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• 慢阻肺的護(hù)理問題

  一、一般護(hù)理常規(guī)。第一，環(huán)境，室內(nèi)及居住環(huán)境應(yīng)陽光充足，空氣新鮮，室內(nèi)通風(fēng)良好，溫度濕度要適宜。第二，飲食，需給予高蛋白，高熱量，高維生素，易消化的低鹽飲食，忌食辛辣刺激性，產(chǎn)氣性食物，鼓勵(lì)患者多飲水，每日飲水量在1500毫升以上。第三，休息，急性發(fā)作期伴有喘息時(shí)應(yīng)臥床休息，或者是半臥位休息，恢復(fù)期患者指導(dǎo)和協(xié)助患者進(jìn)行咳嗽訓(xùn)練。第四，心理護(hù)理，由于病程長(zhǎng)反復(fù)發(fā)作，患者易生長(zhǎng)焦慮，煩躁不安的情緒，醫(yī)護(hù)人員及家屬應(yīng)與患者溝通，耐心傾聽，及時(shí)了解患者的心理變化，共同制定和實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，增強(qiáng)長(zhǎng)期治療的信心，逐步提高自我管理的能力。二、?？频淖o(hù)理常規(guī)。第一，保持呼吸道的通暢，發(fā)作期的患者呼吸道分泌物增多，痰液粘稠不易咳出，嚴(yán)重時(shí)可因痰液阻塞而引起窒息，及時(shí)協(xié)助患者清除呼吸道分泌物，有效實(shí)施胸部物理療法，包括深呼吸和有效咳嗽，胸部叩擊，體位引流，霧化吸入療法。第二，氧療，一型呼衰患者根據(jù)病情給予吸入氧氣，依據(jù)缺氧程度調(diào)節(jié)氧流量，二型呼吸衰竭患者給予持續(xù)低流量一到兩升每分鐘的吸氧，以免抑制呼吸。第三，呼吸功能的鍛煉，可給予縮唇呼吸和腹式呼吸。第四，用藥護(hù)理，應(yīng)遵醫(yī)囑給予抗炎、止咳、祛痰、平喘藥物、觀察療效和不良反應(yīng)。

  

  02:39
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 10617次

• 胎膜早破的護(hù)理問題

  胎膜早破是指在臨產(chǎn)之前出現(xiàn)的胎膜的破裂，它是一種不正常的癥狀。一般情況下，正常的是應(yīng)該臨產(chǎn)以后出現(xiàn)胎膜破裂。所以這對(duì)于胎膜早破，一個(gè)是我們要從他的癥狀和體征上應(yīng)該重視，另外一個(gè)是要護(hù)理上要做好這種護(hù)理。因?yàn)樘ツぴ缙?，破裂以后宮腔和外界是相通的，就容易引起宮腔的感染。如果一旦出現(xiàn)宮腔感染，對(duì)胎兒和母親都會(huì)有一定的影響。所以我們?cè)谧o(hù)理上，一個(gè)是要保持外陰的清潔，每天要沖洗外陰。另外一個(gè)要抬高臀部，避免羊水流出。如果羊水流出的多了，就容易造成胎兒在宮內(nèi)缺氧的情況，所以胎膜早剝的護(hù)理也是很關(guān)鍵的。

  

  01:31
  馮海芹 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-13 4393次

• 高鉀血癥的護(hù)理
  高鉀血癥護(hù)理措施如下：(1)避免食用含鉀較多的食物，如鮮蘑菇、冬菇、榨菜、川冬菜、香菜、馬鈴薯等，避免應(yīng)用含鉀高的中西藥物，如氯化鉀、大量青霉素鉀鹽、金錢草、夏枯草、木通、絲瓜絡(luò)及牛膝等。(2)禁用庫血保存1周的庫存血，其血清鉀可達(dá)16毫摩爾/升，如需大量輸血時(shí)以采用新鮮血液為宜。(3)5%碳酸氫鈉液或11.2%乳酸鈉靜脈注射可提高血pH使鉀轉(zhuǎn)移入細(xì)胞內(nèi)。(4)10%葡萄糖酸鈣20毫升靜脈緩慢注入可以對(duì)抗鉀對(duì)心肌的毒性作用，但正在使用洋地黃的患者不宜使用，因鈣可加強(qiáng)洋地黃的毒性。(5)25%～50%葡萄糖液加正規(guī)胰島素(4克：1單位)靜脈滴注可使血漿鉀轉(zhuǎn)移入細(xì)胞內(nèi)。(6)鈉型離子交換樹脂15克溶于山梨醇30毫升中口服或30克灌腸每日3次對(duì)降低血鉀有效。(7)以上措施采用后血清鉀仍繼續(xù)升高，超過6.5毫摩爾/升時(shí)應(yīng)積極準(zhǔn)備透析治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-15 9266次

• 高鉀血癥的護(hù)理診斷
  高鉀血癥的病人要禁用或者是慎用含鉀高的藥物，如部分中藥、青霉素鉀鹽、氯化鉀等等。對(duì)于一些非食不可的含鉀量高的食物，應(yīng)少食或者是做必要的減鉀處理，蔬菜可用熱水浸泡或者是用開水浸燙，去湯后再食用。水果先用溫水浸泡，削去過皮后再食用。肉類冰凍后取出解凍，開水浸燙后再進(jìn)行烹飪。不要增加肌肉的劇烈運(yùn)動(dòng)，還要防止便秘，以增加機(jī)體對(duì)毒素的排出，每天要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，量力而行，增加運(yùn)動(dòng)量，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，最佳次數(shù)為每日兩次。每周透析兩次的患者應(yīng)遵醫(yī)囑常規(guī)服用小蘇打片，還要定期監(jiān)測(cè)血鉀的變化。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-03 4065次

• 膀胱結(jié)石的護(hù)理問題
  病情分析：膀胱結(jié)石的護(hù)理有以下幾點(diǎn)，例如患病后要多運(yùn)動(dòng)清淡飲食，忌口辛辣食物。預(yù)防膀胱外傷和膀胱尿道梗阻類疾病?；疾『?，在平時(shí)生活中要定期就醫(yī)完善膀胱影像學(xué)檢查，和尿常規(guī)檢查，了解膀胱結(jié)石的具體患病情況。如果出現(xiàn)膀胱炎，一定要積極運(yùn)用頭孢拉定藥物抗炎治療。意見建議：患有膀胱結(jié)石，在平時(shí)生活中需要選擇合適的方法治療?？梢赃x擇膀胱鏡微創(chuàng)手術(shù)排石，選擇體外沖擊波碎石術(shù)的方法排石。排石期間，要觀察結(jié)石的排出情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-08-04 801次

• 心衰的護(hù)理問題有哪些
  病情分析：心衰的護(hù)理問題是要注意穿衣，避免受涼，如果出現(xiàn)感冒需要及時(shí)就醫(yī)。避免勞累，情緒過度波動(dòng)，避免過飽過饑，切忌暴飲暴食。要生活規(guī)律，不要喝酒，不要吃難以消化的食物。意見建議：建議對(duì)于心衰患者平時(shí)的護(hù)理很重要，并且需要控制鹽和水的攝入。除了生活方式的護(hù)理，還得注意按時(shí)服藥，按時(shí)就醫(yī)。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-17 1302次

• 高鉀血癥的護(hù)理
  高鉀血癥護(hù)理措施如下：(1)避免食用含鉀較多的食物，如鮮蘑菇、冬菇、榨菜、川冬菜、香菜、馬鈴薯等，避免應(yīng)用含鉀高的中西藥物，如氯化鉀、大量青霉素鉀鹽、金錢草、夏枯草、木通、絲瓜絡(luò)及牛膝等。(2)禁用庫血保存1周的庫存血，其血清鉀可達(dá)16毫摩爾/升，如需大量輸血時(shí)以采用新鮮血液為宜。(3)5%碳酸氫鈉
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-26 358次

• 高鉀血癥的急救和護(hù)理
  高鉀血癥的急救措施：一、靜注鈣劑。可以使用10%的葡萄糖酸鈣10~20毫升靜脈注射，可重復(fù)使用。鈣與鉀有對(duì)抗作用，能緩解鉀對(duì)心肌的毒性作用。二、靜脈注射5%的碳酸氫鈉溶液60~100毫升。三、用25%至50%的葡萄糖100~200毫升加胰島素做靜脈滴注。四、可以注射阿托品，對(duì)心臟傳導(dǎo)阻滯有一定的作用
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 972次