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• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。

  

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  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 4021次

• 腦出血腦梗塞的區(qū)別

  腦出血就是我們大家平時所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數(shù)病人會出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進(jìn)入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。

  

  01:29
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-10 3470次

• 腦梗塞伴隨少量腦出血
  在臨床當(dāng)中，確實會出現(xiàn)腦梗塞，伴隨著少量腦出血的情況，往往這樣的患者血壓是非常高的一個狀態(tài)，因此在后期就會出現(xiàn)更加嚴(yán)重的并發(fā)癥。對于這樣的患者而言，治療是一個相對矛盾的狀態(tài)，如果想要止血的話，則有腦梗塞的出現(xiàn)。如果則要進(jìn)一步活血的話，則可能會加重腦出血。所以往往對這樣的患者采取中性的方式進(jìn)行治療，積極的應(yīng)用改善腦循環(huán)腦保護(hù)類的藥物，以及脫水降顱壓的藥物，再有就是積極的控制血壓，維持收縮壓在120mmHg左右，改善相應(yīng)的臨床癥狀積極對癥處理。定期復(fù)查頭部CT，如果出血量進(jìn)一步擴(kuò)大，則需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。如果出血量相對比較穩(wěn)定，那么則需要進(jìn)一步地行內(nèi)科藥物治療，后期再伴隨著康復(fù)功能鍛煉。
  語音時長 01:16”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-10-15 2594次

• 腦梗塞加重腦出血
  腦出血以后因為血的壓迫導(dǎo)致周圍的腦組織缺血缺氧,以及顱內(nèi)壓增高，影響整個腦的供血和身體處于高凝狀態(tài)，是容易誘發(fā)腦出血后的腦梗塞的。出現(xiàn)了腦梗塞以后會加重腦出血，因為腦梗塞本身也會導(dǎo)致出現(xiàn)水腫，因此會加重原有的顱內(nèi)壓增高，如果水腫比較大或者是腦梗塞面積比較大的話，可以導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝，甚至是可以危及到生命的。因此如果腦出血后再誘發(fā)腦梗塞的話，要積極的用消腫脫水藥物治療，目前常用的是甘露醇，甘油果糖和速尿等。而如果是經(jīng)過治療以后，仍然腦水腫特別重，導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝，這樣要進(jìn)行急癥手術(shù)，做去骨瓣減壓，這樣能夠有效降低顱內(nèi)壓力，才有恢復(fù)的希望。
  語音時長 1:09”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 1013次

• 腦出血伴隨腦梗塞是怎么回事
  腦出血可以伴隨腦梗塞的，因為腦出血后會引起顱內(nèi)壓增高，這會影響到腦的血流，另外血腫也會壓迫周圍腦組織和腦血管，影響腦組織的供血。這首先需要應(yīng)用消腫脫水藥物來降低顱內(nèi)壓力，比如甘露醇等，另外如果出血量比較大的話，還需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫，如果有嚴(yán)重的腦水腫導(dǎo)致腦疝，可以做去骨瓣減壓手術(shù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-17 2201次

• 腦梗塞后腦出血
  腦梗塞在以后確實是有可能誘發(fā)腦出血的，在腦梗塞急性期需要用一些抗凝和溶栓藥物治療，這些藥物存在副作用是有可能誘發(fā)出血的，所以出現(xiàn)腦梗塞急性期得腦出血一般就是因為這些藥物導(dǎo)致。在治療過程中如果原先堵塞的血管能夠再次通暢，會導(dǎo)致缺血梗塞的腦組織再次由血流的灌注，這可以引起再灌注損傷，也是容易引起腦組織和血管破裂出血的。 梗塞后出血是治療過程中的常見并發(fā)癥，在治療的過程中一定要注意密切觀察病情，一旦出現(xiàn)劇烈頭疼嘔吐的癥狀或者出現(xiàn)意識昏迷，需要及時的復(fù)查ct，這時腦出血后要立刻停用抗凝和溶栓藥物，然后需要用一些止血藥物和消腫脫水藥物治療，出血量如果比較多的話要進(jìn)行手術(shù)將血腫清除。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2402次

• 腦梗塞伴隨腦出血能做手術(shù)嗎
  腦梗塞一般是指腦梗死。腦梗死伴隨腦出血一般能做手術(shù)。腦梗死通常是局部血栓形成、動脈栓塞、存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病等原因?qū)е?，可引起腦部的血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致大腦組織出現(xiàn)缺血性壞死或軟化。腦出血是高血壓合并小動脈硬化的血管破裂引起的，患者發(fā)病時會出現(xiàn)頭痛、惡心、意識障礙等癥狀。腦梗死伴隨腦出血如果不
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-11-29 0次

• 腦出血還是腦梗塞
  1、在腦梗塞發(fā)生之前，患者常有前部短暫性腦缺血發(fā)作的歷史，而腦出血患者則沒有類似的發(fā)展史。2、腦梗塞發(fā)病基本都是在處于安靜休息狀態(tài)，常在早上醒來后發(fā)現(xiàn)癥狀。腦出血多是在劇烈活動或情緒激動的情況下，血壓突然升高的情況才出現(xiàn)。3、腦卒中在數(shù)小時或更長時間內(nèi)逐漸加重，以腦梗塞為特征，但是腦出血不明顯。腦梗
  頡奎 副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院

  2018-11-09 4124次