急性腎衰竭是指由于多種原因引起的腎功能快速下降而出現(xiàn)的臨床綜合征，既可發(fā)生于既往無(wú)腎臟疾病者也可發(fā)生在原有慢性腎病的基礎(chǔ)之上。
腎小球腎炎分為原發(fā)性腎小球腎炎和繼發(fā)性腎小球腎炎，所以在臨床上容易導(dǎo)致急性腎功能衰竭的原發(fā)性腎小球腎炎包括有急性腎小球腎炎、腎病綜合征，導(dǎo)致腎功能衰竭的繼發(fā)性腎小球腎炎包括狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎等。
常導(dǎo)致急性腎功能衰竭的腎小球腎炎
李六生主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-09-14 1501次
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急性腎小球腎炎的診治急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過(guò)性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說(shuō)的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。
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安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-19 3709次
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急性腎小球腎炎的特點(diǎn)急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過(guò)前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。
01:19
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 4048次
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急性腎小球腎炎 腎功能一般來(lái)說(shuō)在臨床上急性腎小球腎炎患者的腎功能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性減退的情況，急性腎小球腎炎患者腎小球?yàn)V過(guò)率會(huì)成不同程度的下降，腎臟血漿流量正常，而濾過(guò)分?jǐn)?shù)通常減少，腎小管重吸收以及濃縮功能通常完好，部分急性腎小球腎炎患者會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的血清肌酐以及尿酸水平升高，當(dāng)有腎前性膽脂血癥時(shí)患者的血清尿素氮與血肌酐比值通常會(huì)顯著升高，部分患者可有高鉀血癥，代謝性酸中毒以及輕度稀釋性低鈉血癥。患者的血清白蛋白一般在正常范圍之內(nèi)，建議急性腎小球腎炎患者如果出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)化驗(yàn)檢查綜合評(píng)估病情；建議患者在發(fā)生急性腎衰竭透析指征的時(shí)候，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行透析治療，以幫助患者度過(guò)危險(xiǎn)期。一般來(lái)說(shuō)，在臨床上由于急性鏈球菌感染后腎小球腎炎具有一定的自愈傾向，患者的腎功能多可以逐漸恢復(fù)正常，一般不需要長(zhǎng)期維持性透析治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-04 1893次
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腎小球腎炎腎功能衰竭飲食腎小球腎炎，腎功能衰竭的飲食應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。一，多吃新鮮的蔬菜和水果，如芹菜，菠菜，油菜，梨，蘋果等。但是注意不要吃含鉀高的食物，如桔子，香蕉等，因?yàn)槟I功能衰竭的患者鉀排泄不暢，如果吃含鉀高的食物可以引起高鉀血癥。二，可以吃優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉，牛奶，雞蛋，魚肉等，以上優(yōu)質(zhì)蛋白對(duì)腎臟負(fù)擔(dān)影響較小，并且可以補(bǔ)充腎小球腎炎，腎功能患者體內(nèi)所缺乏的蛋白。但是不要吃豆制品，因?yàn)槎怪破房梢约又啬I臟的負(fù)擔(dān)，不利于腎小球腎炎，腎功能衰竭病情的治療。所以說(shuō)腎小球腎炎，腎功能衰竭的飲食應(yīng)注意以上幾點(diǎn)，必要時(shí)可以向當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生咨詢。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
鄒方鵬
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2022-10-09 1284次
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腎小球腎炎多久腎功能衰竭病情分析：腎小球腎炎發(fā)展至腎功能衰竭的時(shí)間與其病理類型密切相關(guān)。意見建議：微小病變型腎病多數(shù)不發(fā)展至腎功能衰竭。IgA腎病患者多數(shù)在5~10年內(nèi)可發(fā)展至腎功能衰竭，也有部分患者起病時(shí)即存在腎功能損害。系膜增生性腎小球腎炎患者多數(shù)進(jìn)展較快，五年內(nèi)即可出現(xiàn)腎功能衰竭。局灶節(jié)段性腎小球硬化則在5~10年內(nèi)可發(fā)展至腎功能衰竭。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-04-01 2602次
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腎小球腎炎怎么導(dǎo)致的病情分析：腎小球腎炎是體內(nèi)免疫紊亂導(dǎo)致的，常發(fā)生于感染后1-2周，如發(fā)燒、咳嗽、咽痛等。意見建議：急性發(fā)生的腎小球腎炎，可能出現(xiàn)很重要的危機(jī)生命的并發(fā)癥，一般的腎炎病人多數(shù)會(huì)出現(xiàn)水腫、高血壓、血尿或尿沫多，如果出現(xiàn)血壓很高伴抽風(fēng)、心慌氣喘不能平躺、全身水腫很嚴(yán)重伴尿少的情況，要立刻到醫(yī)院搶救治療。
李俊芳
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-20 1903次
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腎小球腎炎多久腎功能衰竭腎小球腎炎多久會(huì)發(fā)展到腎功能衰竭，其實(shí)這個(gè)答案是不一定的，有的患者雖然是腎小球腎炎，但是可能終身腎功能都是正常的，不至于發(fā)展到腎功能衰竭，但是有的患者可能會(huì)很快在幾周或者幾個(gè)月之內(nèi)就能夠迅速進(jìn)展發(fā)展到尿毒癥，所以對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，沒(méi)有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的答案。這主要跟患者的年齡24小時(shí)，尿蛋白定量的情況，以及腎臟
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 168次
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腎小球腎炎腎功能正常腎小球腎炎患者在腎功能正常的情況下，治療的關(guān)鍵在于早期干預(yù)、合理用藥及細(xì)致護(hù)理，以延緩病情進(jìn)展，保護(hù)腎臟功能。腎小球腎炎是一種常見的腎臟疾病，表現(xiàn)為腎小球受損，但早期患者腎功能可能仍保持正常。此時(shí)，治療的首要目標(biāo)是減輕腎臟炎癥，防止進(jìn)一步損
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2025-03-07 0次
