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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋?、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 31033次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細(xì)胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 8066次

• 血管炎運(yùn)動有效嗎
  血管炎的病人運(yùn)動的話是不具有任何治療作用，當(dāng)然，在病情活動期也就是急性期的時候，還要以休息為主，要避免運(yùn)動，更要避免勞累和各種感染，最好是臥床休息。隨著病情的逐漸控制和緩解，病人在病情穩(wěn)定期的時候是可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些運(yùn)動和關(guān)節(jié)功能鍛煉，這樣可以促進(jìn)疾病的恢復(fù)，而且也有助于增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防復(fù)發(fā)。在運(yùn)動方面也要注意生活要有規(guī)律，要是當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些力所能及的活動，比如一些有氧運(yùn)動，如散步，慢跑，打太極拳或者做柔軟操，練習(xí)瑜伽等，這樣都可以適當(dāng)?shù)脑鰪?qiáng)體質(zhì)。但是一定要避免過度勞累，也要注意勞逸結(jié)合，還要注意保暖，要預(yù)防各種感染。另外，血管炎的病人主要是要堅持正規(guī)有效的藥物治療，還要定期隨診，也要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，解除思想負(fù)擔(dān)，積極的配合治療。
  語音時長 01:38”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-23 2138次

• 血管炎做哪些檢查
  血管炎患者需要做下面六大類的特殊檢查：第一、血液抗體的檢查，ANCA相關(guān)抗體檢查。ANCA與小血管炎相關(guān)，比如c-ANCA與GPA相關(guān)、p-ANCA與MPA和EGP相關(guān)。在大中血管炎中極少有ANCA陽性，但小血管炎ANCA陽性率非常高。第二、AECA。AECA參與多種疾病的發(fā)病有關(guān)，尤其與血管炎關(guān)系密切，在GPA中AECA的滴度消漲與病情活動相關(guān)。第三、病理檢查。受累組織的活檢是血管炎得以確診的金標(biāo)準(zhǔn)，在病理標(biāo)本中能夠找到血管病或周圍炎癥性改變的特點(diǎn)。第四、血管造影。對于大中血管炎病變者的幫助極大，也是了解病變范圍最可靠的方法。第五、血管彩色超聲多普勒，這是一種無創(chuàng)性的檢查。第六、CT和核磁。
  語音時長 01:55”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-11 4989次

• 蕁麻疹血管炎是血管炎嗎
  蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細(xì)胞碎裂性血管炎，為免疫復(fù)合物型疾病。被變成比較長，常達(dá)數(shù)月，有些患者長達(dá)數(shù)年的時間。臨床表現(xiàn)主要是周身皮膚會出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣的損害，類似蕁麻疹，但是皮疹持續(xù)時間比較長，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大、腹部不適、晚期甚至?xí)霈F(xiàn)腎臟損害表現(xiàn)。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2901次

• 蕁麻疹血管炎吃什么藥管用
  首選藥物是糖皮質(zhì)激素，不僅可以控制病情，使皮疹逐漸消退，緩解關(guān)節(jié)疼痛，也可以預(yù)防腎損害等并發(fā)癥的發(fā)生，這個病持續(xù)時間比較長，往往達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年的時間。所以說在口服激素的過程中一定要監(jiān)測它的不良反應(yīng)，并同時進(jìn)行補(bǔ)鈣保護(hù)、胃粘膜補(bǔ)鉀、對癥治療，在關(guān)節(jié)疼痛或者有關(guān)節(jié)炎的情況下可以口服非甾體類抗炎藥來緩解癥狀。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1501次

• 什么是血管炎,血管炎有危險嗎?
  血管炎是一組以血管壁或血管周圍組織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，發(fā)現(xiàn)后如果不積極治療是可能會給患者帶來危險的。血管炎是一組以血管壁或血管周圍組織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，它包括很多類型，因此它的癥狀表現(xiàn)并不一樣。血管炎會引發(fā)很多并發(fā)癥，常見的有肝功能受損、腎功能衰退等等。這些疾病
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-02-22 514次

• 蕁麻疹血管炎是血管炎嗎
  蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細(xì)胞碎裂性血管炎，為免疫復(fù)合物型疾病。被變成比較長，常達(dá)數(shù)月，有些患者長達(dá)數(shù)年的時間。臨床表現(xiàn)主要如下第一，周身皮膚會出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣的損害，類似蕁麻疹，但是皮疹持續(xù)時間比較長，超過24小時，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大、腹部不適、晚期甚至?xí)?/div>

  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 90次