紫癜腎炎也就是過(guò)敏性紫癜性腎炎的簡(jiǎn)稱(chēng)，它的基本病變是壞死的小血管炎免疫性疾病。過(guò)敏性紫癜腎炎的特征為皮膚紫癜、出血性胃腸炎以及腎臟損傷，其發(fā)病率通?；疾∧挲g愈大，腎損傷率越高，腎臟病變程度越重。
紫癜腎病因有感染性、食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、花粉、昆蟲(chóng)叮咬所致的過(guò)敏等，但過(guò)敏原因往往難以確定，兒童及青少年較多見(jiàn)，男性較女性多見(jiàn)，其病前往往有上呼吸道感染史。
兒童紫癜腎炎
郝小生主治醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 兒科
2018-09-12 2695次
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什么是紫癜腎炎紫癜性腎炎是一類(lèi)的，在過(guò)敏性紫癜的基礎(chǔ)上發(fā)生的，輕重癥狀不一的一系列的疾病，它的癥狀可能是孤立性的血尿，也可能是少量的血尿、蛋白尿，也可能是中等量的蛋白尿，甚至?xí)l(fā)生腎病綜合征的大量的蛋白尿，這是紫癜腎炎大致的臨床情況。針對(duì)紫癜性腎炎的治療，通常也是不一樣的，通常情況下，可以選擇給病人用激素治療或者免疫抑制劑治療。但是主要是看臨床癥狀和病理表現(xiàn)，如果僅僅是孤立性血尿，一般是不給特殊治療的；少量的血尿、蛋白尿，通常會(huì)加上ACEI和ARB來(lái)進(jìn)行治療；中等量的蛋白尿，一般會(huì)加上激素；大量蛋白尿的時(shí)候，除了激素之外，還需要加上免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。以上就是紫癜性腎炎大致的臨床情況，主要是還是盡可能的根據(jù)尿蛋白的情況，給予規(guī)范的治療，對(duì)于紫癜性腎炎的治療是有一定好處的。
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 8357次
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紫癜腎炎怎么治療紫癜腎炎的治療一般會(huì)選擇激素治療，但還是要根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行決定。首先主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，另外根據(jù)病理類(lèi)型來(lái)決定如何治療。如果它僅僅是孤立性的血尿，沒(méi)有蛋白尿的情況下，一般是不給病人特殊治療的，主要是針對(duì)紫癜進(jìn)行治療就可以了。第二種情況是針對(duì)少量的血尿蛋白尿的病人，通常也是可以不給臨床治療的，通常所給的治療是ACEI或者ARB進(jìn)行治療。常用的ACEI主要像依那普利、卡托普利等等，一些叫普利的藥物。另外ARB主要是像氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等，這些后面有沙坦字樣的藥物，都是可以降低尿蛋白的。中等量的蛋白尿一般會(huì)加激素治療，大量蛋白尿一般會(huì)用激素加免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。
01:32
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-03-01 5519次
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兒童紫癜腎炎蛋白在臨床上如果兒童患者患有紫癜性腎炎，并且患者尿中蛋白明顯增多，建議孩子家長(zhǎng)一定要帶著孩子去正規(guī)醫(yī)院小兒腎臟病科進(jìn)行就診。在醫(yī)生指導(dǎo)下完善血液、尿液、影像學(xué)方面檢查來(lái)綜合評(píng)估患者病情，建議患兒在病情急性期時(shí)一定要進(jìn)行適當(dāng)休息和進(jìn)行飲食控制，停止接觸或者使用與過(guò)敏相關(guān)的藥物、食物，避免再次接觸可疑的過(guò)敏源，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)當(dāng)積極的進(jìn)行抗過(guò)敏，控制血壓以及調(diào)制等藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)還可以補(bǔ)充鈣劑。如果患者病情沒(méi)有明顯緩解，必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素具有減輕患者炎癥反應(yīng)，減輕患者水腫和抗過(guò)敏作用。建議這些患兒平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度活動(dòng)，以免病情波動(dòng)，一定要注意，此時(shí)千萬(wàn)不要吃一些辛辣油膩或者其他具有刺激性的食物，飲食上應(yīng)當(dāng)以盡量清淡為主。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-08 1795次
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兒童紫癜性腎炎紫癜性腎炎是指過(guò)敏性紫癜所引起的腎損害，臨床上以皮膚紫癜、出血性胃腸炎、關(guān)節(jié)炎及腎損害為特點(diǎn)，病因未明，病理學(xué)研究認(rèn)為是免疫復(fù)合物病。兒童紫癜性腎炎有三種分型方法：1、兒童紫癜性腎炎的臨床分型，主要是根據(jù)兒童紫癜性腎炎患兒在臨床上常出現(xiàn)的癥狀，對(duì)其進(jìn)行分型。2、兒童紫癜性腎炎的病理分型，主要依據(jù)經(jīng)腎活檢、光鏡檢查后的病理改變。3、兒童紫癜性腎炎的免疫病理分型，主要依據(jù)腎活檢，熒光檢查后的免疫復(fù)合物沉積情況。鑒別診斷：本病應(yīng)與急性腎炎相鑒別，當(dāng)過(guò)敏性紫癜性腎炎發(fā)生于皮疹已消退時(shí)，需與急性腎炎鑒別，此時(shí)應(yīng)追尋病史，包括回顧皮疹形態(tài)、分布、關(guān)節(jié)和胃腸道癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
王曉東
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2018-12-21 3638次
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兒童紫癜性腎炎嚴(yán)重嗎兒童紫癜性腎炎嚴(yán)重與否主要與蛋白尿持續(xù)的時(shí)間和蛋白尿的程度以及腎臟的病理類(lèi)型和病變程度有關(guān)系。如果表現(xiàn)為單純的血尿或者是尿隱血陽(yáng)性，沒(méi)有尿蛋白，一般也不需要激素處理，預(yù)后良好。如果尿蛋白程度比較多，對(duì)于激素反應(yīng)比較差，加用其他免疫抑制劑效果也不好，那么提示預(yù)后比較差。
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-15 2602次
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兒童紫癜腎炎能治好嗎病情分析：過(guò)敏性紫癜屬于糸統(tǒng)性小血管炎，臨床以血小板不減少性皮膚紫癜、關(guān)節(jié)炎、胃腸病和腎損害為主要表現(xiàn)，伴腎損害者稱(chēng)過(guò)敏性紫癜性腎炎。意見(jiàn)建議：過(guò)敏性紫癜性腎炎有一定的自限性，但仍有部分患兒病程遷延，在發(fā)病2年后臨床情況仍可有顯著變化。故本病需要加強(qiáng)隨訪(fǎng)，至少應(yīng)隨訪(fǎng)3-5年。
魏春根
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-19 1402次
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兒童紫癜性腎炎治療兒童紫癜性腎炎，目前沒(méi)有特異的治療手段。主要就是采用對(duì)癥療法保護(hù)腎功能，輕型的兒童紫癜性腎炎，不需要特殊處理，對(duì)癥和支持治療為主，避免接觸引起過(guò)敏的食物和藥物，有明確感染時(shí)可以選用敏感的抗生素。急性腎炎綜合征以降壓利尿控制感染為主，腎功能，具體用藥同急性腎小球腎炎。腎病綜合癥的選用腎上腺皮質(zhì)激素常用
儲(chǔ)永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2022-05-25 119次
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兒童紫癜腎炎能治好嗎對(duì)于兒童紫癜腎炎，醫(yī)學(xué)上一般是可以治好的，但若護(hù)理不當(dāng)，可能會(huì)導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，目前臨床上，一般可采取激素以及抗過(guò)敏藥物等進(jìn)行治療此病。家長(zhǎng)要避免兒童身體受涼感冒，也要注意避免接觸相關(guān)過(guò)敏原。平時(shí)多讓孩子加強(qiáng)身體鍛煉，提高機(jī)體抵抗力，預(yù)防疾病，
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-12-29 0次
