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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50699次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7163次

• 急性血小板減少性紫癜以后會復(fù)發(fā)嗎
  急性血小板減少性紫癜在治療后基本不復(fù)發(fā)。血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，此病急性型多為血熱妄行，慢性型多為氣不攝血，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少。血小板減少性紫癜患者一定要密切觀察紫斑的變化，比如密度、顏色、大小等等，要注意體溫、神志及出血情況，有助于了解疾病的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸，從而予以及時的處理，避免外傷。出血嚴(yán)重者需絕對臥床休息，慢性患者適當(dāng)參加鍛煉保持心情愉快，飲食宜細軟，如有消化道出血，應(yīng)進食半流質(zhì)或流質(zhì)食物，忌食煙、酒、辛辣、刺激之物。
  語音時長 1:42”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-15 3539次

• 血小板減少性紫癜治好了會復(fù)發(fā)嗎
  血小板減少性紫癜治好了是會復(fù)發(fā)的。血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性的疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向，以及血小板的顯著性減少。血小板減少紫癜可以發(fā)生皮膚以及全身各組織器官的出血。皮膚上可有瘀點，瘀斑，也可以發(fā)生黏膜的出血，多見于鼻腔，牙齦等，有的時候女性可以出現(xiàn)月經(jīng)過多。嚴(yán)重的可以發(fā)生腦出血，是血小板減少性紫癜最主要的死亡原因。血小板減少性紫癜在經(jīng)過有效的治療之后，多數(shù)的病人可以達到緩解，但是有很多的病人可以出現(xiàn)復(fù)發(fā)，感染，疫苗接種或者是免疫功能低下的時候都可以出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
  語音時長 01:15”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-02 3672次

• 血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)嗎
  血小板減少性紫癜會復(fù)發(fā)，特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種跟免疫等多種因素相關(guān)的血液系統(tǒng)疾病，很多患者因為體內(nèi)存在破壞血小板的特殊抗體，導(dǎo)致血小板數(shù)量和功能減弱。血小板減少性紫癜經(jīng)過免疫治療后病情可有所緩解，或是進入緩解期，病情相對穩(wěn)定，但多數(shù)患者會出現(xiàn)病情反復(fù)難愈，能徹底根治的患者較少。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 2103次

• 血小板減少性紫癜能治好嗎
  血小板減少性紫癜是一種原因未明的，通過免疫機制產(chǎn)生抗血小板抗體，從而引起自身血小板大量破壞，導(dǎo)致血小板減少而發(fā)生出血的疾病。經(jīng)過治療是可以獲得比較長的緩解期的，但是在理論上是不可以完全治愈的，避免辛辣、刺激、過冷、過硬食物，尤其要禁食海鮮品。日常生活要有規(guī)律，情緒穩(wěn)定，適當(dāng)活動，避免勞累。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-22 1903次

• 血小板減少性紫癜治好了會復(fù)發(fā)嗎
  血小板減少性紫癜治好后是有復(fù)發(fā)可能的。血小板減少性紫癜治好后復(fù)發(fā)的原因較為復(fù)雜。一方面，自身免疫功能紊亂可能持續(xù)存在，即使病情暫時得到控制，當(dāng)身體受到某些外界因素刺激，如感染、疫苗接種等，免疫系統(tǒng)可能再次異常激活，攻擊血小板，導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 血小板減少性紫癜治好了會復(fù)發(fā)嗎
  血小板減少性紫癜治好了是會復(fù)發(fā)的。血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性的疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向，以及血小板的顯著性減少。血小板減少紫癜可以發(fā)生皮膚以及全身各組織器官的出血。皮膚上可有瘀點，瘀斑，也可以發(fā)生黏膜的出血，多見于鼻腔，牙齦等，有的時候女性可以出現(xiàn)月經(jīng)過多。嚴(yán)重的
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-12-17 356次