局灶節(jié)段性腎小球硬化IGA腎病，是WHO組織學分類法三級，其病理表現(xiàn)為系膜細胞彌漫增殖，系膜區(qū)增寬，病變呈局灶節(jié)段性改變，偶爾可見黏連及新月體。間質(zhì)病變較輕，僅表現(xiàn)為間質(zhì)水腫造型炎癥細胞浸潤。局灶節(jié)段硬化多伴有嚴重蛋白尿，及足細胞病變，往往提示預后不良。
局灶節(jié)段性腎小球硬化IGA腎病
陳淑敏主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 腎臟病科
2018-09-13 2628次
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局灶性腎炎怎么治療局灶性腎炎，它實際上算是一種比較輕的腎炎，它一般沒有細胞的增殖，所以說局灶性腎炎它的癥狀，往往是它也可能會有血尿、蛋白尿，但是它的癥狀比較輕。但是它雖然癥狀比較輕，但是有相當一部分病人，會表現(xiàn)為腎病綜合征。腎病綜合征咱們知道，腎病綜合征是一種比較，總體來說比較兇險的疾病，它會表現(xiàn)為大量蛋白尿，低蛋白血癥，它的并發(fā)癥像感染，像出血，像血栓形成，包括它的血脂紊亂等等，這些都有可能會對人造成一定的影響。所以出現(xiàn)這種情況下，我們會首先要求病人做腎穿刺活檢，然后根據(jù)病理結(jié)果來選擇用藥，如果病理比較重，我們通常會選激素免疫抑制劑等等。
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 3281次
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IGA腎病懷孕會加重嗎IGA腎病懷孕可能會加重，也可能不會，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會越大，加重的幾率也就越低。需要評估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正?；蛘呤菗p傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會加重腎臟疾病，會增加母體和胎兒的風險，比如母體可能會導致腎功能惡化的風險，胎兒可能會發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評估，要評估血壓、24小時尿蛋白定量、腎功能等情況，來評估是不是適合懷孕。另外，如果確實懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測以上各項指標，畢竟懷孕對于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 3753次
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簡述局灶節(jié)段性腎小球硬化局灶節(jié)段性腎小球硬化是一種病理診斷的疾病，在光鏡下面可以發(fā)現(xiàn)病變成局灶節(jié)段性分布，有腎小球系膜基質(zhì)增多。毛細血管閉塞而相應的腎小管則會出現(xiàn)萎縮，腎間質(zhì)纖維化。在免疫熒光下面檢查可以顯示的是igm和c3在腎小球受累的部分出現(xiàn)團塊狀的沉積，電鏡下面檢查可以發(fā)現(xiàn)腎小球上皮細胞足突廣泛融合，基底膜塌陷，系膜基質(zhì)增多，電子致密物沉積。在臨床上面主要表現(xiàn)為蛋白尿甚至會出現(xiàn)大量蛋白尿和低蛋白血癥。部分患者可以出現(xiàn)血尿，甚至肉眼血尿，另外一部分患者還可以出現(xiàn)高血壓，腎功能減退，該病對激素和免疫抑制劑治療的效果欠佳。語音時長 02:00”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2019-02-01 5190次
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iga腎病局灶節(jié)段硬化型首先它符合iga腎病以腎小球系膜區(qū)iga沉積為特征的腎小球腎炎，并伴有局灶節(jié)段性的腎小球硬化，在臨床表現(xiàn)上可以表現(xiàn)為孤立性的血尿、反復發(fā)作性的肉眼血尿、無癥狀的血尿和蛋白尿，也可以合并有水腫、高血壓、腎功能減退，可以表現(xiàn)為腎炎綜合征或腎病綜合征。一般情況下表現(xiàn)為腎病綜合征的更常見一些，在治療上它根據(jù)不同的表現(xiàn)類型，制定不同的治療方案，最主要的原則是防止感染、控制血壓、減少尿蛋白、保護腎功能、避免勞累、脫水和腎毒性藥物的使用，定期復查，首先要使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑，使得血壓控制在125/75毫米汞柱以下。其次對于尿蛋白大于1.0克每天的患者，使用糖皮質(zhì)激素或者聯(lián)合其它的免疫抑制劑，輔助治療包括抗血小板聚集、抗凝和促纖溶的藥物。語音時長 1:55”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-21 4640次
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局灶性節(jié)段性腎小球硬化怎么辦局灶節(jié)段性腎小球硬化，首先應當控制血壓，將血壓最好控制到125/75毫米汞柱以下。其次是根據(jù)尿蛋白的定量和血漿白蛋白的水平，分出是腎病綜合征還是腎炎綜合征。腎病綜合征可以使用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合免疫抑制劑治療觀察效果。腎炎綜合征只需要降壓、降低尿蛋白、保腎、延緩腎功能進展治療。對于已經(jīng)出現(xiàn)腎功能衰竭的患者，根據(jù)不同的慢性腎臟病分期給予不同的治療，符合尿毒癥的患者進行血液透析、腹膜透析或腎移植治療。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-31 1802次
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局灶性節(jié)段性腎小球腎炎遺傳么病情分析：局灶節(jié)段性腎小球腎炎是不會遺傳的，但是在非洲裔人群中，該病發(fā)生率比較高，可能和人種有一定的關(guān)系，也可能會有遺傳傾向。意見建議：腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物。如果有嚴重水腫心衰或藥物難以控制的高血壓，食鹽攝入量甚至需要小于3克。蛋白攝入以瘦肉，牛奶，雞蛋，大豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-06-10 1103次
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局灶節(jié)段性腎小球硬化嚴重嗎局灶節(jié)段性腎小球硬化是否嚴重應根據(jù)具體情況決定，若治療及時，無其他基礎(chǔ)疾病，一般不嚴重，若治療不及時，伴有其他基礎(chǔ)疾病通常嚴重，一旦患病，建議及時就醫(yī)。1、通常不嚴重：局灶階段性腎小球硬化的形成原因主要與遺傳因素、藥物中毒等有關(guān)，一般會導致腎臟功能下降，主要表現(xiàn)為全身乏力、食欲減退等癥狀。如果治療及
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-05-22 0次
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局灶節(jié)段性腎小球硬化癥嚴重嗎局灶節(jié)段性腎小球硬化癥臨床上指局灶性節(jié)段性腎小球硬化，局灶性節(jié)段性腎小球硬化一般不嚴重，但是患病后也應及時配合醫(yī)生進行治療。局灶性節(jié)段性腎小球硬化屬于一種腎臟疾病，其形成原因考慮與遺傳因素、自身免疫功能異常等有關(guān)。如果患病后會導致腎臟功能下降，也會對腎小球的濾過功能造成損傷，隨之可引起蛋白尿、血尿等
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2023-02-21 638次
