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• 什么是老年性癡呆

  老年性癡呆也就是所說(shuō)的阿爾茨海默病，阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經(jīng)系統(tǒng)所引起的特殊類型的癡呆，占到所有癡呆類型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經(jīng)原纖維纏結(jié)，臨床表現(xiàn)最主要表現(xiàn)為記憶力下降，而且在早期的時(shí)候表現(xiàn)為近記憶力下降。另外可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)語(yǔ)言功能、視力空間功能、性格改變等。

  

  01:00
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-29 2310次

• 老年性癡呆怎樣預(yù)防

  以下方式可以有效的預(yù)防老年性癡呆：第一、加強(qiáng)智能訓(xùn)練，也就是要多動(dòng)腦子，跟體育鍛煉是一個(gè)道理，經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉可以增加肌肉的功能，可以變得更強(qiáng)壯，其實(shí)神經(jīng)系統(tǒng)也是一樣。如果多動(dòng)腦子，可以增加腦功能，增加腦儲(chǔ)備，所以要不斷的學(xué)習(xí)，不同階段都要進(jìn)行學(xué)習(xí)。年輕人要進(jìn)行課堂上的教育，老年人可以多玩益智類的游戲，包括撲克牌、麻將等。第二、改變生活方式，包括盡量要避免酗酒、抽煙，因?yàn)闊o(wú)論是抽煙還是酗酒，都有可能會(huì)促進(jìn)癡呆的發(fā)生。第三、積極防治身體的疾病，特別是一些血管性相關(guān)的疾病，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥，這些因素容易導(dǎo)致血管性損傷，容易損傷神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致老年癡呆的發(fā)生。第四、保證良好的睡眠，避免感染，對(duì)預(yù)防癡呆也起到很重要的作用。

  

  01:36
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-29 5229次

• 老年性癡呆腦組織病理性改變有哪些？
  （1）腦萎縮和腦室擴(kuò)大：老年性癡呆可顯示皮質(zhì)的彌漫性萎縮和側(cè)腦室及第三腦室擴(kuò)大，尤以頂葉、顳葉和額葉的皮質(zhì)為顯著。腦室的大小和認(rèn)識(shí)損害的程度呈正相關(guān)，一般認(rèn)為，萎縮是由于皮質(zhì)神經(jīng)元減少或皮質(zhì)神經(jīng)元周?chē)鷺?shù)突的破壞所致。（2）神經(jīng)元纖維纏結(jié)：主要見(jiàn)于大腦皮質(zhì)的神經(jīng)元內(nèi)，尤以海，馬回區(qū)為多。應(yīng)用電子顯微鏡進(jìn)行超微結(jié)構(gòu)的研究發(fā)現(xiàn)，是由雙螺旋細(xì)絲所構(gòu)成，呈纏結(jié)塊、袢或圈的形態(tài)。（3）老年斑：主要見(jiàn)于大腦皮質(zhì)，其次為基底神經(jīng)節(jié)、白質(zhì)、腦干和小腦。顳葉多于額葉。超微結(jié)構(gòu)顯示老年斑中心為淀粉樣物質(zhì)（蛋白質(zhì)），周?chē)p繞退化的神經(jīng)元和神經(jīng)軸突。除了這些還有顆粒空泡小體還有染色體形態(tài)的一些變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-06 2092次

• 老年性癡呆的腦地形圖有何改變？
  ?老年性癡呆的腦電活動(dòng)變化主要表現(xiàn)為慢波和θ波功率的增強(qiáng)及a波頻帶功率的減少。老年性癡呆患者腦電波中慢波出現(xiàn)的特點(diǎn)、起源尚不明確，可能與老年性癡呆患者腦內(nèi)膽堿活動(dòng)的變化有關(guān)?？鼓憠A藥物（如阿托品）可引起腦電波明顯變慢。許多研究表明，老年性癡呆大腦皮質(zhì)的膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酵活性減少，皮質(zhì)的乙酰膽堿合成減少。此外，米海特基底核是含膽堿能依賴神經(jīng)元的區(qū)域，這些神經(jīng)元向皮質(zhì)廣泛投射，而阿爾茨海默病患者的病理檢查中，有研究報(bào)告這種神經(jīng)元數(shù)量大大減少，這可能是老年性癡呆患者腦電活動(dòng)中慢波功率增強(qiáng)的原因之一。老年性癡呆患者腦電活動(dòng)中雖然慢波功率是彌漫性增強(qiáng)，但是以額葉最為明顯，這可能與額葉的大量神經(jīng)元喪失有關(guān)。在局部腦血流量的研究中也曾發(fā)現(xiàn)，老年性癡呆患者額葉的血流量下降代謝堿弱，這與腦電活動(dòng)中慢波功率增強(qiáng)的區(qū)域是一致的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-07 1696次

• 老年性癡呆的危害有哪些
  病情分析：老年性癡呆的危害常見(jiàn)于它會(huì)改變?nèi)说娜烁?，另外還會(huì)造成記憶力的減退，認(rèn)知功能也會(huì)出現(xiàn)一定的損害，使得患者的生活質(zhì)量下降，生活有可能不能自理。意見(jiàn)建議：如果出現(xiàn)了記憶力的下降，建議患者及時(shí)去醫(yī)院診治，越早進(jìn)行治療則越能緩解這種疾病的進(jìn)展，可以多吃一些富含蛋白質(zhì)和高纖維的食物。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-21 1202次

• 老年性癡呆有哪些表現(xiàn)？
  病情分析：一、對(duì)近期記憶的遺忘，比如對(duì)日常生活中剛剛發(fā)生的事或剛剛使用的物品都能夠忘卻；二、隨著病情的發(fā)展，患者可出現(xiàn)對(duì)遠(yuǎn)期記憶的減退，對(duì)發(fā)生很久的事情或人物也不能想起；三、部分患者可以出現(xiàn)空間障礙，比如到外面找不到回家的路甚至不能夠精確的描述立體圖。意見(jiàn)建議：家屬一定要帶患者到正規(guī)醫(yī)院檢查，確定病情的嚴(yán)重程度，在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥治療，避免病情加重。平時(shí)要注意休息，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，不熬夜。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-07-13 1401次

• 老年性癡呆有何腦的病理改變
  第一是腦萎縮和腦室擴(kuò)大，老年性的癡呆可以顯示皮層的彌漫性的萎縮和側(cè)腦室以及第三腦室擴(kuò)大，尤其是頂葉、顳葉和額葉的皮層最為顯著，腦室的大小和認(rèn)知損害的程度成一個(gè)正相關(guān)，一般認(rèn)為萎縮是由于皮層神經(jīng)元減少和皮層神經(jīng)元周?chē)鷺?shù)突的破壞導(dǎo)致的。第二是神經(jīng)元的纖維纏結(jié)，主要見(jiàn)于大腦皮層的神經(jīng)元以內(nèi)，尤其是海馬，在
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 402次

• 老年性癡呆有何表現(xiàn)？
  老年性癡呆臨床上表現(xiàn)分為三期，早期出現(xiàn)記憶力減退，比方經(jīng)常失落物品、忘記已經(jīng)允諾的事情，同時(shí)伴有性格的改變，比方說(shuō)主觀任性，自私孤獨(dú)淡漠，急躁易怒，懷疑被竊，偷竊行為。發(fā)展期其智能全面的衰退，遠(yuǎn)近記憶均受到損害，理解判斷計(jì)算等智能活動(dòng)全面下降，無(wú)法勝任簡(jiǎn)單的家務(wù)勞動(dòng)，嚴(yán)重的不能正確認(rèn)識(shí)自己和親人的名
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 100次