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醫(yī)生主講實錄

小兒腎積水的治療是解除梗阻,盡量保留患腎,一般通過腹腔鏡的腎盂輸尿管成形術(shù),再就是開放性的手術(shù),手術(shù)的控制一般原則上等到明確以后盡快手術(shù),目前手術(shù)技術(shù)和麻醉水平均可以早期開展腎盂成形術(shù)。

對于新生兒輕度的腎積水可以暫緩觀察,暫時不手術(shù)定期B超監(jiān)測,手術(shù)的方法目前公認(rèn)的是離斷式腎盂輸尿管成形術(shù)最為合理有效,切除擴大的腎盂以及矯正剩余輸尿管連接部的狹窄這是首要的,雙側(cè)腎積水的處理原則上先治療腎積水程度輕的一側(cè)。

如一側(cè)腎積水嚴(yán)重同時伴有感染,可行該側(cè)的腎造瘺同時對腎積水輕的一側(cè)作腎盂成形術(shù),在患兒情況和技術(shù)條件允許的情況下,目前主張雙側(cè)腎盂成形同期完成,原則上不做腎切除,盡量保留患腎功能。

以上內(nèi)容僅供參考

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