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• 什么是冠心病

  冠心病指的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。心臟是負(fù)責(zé)全身供血的器官，它會(huì)把血液打到全身去，供各個(gè)器官來(lái)用，但心臟本身要工作也需要供血，負(fù)責(zé)心臟供血的血管就是長(zhǎng)在心臟表面的，我們叫冠狀動(dòng)脈。冠狀動(dòng)脈正常的話，管腔應(yīng)該是光滑的，但如果出現(xiàn)了動(dòng)脈粥樣硬化，就是冠狀動(dòng)脈里面長(zhǎng)了斑塊，就血管狹窄了，狹窄以后經(jīng)過(guò)血管供應(yīng)心肌的血液就會(huì)減少，心肌就會(huì)出現(xiàn)缺血、缺氧，從而出現(xiàn)心絞痛。嚴(yán)重的話，斑塊如果破裂形成血栓，會(huì)導(dǎo)致血管完全堵塞，血管所供血的心肌就會(huì)出現(xiàn)壞死，那就是心肌梗死，就是冠心病發(fā)病的原理。

  

  01:18
  唐國(guó)棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 17746次

• 什么是冠心病?

  冠心病其實(shí)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱。那么它的形成主要是由于長(zhǎng)期的動(dòng)脈粥樣硬化，血管腔內(nèi)逐漸出現(xiàn)了血液中的脂質(zhì)成分的堆積，形成了斑塊，斑塊逐漸變大導(dǎo)致了血管腔的狹窄，這樣心臟儲(chǔ)備能力就會(huì)下降。也就是在安靜的時(shí)候狹窄了的血管供應(yīng)心臟的血流是夠的，在活動(dòng)的時(shí)候心臟需要的血流增加了，而狹窄的冠狀動(dòng)脈供不上足夠的血液，造成了相對(duì)的供血不足，也就是心絞痛癥狀就會(huì)出來(lái)了。心絞痛可以表現(xiàn)為胸痛，也可以表現(xiàn)為胸悶、氣短，或者是其他的一些不舒服的癥狀。再嚴(yán)重血管腔還有可能閉塞，使血流完全中斷，心肌供血就沒(méi)有了，那么心肌就會(huì)壞死，我們稱為心肌梗死，就是我們常見(jiàn)的心梗。還有一種最嚴(yán)重的情況就是猝死，還沒(méi)有來(lái)得及治療，就發(fā)生死亡了，也是冠心病經(jīng)常見(jiàn)到的一種類型。當(dāng)然冠心病還有其他的，比如心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常等等其他的形式。實(shí)際上，冠心病的發(fā)病機(jī)理就相當(dāng)于我們家里有水管子，水管子里水流不斷地通過(guò)，那么時(shí)間長(zhǎng)了以后生水銹了，水銹就相當(dāng)于那個(gè)斑塊，斑塊逐漸地長(zhǎng)大，導(dǎo)致我們的管腔狹窄，甚至閉塞。

  

  02:21
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 17910次

• 冠心病包括左前降支狹窄
  冠心病包括左前降支狹窄、回旋支狹窄，還有右冠的狹窄，因?yàn)楣跔顒?dòng)脈血管在身體里一共是分兩大血管，左冠狀動(dòng)脈和右冠狀動(dòng)脈，而左冠狀動(dòng)脈又分為前降支和回旋支，任何一個(gè)血管出現(xiàn)狹窄性病變，都是引起冠心病的原因。冠狀動(dòng)脈狹窄大部分的原因，都是因?yàn)橹鄻佑不鶎?dǎo)致的，當(dāng)狹窄到一定程度，就可以引發(fā)心肌缺血缺氧，引發(fā)冠心病這種情況，所以冠心病本身是包括左前降支狹窄的。一旦發(fā)現(xiàn)血管狹窄，就應(yīng)當(dāng)以狹窄的程度做出分級(jí)：一級(jí)病變是管腔面積縮小1%到25%。二級(jí)病變是指管腔面積縮小26%到50%。三級(jí)病變是指管腔面積縮小51%到75%。四級(jí)病變是指管腔面積縮小76%到100%。一支或者是一支以下主要冠狀動(dòng)脈狹窄程度達(dá)到三級(jí)，就可以診斷為冠心病，所以冠心病本身就是血管狹窄到一定程度，才可以診斷的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-13 7931次

• 前降支堵50%是冠心病早期
  進(jìn)行冠心病診斷包括心電圖、彩超、動(dòng)態(tài)心電圖、心肌酶譜、心肌標(biāo)志物等，當(dāng)然最關(guān)鍵的是要進(jìn)行冠脈ct和冠脈造影檢查，其中冠脈造影是冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，一般狹窄大于50%就可以診斷冠心病了。如果是前降支狹窄達(dá)到70%至75%以上，那么需要進(jìn)行介入治療或者是考慮心外科冠狀動(dòng)脈旁路移植及冠脈搭橋治療。現(xiàn)在前降支狹窄50%那么是冠心病早期的病變，這種情況下還不至于立即做冠脈支架或者是冠脈搭橋術(shù)，但是一定要引起重視，及時(shí)的給予穩(wěn)定斑塊、調(diào)血脂、抗血小板，具體治療，比如給予他汀類藥物調(diào)整防止膽固醇繼續(xù)沉積到血管壁，另外給予阿司匹林，特別是拜阿司匹林及波立維等藥物抗血小板聚集。另外我們還需要給予低鹽、低脂飲食，控制血壓、血糖，避免勞累情緒激動(dòng)，保持心情舒暢，適量運(yùn)動(dòng)等綜合治療，來(lái)防止冠心病早期逐漸向冠心病嚴(yán)重期加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:19”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-10-17 6146次

• 狹窄多少是冠心病
  病情分析：一般冠脈狹窄50%以上的，就是冠心病。冠心病患者，當(dāng)冠脈狹窄50%以上的時(shí)候，就會(huì)有心肌缺血表現(xiàn)為胸痛胸悶的癥狀。當(dāng)冠脈狹窄70%以上的時(shí)候，可以選擇進(jìn)行介入手術(shù)支架治療。意見(jiàn)建議：冠心病患者，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，避免勞累和情緒激動(dòng)，控制好血壓，血脂血糖，戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起不熬夜。多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，避免辛辣刺激的食物。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-22 1703次

• 冠動(dòng)脈狹窄是冠心病嗎
  病情分析：可以簡(jiǎn)單的這么說(shuō)，冠心病指的是冠狀動(dòng)脈。血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變，而引起血管腔狹窄或者阻塞造成了心肌缺血缺氧而導(dǎo)致的心臟病，也就是冠心病。意見(jiàn)建議：冠心病一旦確診之后，也是沒(méi)有辦法完全治療好的?？梢酝ㄟ^(guò)藥物治療手術(shù)治療或者是其他的一些治療方法積極的治療效果也是可以的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-18 1402次

• 左前降支狹窄50%嚴(yán)重嗎
  左前降支狹窄50%通常被認(rèn)為是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種表現(xiàn)，它指示著心臟供血的重要血管已出現(xiàn)中度狹窄。這種情況是否嚴(yán)重，取決于多個(gè)因素的綜合考量。首先，左前降支是心臟供血的關(guān)鍵血管之一，其狹窄程度直接影響到心肌的血液供應(yīng)。50%的狹窄
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-10-18 0次

• 左前降支狹窄50%~60%可以治愈嗎？醫(yī)生為你揭秘
  近日，一位中年男士因胸悶、氣短等癥狀來(lái)到我的診室。根據(jù)體格檢查、CT檢查等一系列檢查，我發(fā)現(xiàn)他的左前降支存在50%~60%的狹窄，這讓他非常擔(dān)憂，迫切的向我詢問(wèn)這種現(xiàn)象能否治愈，那么，該病是否能徹底去除呢，如果你也有同樣的疑惑，看完這篇文章，一定能夠?yàn)槟憬獯?！左前降支是心臟供血的重要血管，狹窄程度達(dá)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-04-22 0次