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痛風發(fā)病的最重要決定因素

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醫(yī)生主講實錄

痛風發(fā)病的決定因素是血清尿酸的濃度,血清尿酸濃度大約0.50mmol/L的時候,痛風的發(fā)病率是呈現(xiàn)指數性的增加,尿酸由飲食和內源性嘌呤在肝臟當中形成。進食一些富含嘌呤的食物,特別是肉類及海鮮還有酒精,啤酒、烈性酒,以及果糖增甜的飲料,可以增加血清尿酸濃度和易感個體的痛風的風險。

高細胞周轉性疾病,比如血液系統(tǒng),惡性腫瘤,嚴重的銀屑病,也可以增加血清尿酸濃度和易感個體的痛風的風險,尿酸由腎臟和腸道排出體外,腎臟比較主要一些。抑制尿酸排泄的藥物可以增加血清尿酸濃度和易感個體的痛風風險,這些藥物包括噻嗪類的利尿藥,袢利尿藥,還有環(huán)孢素等。

利尿劑是導致中老年人繼發(fā)性痛風最重要的原因。

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