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• 高血壓一定是冠心病嗎

  高血壓病是冠心病的一個(gè)危險(xiǎn)因素，但高血壓病的病人，不一定都是冠心病患者。高血壓病就是血壓的不穩(wěn)定，引起的小動(dòng)脈的收縮或者痙攣，引起了血壓的升高，它會(huì)導(dǎo)致一系列的臨床表現(xiàn)，高血壓病可以損傷腦血管，就是腦梗或者腦出血，高血壓病如果長(zhǎng)期的不控制，它會(huì)損傷到心血管，就是我們擔(dān)心的冠心病，或者是缺血性心臟病。如果高血壓病影響到腎動(dòng)脈了，就會(huì)腎功能不全，腎動(dòng)脈的供血不足，甚至腎缺血壞死，引起慢性腎病，或者慢性腎衰，這是高血壓引起的腎病。同時(shí)像高血壓病會(huì)引起周圍動(dòng)脈硬化，有的人下肢血管閉塞，下肢的缺血壞死，甚至間歇性的跛行，就是走一走路會(huì)覺得下肢特別疼，往往都是高血壓的并發(fā)癥改變。所以高血壓會(huì)引起，全身動(dòng)脈相關(guān)性疾病的損傷，它會(huì)影響到眼底，它會(huì)影響到四肢動(dòng)脈，它會(huì)影響到很多很多的，我們相關(guān)的動(dòng)脈系統(tǒng)，其中如果影響到冠狀動(dòng)脈，會(huì)引起冠心病，所以它是冠心病的第一危險(xiǎn)因素。所以對(duì)于冠心病患者，我們往往在追溯他病史的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)他基本上都有高血壓病。但是冠心病和高血壓病是兩個(gè)概念，冠心病就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，它往往帶來(lái)的，最多的臨床表現(xiàn)是心絞痛、心?；蛘呤切穆墒С?，甚至心衰，這一類表現(xiàn)為主，和高血壓病完全不太一致。但它們之間是互相關(guān)聯(lián)的，心血管相關(guān)疾病，這是需要大家認(rèn)識(shí)到的一點(diǎn)。

  

  02:14
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-09-03 3036次

• bnp高一定是心衰嗎

  BNP是腦鈉鈦的簡(jiǎn)稱，在臨床當(dāng)中可以測(cè)BNP，也可以測(cè)BNP的前體。目前越來(lái)越多的是來(lái)測(cè)定BNP的前體，來(lái)診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體，在診斷心力衰竭的時(shí)候，敏感性很高，但是特異性比較差，也就是說(shuō)有心力衰竭會(huì)升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以導(dǎo)致BNP，或者BNP前體的升高，最常見的就是房顫、心律失常。在這種情況下，也可以出現(xiàn)BNP顯著地升高，還有就是腎功能不全，因?yàn)锽NP是通過(guò)腎臟代謝的。如果出現(xiàn)了明顯的腎功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常嚴(yán)重的程度，比如腎衰的病人可以高到BNP前體，可以高到幾千，甚至上萬(wàn)。而這種病人，他不一定有心力衰竭，所以在診斷疾病的時(shí)候，BNP的升高，只是懷疑到心力衰竭，而不能夠確切診斷心力衰竭，還需要依靠其他的診斷的方法，才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。

  

  01:41
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 17293次

• 冠心病的人一定有高血壓?jiǎn)?/div>

  冠心病的患者不一定都是有高血壓，但是它們兩個(gè)之間是有相互的關(guān)系，比如像血壓高的一些人，如果沒有有效的治療，很有可能時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)導(dǎo)致冠心病地發(fā)生；像冠心病的患者，大多數(shù)也是有血壓升高的一種癥狀，所以說(shuō)它倆的關(guān)系也是相互影響。對(duì)于不管是冠心病還是高血壓患者，平常最主要的還是要控制病情的發(fā)展，防止并發(fā)癥地出現(xiàn)，首先就是積極地進(jìn)行有效的治療，包括藥物，像一些針對(duì)性的常用藥物，它能夠很好地控制住病情的發(fā)展；然后再結(jié)合平常飲食方面的調(diào)理，比如盡量多吃含纖維素、維生素比較多的食物，減少鈉鹽、膽固醇、脂肪、熱量的攝入，這樣都有利于病情的控制，而且要保持情緒的穩(wěn)定，因?yàn)榍榫w穩(wěn)定，病情自然就好得比較快，所以說(shuō)它有利于保健。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”

  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-08 2462次

• 血壓高一定會(huì)腦溢血嗎
  腦溢血又稱腦出血，是指非外傷引起顱內(nèi)血管破裂出血，多數(shù)是由于高血壓，糖尿病，高血脂，肥胖，吸煙等因素長(zhǎng)期對(duì)血管造成損害或者血管老化、硬化，在情緒波動(dòng)等因素下造成血管破裂，從而出現(xiàn)腦出血。腦出血最常見的原因是高血壓和動(dòng)脈硬化，但是血壓高不一定會(huì)引起腦出血，腦出血最常見的原因是高血壓，平時(shí)要注意好控制血壓，按時(shí)服用降壓的藥物，如果長(zhǎng)期高血壓則出現(xiàn)腦出血的可能性會(huì)大大增加。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-01 2215次

• 血壓高一定會(huì)腦溢血嗎
  不一定，腦溢血病例中大約60%是因高血壓合并小動(dòng)脈硬化所致，約30%由動(dòng)脈瘤或動(dòng)-靜脈血管畸形破裂所致，其他病因包括腦動(dòng)脈粥樣硬化、血液病（如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、血友病、紅細(xì)胞增多癥和鐮狀細(xì)胞病等）、腦淀粉樣血管病變、抗凝或溶栓治療等。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-12 1801次

• 耳朵上有皺褶一定有冠心病嗎
  病情分析：耳朵上有褶皺和冠心病，并無(wú)明顯相關(guān)性。冠心病主要會(huì)表現(xiàn)為胸悶，胸痛，心悸，乏力等癥狀，多為心前區(qū)，活動(dòng)以及情緒激動(dòng)有明顯相關(guān)性。結(jié)合心電圖，心臟彩超，冠脈CTA，活動(dòng)平板等檢查，即可明確冠心病診斷。意見建議：冠心病的患者首先應(yīng)控制血壓血糖血脂等危險(xiǎn)因素，同時(shí)應(yīng)戒掉吸煙飲酒不良生活習(xí)慣，少吃高膽固醇的食物，如動(dòng)物脂肪，奶油動(dòng)物內(nèi)臟等。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-26 1202次

• 血壓高都是冠心病嗎
  高血壓是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，大量研究表明，高血壓可以損傷動(dòng)脈內(nèi)皮而引起動(dòng)脈粥樣硬化，并加速動(dòng)脈粥樣硬化的過(guò)程，血壓水平越高，動(dòng)脈硬化程度越重，死于冠心病的危險(xiǎn)性就越高。高血壓可以引起心肌梗塞，當(dāng)存在動(dòng)脈病變時(shí)，血壓升高可能突發(fā)粥樣硬化斑塊破裂，血栓形成，堵塞冠脈，導(dǎo)致急性的心肌梗塞，因此良好的控制
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 212次

• 抗核抗體高一定有病嗎
  這是不一定的?？购丝贵w低效價(jià)的陽(yáng)性可以在正常人中出現(xiàn)，因此抗核抗體高，不一定就是有病。風(fēng)濕性疾病的一大特征是患者血液中出現(xiàn)大量的自身抗體，而且以抗核抗體為主，因此抗核抗體主要是風(fēng)濕性疾病的篩選試驗(yàn)。低效價(jià)的抗核抗體陽(yáng)性，也可在某些感染、腫瘤以及正常人中出現(xiàn)，未加稀釋的正常人血清約三分之一也可呈陽(yáng)性反
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 338次