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• 原發(fā)性膽汁性膽管炎的病因

  原發(fā)性膽汁性膽管炎簡(jiǎn)稱PBC，它是由于自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的一個(gè)慢性進(jìn)行性的膽汁淤積性肝病。因?yàn)楹笃诎l(fā)展為肝硬化，所以它又有一個(gè)名字叫做原發(fā)性膽汁性肝硬化。它的病因至今還未闡明，一般認(rèn)為它是跟環(huán)境、遺傳、社會(huì)因素有關(guān)系。也有作者認(rèn)為可能與內(nèi)分泌、免疫狀況有關(guān)系、非常復(fù)雜。但是至今還沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的說(shuō)法，所以臨床上也不好最后界定。

  

  01:00
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 3282次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化傳染嗎

  原發(fā)性膽汁性肝硬化，我們把它定義在自身免疫性肝病的范疇，但是它的發(fā)病機(jī)制，是由于肝內(nèi)的膽汁比較瘀滯，相當(dāng)于是膽汁的一些成分，對(duì)于肝臟造成的傷害，引起的肝硬化。這種疾病屬于免疫性的肝病，是不傳染的，因?yàn)樗鼪](méi)有病毒，沒(méi)有病原體在體內(nèi)的發(fā)作。這個(gè)疾病以前認(rèn)知比較少，檢測(cè)手段有限，現(xiàn)在臨床上如果做自身抗體的抗體譜檢測(cè)，查到線粒體抗體的M2抗體陽(yáng)性，比如說(shuō)查到抗核抗體的GP210、SP100、Ro52，甚至說(shuō)抗核抗體陽(yáng)性，我們一般就考慮有原發(fā)性膽汁性肝硬化。而生化學(xué)的指標(biāo)，原發(fā)性膽汁性肝硬化主要表現(xiàn)為，化驗(yàn)血液發(fā)現(xiàn)γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，就是臨床上說(shuō)的GGT或者γgt，還有堿性磷酸酶AKP的升高。一般來(lái)說(shuō)原發(fā)性膽汁性肝硬化是不傳染的，但是已經(jīng)有硬化，還要積極治療。這個(gè)疾病女性發(fā)病率是比較高的，老年女性比較多見(jiàn)，如果在發(fā)現(xiàn)的早期，未必是到肝硬化的階段，預(yù)后還是比較好的。

  

  01:36
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 7389次

• 肥大性骨關(guān)節(jié)病
  肥大性骨關(guān)節(jié)病主要是引起手指和腳趾部位出現(xiàn)肥大以及出現(xiàn)腫脹的情況，因?yàn)槭鞘种负湍_趾部位的病變，所以說(shuō)要到骨科就診，它的治療主要的是，如果疼痛明顯，可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物或者鎮(zhèn)痛劑來(lái)治療。如果病人出現(xiàn)了多汗的情況，可用β受體阻滯劑或者是交感神經(jīng)切斷手術(shù)治療，而對(duì)于有明顯的肥大影響外觀的情況，可以考慮行整形手術(shù)治療。但是所有的治療手段均不能改變病情，特別是對(duì)于繼發(fā)性的肥大性骨關(guān)節(jié)病，一定要積極的治療原發(fā)病，比如如果有肺部的腫瘤或者有心血管畸形的情況，可以使肥大性骨關(guān)節(jié)病加重，所以可以行積極的治療肺部的疾病和糾正心血管的畸形，以緩解肥大性骨關(guān)節(jié)病引起的杵狀指改變。如果杵狀指已存在幾個(gè)月以上，結(jié)締組織改變可能會(huì)無(wú)法的恢復(fù)，所以對(duì)于繼發(fā)性的肥大性骨關(guān)節(jié)病，一定要積極的治療肺部或者心血管畸形的原發(fā)病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-19 2907次

• 肥大性骨關(guān)節(jié)病
  肥大性骨關(guān)節(jié)病也稱為退行性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)炎從病因上分為內(nèi)因和外因，二三十歲的年輕人一般很少有關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)炎多是五十歲以后，由于肝氣不足、腎氣虛衰而導(dǎo)致。外因是長(zhǎng)期的負(fù)重、磨損，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的剝脫，骨質(zhì)增生。關(guān)節(jié)炎從分類上講可分為早期、中期、晚期，比如早期的關(guān)節(jié)炎去醫(yī)院看病，醫(yī)生會(huì)跟你說(shuō)得了髕骨軟化癥或者是輕度的滑膜炎，甚至輕度的軟骨半月板的損傷，這都是早期關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，應(yīng)該積極地通過(guò)藥物治療或者是微創(chuàng)治療。如果錯(cuò)了早期，軟骨已經(jīng)剝脫，軟骨下骨已經(jīng)顯露，長(zhǎng)了骨刺也就是骨質(zhì)增生出現(xiàn)了，這個(gè)時(shí)候醫(yī)生就會(huì)建議你避免負(fù)重，要避免受寒，可以進(jìn)行一些微創(chuàng)的治療，比如針刀的治療、關(guān)節(jié)鏡的治療、關(guān)節(jié)內(nèi)注射潤(rùn)滑劑。如果發(fā)展到了重度的關(guān)節(jié)炎，這個(gè)時(shí)候就要進(jìn)行手術(shù)治療，也就是常說(shuō)的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  徐超 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 3000次

• 什么是肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病
  病情分析：肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病常表現(xiàn)為肢端肥大癥，常為慢性肺部疾病，也常表現(xiàn)為杵狀指長(zhǎng)管狀骨，骨端骨膜增殖關(guān)節(jié)的腫脹，疼痛以及壓痛。意見(jiàn)建議：可進(jìn)行關(guān)節(jié)x線片檢查和血常規(guī)檢查來(lái)診斷病情，患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)以及肺部慢性疾病癥狀，進(jìn)行對(duì)癥治療，治療原發(fā)疾病為主，預(yù)后與原發(fā)疾病相關(guān)。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-11 1602次

• 肥大性骨關(guān)節(jié)病怎么治
  病情分析：肥大性骨關(guān)節(jié)病一般需要通過(guò)藥物、理療或手術(shù)的方法進(jìn)行治療。肥大性骨關(guān)節(jié)病多是由于基因遺傳或繼發(fā)于先心病、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等疾病，往往表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫大、疼痛、積液。藥物方面可以選擇非甾體類的藥物，比如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉。理療可以選擇拔罐、針灸、烤電。如關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形，需要考慮手術(shù)矯形或關(guān)節(jié)置換治療。意見(jiàn)建議：建議到正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診，通過(guò)查體、關(guān)節(jié)的X線或CT等檢查，詳細(xì)了解具體病情，明確診斷，指導(dǎo)治療，同時(shí)也要積極治療原發(fā)疾病。平時(shí)注意關(guān)節(jié)保暖，避免勞累受傷。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-01-20 1902次

• 原發(fā)性全身性骨關(guān)節(jié)炎有什么特點(diǎn)？
  ?原發(fā)性全身性骨關(guān)節(jié)炎是指以遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)和第一腕掌關(guān)節(jié)為好發(fā)部位。膝關(guān)、髖關(guān)節(jié)和脊柱也可受累。癥狀呈發(fā)作性，可有受累關(guān)節(jié)積液紅腫等表現(xiàn)，可根據(jù)臨床和流行病學(xué)特點(diǎn)將其分為兩類：第一，結(jié)節(jié)型，以遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)受累為主，女性多見(jiàn)，有家族聚集現(xiàn)象。第二，非結(jié)節(jié)型，以近端指間關(guān)節(jié)受累為主，性別和家
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 98次

• 原發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎病因
  對(duì)于原發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎的病因主要還是由于骨質(zhì)增生退行性變，這是引起骨性關(guān)節(jié)炎最為常見(jiàn)的原因。多數(shù)在過(guò)度勞累，磨損，受涼的情況下，就會(huì)使得骨性關(guān)節(jié)炎臨床癥狀明顯加重，往往會(huì)引起病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨遭到破壞，滑膜會(huì)出現(xiàn)充血水腫的情況，從而導(dǎo)致無(wú)菌性炎癥的發(fā)生。骨性關(guān)節(jié)炎的患者后期比較嚴(yán)重的時(shí)候，往往會(huì)使得關(guān)節(jié)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 119次