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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3764次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4090次

• 急性腎小球腎炎總補(bǔ)體
  急性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱急性腎炎，是以鏈球菌感染1到3周，病人出現(xiàn)血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，可伴有一過性腎功能異常，急性腎小球腎炎，除了上述典型的臨床表現(xiàn)之外，往往伴有補(bǔ)體c3和總補(bǔ)體的下降，并且補(bǔ)體c3和總補(bǔ)體一般在4到8周恢復(fù)正常，是該病的一個(gè)特征性表現(xiàn)。急性腎小球腎炎主要以支持和對(duì)癥治療為主，是一個(gè)預(yù)后良好的疾病，大約有6%到18%的病人可能遺留尿異?；蛘吒哐獕?，從而轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I小球腎炎，但一般都是能基本痊愈的，如果是老年人持續(xù)性高血壓，大量蛋白尿或腎功能不全，有上述因素病人預(yù)后較差。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 1986次

• 補(bǔ)體檢測(cè)急性腎炎
  在臨床上急性腎炎患者會(huì)出現(xiàn)補(bǔ)體水平的規(guī)律性變化，因此補(bǔ)體檢測(cè)對(duì)于急性腎炎患者具有一定的輔助診斷價(jià)值，絕大部分患者可以在病程的早期時(shí)就可以出現(xiàn)血清補(bǔ)體水平下降，患者此時(shí)會(huì)出現(xiàn)血清補(bǔ)體c3，c4以及總補(bǔ)體水平顯著下降。隨著病情進(jìn)展患者首先會(huì)出現(xiàn)補(bǔ)體c4水平正常，然后總補(bǔ)體以及補(bǔ)體c3水平也與病程的四周后開始逐漸上升，在病程的6到8周左右，患者的血清補(bǔ)體水平基本恢復(fù)到正常，這種補(bǔ)體規(guī)律性的變化是急性腎炎患者的典型特征性表現(xiàn)。但是需要提醒患者注意的是，患者血清補(bǔ)體下降程度與急性腎小球腎炎，患者的病情輕重是沒有明顯相關(guān)性的。如果患者出現(xiàn)了低補(bǔ)體血癥，持續(xù)八周以上應(yīng)當(dāng)懷疑是否存在系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，或者是其他一些繼發(fā)性腎炎，如狼瘡性腎炎或者是特發(fā)性冷球蛋白血癥等，建議急性腎炎患者在病情急性期時(shí)一定要進(jìn)行適當(dāng)臥床休息，不要過度活動(dòng)以免出現(xiàn)病情波動(dòng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-21 1815次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2702次

• 急性腎小球腎炎為什么出現(xiàn)水腫
  “球－管失衡”是急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)水腫的主要原因。由于免疫反應(yīng)主要損傷腎小球，腎小球?yàn)V過率下降，從腎小球?yàn)V過的水鈉減少，而腎小管損傷較輕，重吸收功能基本正常，仍能將濾過的水、鈉大部分重吸收，引起少尿、水鈉潴留而出現(xiàn)水腫。同時(shí)血容量增加反饋抑制腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)，腎素和醛固酮分泌減少，腎小管重吸收減少，有利于恢復(fù)體內(nèi)鈉平衡。如果兩者平衡則水腫緩解或消退，失衡則發(fā)生水腫。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 3406次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡(jiǎn)稱進(jìn)行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點(diǎn)是起病非常急，患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發(fā)因素有細(xì)菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次

• 補(bǔ)體檢測(cè)急性腎炎
  在臨床上急性腎炎患者會(huì)出現(xiàn)補(bǔ)體水平的規(guī)律性變化，因此補(bǔ)體檢測(cè)對(duì)于急性腎炎患者具有一定的輔助診斷價(jià)值，絕大部分患者可以在病程的早期時(shí)就可以出現(xiàn)血清補(bǔ)體水平下降，患者此時(shí)會(huì)出現(xiàn)血清補(bǔ)體c3，c4以及總補(bǔ)體水平顯著下降。隨著病情進(jìn)展患者首先會(huì)出現(xiàn)補(bǔ)體c4水平正常，然后總補(bǔ)體以及補(bǔ)體c3水平也與病程的四周后
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 104次