腦水腫是在治療兒童的糖尿病酮癥酸中毒過(guò)程當(dāng)中比較少見(jiàn)，但特別嚴(yán)重甚至威脅生命的這種并發(fā)癥。發(fā)生老腦水腫危險(xiǎn)的因素包括年齡比較小、新診斷糖尿病但癥狀出現(xiàn)時(shí)間比較長(zhǎng)、低碳酸血癥加重、血的尿素水平上升，有更嚴(yán)重的酸中毒，治療過(guò)程當(dāng)中血鈉升高速度減慢、前4小時(shí)補(bǔ)液過(guò)多。
腦水腫早期表現(xiàn)是血滲透壓下降，頭痛煩躁或意識(shí)狀態(tài)改變。雖然血滲透壓是主要的危險(xiǎn)因素，但是實(shí)際上常常會(huì)以矯正的血鈉水平作為代替血漿滲透壓的標(biāo)志，所以目標(biāo)是保持治療過(guò)程當(dāng)中血鈉的穩(wěn)定。
腦水腫的晚期表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)緩、呼吸抑制、血壓上升等，患者要在重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行治療，包括進(jìn)行這種神經(jīng)放射影像學(xué)在內(nèi)的神經(jīng)學(xué)評(píng)估，可能需要插管和輔助通氣。
