癌痛止痛藥是治療癌癥急性疼痛或慢性疼痛癥狀的陣痛止痛類的藥物，癌痛藥有中藥癌痛藥和西藥癌痛藥兩類。
西藥癌痛藥陣痛具有機制明確作用迅速高效持久，劑量容易掌握的特點，但是毒副作用比較大。中藥癌痛藥在鎮(zhèn)痛的同時能夠幫助解決精神心理對患者疼痛所造成的影響，改善患者的主觀癥狀，提高患者的生活質量。中藥類癌痛藥主要有癌痛寧，姜夏膏，行氣通便方，止汗散，溫陽止痛方。西藥類癌痛藥，非阿片類鎮(zhèn)痛藥主要是指阿司匹林，對乙酰氨基酚，強阿片類鎮(zhèn)痛藥主要有嗎啡，硫酸嗎啡控釋片等。
癌痛止痛藥
宋杰副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 疼痛科
2018-09-23 13418次
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癌痛止痛藥的分類有哪些癌痛止痛藥的分類，我們最常用的就三大類：第一大類，叫非甾類的藥物。這個就像我們大家都比較熟悉的，比如治療骨關節(jié)痛、手指痛，這一類的像芬必得、對乙酰氨基酚這一類的藥物。第二大類，就是嗎啡類藥物，包括像曲馬多也是弱阿片類藥物，包括鹽酸羥考酮、嗎啡緩釋片，這類藥物在癌痛里面是起到主力軍的作用的。第三大類藥物，就是治療各種類型神經痛的藥物。神經痛的藥物包括像常用的卡馬西平、加巴噴丁還有普瑞巴林，這些藥物跟前面講的，兩種藥物如果聯合使用，往往能產生協同作用，產生比較好的鎮(zhèn)痛效果。當然除了這三種以外，還有一種藥物就是抗焦慮和抗抑郁的藥物，癌痛的患者除了疼痛以外，他的情緒方面也會有不佳的刺激，加用抗抑郁的藥物，對這種鎮(zhèn)痛效果，是有增強作用的，它本身并沒有直接的鎮(zhèn)痛作用，但是他有增強鎮(zhèn)痛藥物的作用。所以對癌痛患者，上面四類藥物的聯合使用，大部分患者的癌痛，都會有效地控制了。
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岳劍寧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-01-18 15845次
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腰痛如何選擇止痛藥腰痛如何選擇止痛藥是大家普遍關心的一個問題，那么如何選擇止痛藥呢，首先推薦大家選擇非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，但是非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，它往往有比較明顯的胃腸道的刺激癥狀，不良反應較多，所以我們在選擇非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥的時候，需要慎重，那么今天給大家推薦幾個比較常用的非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥，首先是芬必得又稱之為布洛芬，這個藥有明確的抗炎、抗風濕、止痛和解熱的作用，而它的胃腸道的反應相對較少，第二是雙氯芬酸鈉，雙氯芬酸鈉有著更強的抗炎、抗風濕的作用，但由于它的胃腸道刺激比較明顯，所以推薦大家選擇雙氯芬酸鈉的腸溶制劑，這樣減少對胃腸道的刺激，第三類我們稱之為選擇性的COX抑制劑，這樣可以更好地發(fā)揮消炎鎮(zhèn)痛的作用，并減少對胃腸道的刺激，比如像美洛昔康和塞來昔布，但是需要提示大家的是，對阿司匹林以及其他非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥過敏的患者，或者對這些藥物會出現哮喘的患者，是禁止使用非甾體類抗炎藥的，此外對于過敏體質，有消化性潰瘍病史、孕婦以及哺乳期婦女，應該慎用非甾體類抗炎藥。腰痛，我們在選擇口服止痛藥的時候，我們還可以選擇外用的止痛藥，外用的止痛藥可以更好的減少對胃腸道的刺激，減少對肝腎功能的損害，比如像氟比洛芬凝膠，像扶他林的乳膏，以及像吲哚美辛這種栓劑，它可以改變經過傳統(tǒng)胃腸道給藥的途徑，盡可能的減少對胃腸道的刺激和對身體的損傷，第三類是注射消炎鎮(zhèn)痛藥，如果經過口服以及外用，沒有取得較好的止疼效果的時候，我們可以選擇在支配疼痛區(qū)域的神經末梢注射消炎鎮(zhèn)痛藥，也可以在支配疼痛區(qū)域的神經的干、神經的根以及在椎旁注射消炎鎮(zhèn)痛藥，可以取得更加直接的鎮(zhèn)痛的效果，此外由于長期腰痛的患者，可以伴隨情緒的改變，患者往往出現焦慮、抑郁、心煩、情緒低落等精神心理的癥狀，這時候需要運用抗焦慮、抗抑郁的藥物，才能起到更好的治療腰痛的作用，此外維生素類也是治療腰痛的非常重要的藥物，近年來的研究發(fā)現，維生素B對于止痛發(fā)揮了重要的作用，我們在臨床常用的維生素B1、維生素B12，對于神經炎、神經痛，都有著明確的效果。
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張昶
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-03-20 8772次
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重度癌痛的止痛藥物當弱阿片類的藥物不能止痛的時候，則應當選用強阿片類的藥物。強阿片類藥物是治療嚴重疼痛的主要依靠代表的藥物為嗎啡，嗎啡是最早使用，目前廣泛使用的止痛藥物。對于未用過阿片類止痛藥的患者，普通的嗎啡片的首計劑量為五到十五毫克，四到六個小時口服一次。如果在用藥24小時后仍不能止痛，再按照開始劑量增加50%到100%。如果患者在使用第一次盡量和過分嗜睡而不覺疼痛，則第二次給藥的劑量應減少20%到50%。嗎啡的有效止痛劑量個體差異很大，每次從五毫克可到超過兩百毫克不等，且無封頂效應，能夠時疼痛緩解的劑量即為合適的劑量。通常每四個小時用十到三十毫克的劑量，可使大部分患者的疼痛得到控制。語音時長 1:26”
李肖蕓
主治醫(yī)師河南大學第一附屬醫(yī)院
2018-08-14 6348次
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頸椎痛用什么止痛藥在病人出現頸椎疼痛以后，如果說疼痛屬于輕中度的疼痛，可以應用非甾體類抗炎藥物，比如說尼美舒利，布洛芬，雙氯芬酸鈉之類的藥物，口服以后就能夠很好的緩解頸椎部輕中度的疼痛。而如果說病人頸椎部位疼痛的程度比較重，通過口服非甾體類抗炎藥物，疼痛緩解不明顯，可以口服阿片類麻醉止痛藥物，比如嗎啡片，可待因片之類的藥物，來緩解頸椎部位疼痛的癥狀。在出現頸椎部位疼痛時一定要多注意保暖，避免受涼，避免頸椎部位過度受力的活動，還要避免頸椎部位的外傷，以免導致頸椎部位疼痛情況的加重。語音時長 01:12”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-03-10 2925次
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治療癌痛的止痛藥有哪些副作用病情分析：治療癌痛的止痛藥分三個階梯給藥。第一個階梯一般都選用非阿片類鎮(zhèn)痛藥。第二個階梯單用非阿片類鎮(zhèn)痛藥不能控制的，就會選用弱阿片類藥物。非阿片類藥物主要副作用是胃腸道反應，如惡心，胃燒灼感，食欲下降，消化不良等等。嚴重的出現消化道潰瘍，出血。第二階梯和第三階梯使用的阿片類止疼藥，也有不同癥狀的副作用，比如頭暈，呼吸抑制，精神抑郁，頭痛，視力模糊，睡眠困難等等。意見建議：因為有百分之七十的晚期癌癥病人都會有劇烈疼痛，對病人，家庭帶來很大的影響，所以在積極抗癌的同時，重視心理治療，包括姑息保健。要根據疼痛程度選擇鎮(zhèn)痛藥，按時給藥，個體化給藥。采取聯合用藥，輔助藥可減少主藥用量和副作用。這樣盡可能的保障病人的生活質量。
張敬梅
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-07-23 2805次
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癌性疼痛吃什么止痛藥病情分析：通常情況下患有癌性疼痛的病人可以吃西樂葆，美洛昔康，洛索洛芬鈉，塞來昔布或者芬必得等止痛藥物來進行治療。然后疼痛比較明顯的時候考慮吃嗎啡，可待因片等阿片類的止痛藥物來進行恢復。意見建議：建議病人服用止痛藥物的同時也可以配合做中醫(yī)理療來促進病情的恢復，比如針灸，艾灸等。
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-10-30 1503次
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重度癌痛的止痛藥物當弱阿片類的藥物不能止痛的時候，則應當選用強阿片類的藥物。強阿片類藥物是治療嚴重疼痛的主要依靠代表的藥物為嗎啡，嗎啡是最早使用，目前廣泛使用的止痛藥物。對于未用過阿片類止痛藥的患者，普通的嗎啡片的首計劑量為五到十五毫克，四到六個小時口服一次。如果在用藥24小時后仍不能止痛，再按照開始劑量增加50%到
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2021-12-20 300次
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齲齒痛吃什么止痛藥齲齒痛無疑是以下這幾個疾?。?、單純的齲齒造成的疼痛，也就是說中度齲齒比較深的齲齒造成的牙齒冷、熱敏感刺激性疼痛或者是酸甜敏感刺激性疼痛，這種情況吃任何止疼藥都沒有作用，必須去除齲壞組織，然后用玻璃離子或者是用復合樹脂進行補牙，那么疼痛能夠快速緩解，當然，如果深齲去齲的時候非常敏感，不能夠直接補牙，
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協和醫(yī)院
2022-01-21 317次
