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• 食道癌轉(zhuǎn)移淋巴治療

  食管癌轉(zhuǎn)移淋巴，這個(gè)主要是在手術(shù)中，包括手術(shù)前需要做個(gè)增強(qiáng)的胸部CT，作為初步的判斷。如果患者經(jīng)濟(jì)條件比較好，可以術(shù)前做PET-CT，做淋巴結(jié)侵犯情況的初步的估計(jì)。我們術(shù)中清掃淋巴，包括日本做食管癌手術(shù)，就是清掃一下，他們淋巴結(jié)都要送做快速冰凍。因?yàn)樵谠蹅儑?guó)內(nèi)現(xiàn)在達(dá)不到這種條件，但是我們都應(yīng)該是做常規(guī)的清掃相應(yīng)的淋巴結(jié)，然后根據(jù)術(shù)后的病理情況，來給病人最后做分期。所以淋巴清掃是我們做食管癌手術(shù)，非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。

  

  01:23
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 20765次

• 食道癌生物治療

  生物治療，現(xiàn)在有一些治療腫瘤的嘗試，也在做這方面的工作，按照這個(gè)原理來講，應(yīng)該是比較好的辦法和途徑。但是在現(xiàn)實(shí)中，有些治療通過生物治療，把病人的血抽出來，然后在體外進(jìn)行培養(yǎng)，然后通過多次的回輸?，F(xiàn)在開展這方面一些課題，但是到底效果能怎樣，還是沒有明確的定論。但是現(xiàn)在另一種，就是生物免疫治療，現(xiàn)在是非常熱的熱門話題，包括pd1或pdl1，對(duì)治療這種實(shí)體腫瘤，應(yīng)該都是有確切的療效的。國(guó)外也有很多數(shù)據(jù)。當(dāng)然6月15號(hào)，pd1在我們國(guó)家，已經(jīng)正式批準(zhǔn)上市了，所以后續(xù)的一些臨床治療，也值得去嘗試和觀察。

  

  01:30
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 6145次

• 食道癌轉(zhuǎn)移肝
  食道癌轉(zhuǎn)移肝就說明食道癌已經(jīng)有肝轉(zhuǎn)移，就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這在臨床食道癌的臨床分期里面屬于食管癌的4期，也是食道癌的晚期。據(jù)統(tǒng)計(jì)，食道癌晚期大概有30%左右便會(huì)有肝轉(zhuǎn)移，同時(shí)有肺轉(zhuǎn)移和肝轉(zhuǎn)移大概也有20%左右。食道癌的肝轉(zhuǎn)移，除了有肝轉(zhuǎn)移的癥狀之外，還有食管癌的癥狀，比方吞咽困難、吞咽梗阻、胸口或者是背部肩胛區(qū)持續(xù)性的疼痛。也可能會(huì)有嘔血或黑便，還會(huì)有聲音嘶啞或消瘦、脫水、營(yíng)養(yǎng)差，這些就是晚期的消耗的癥狀。食道癌肝轉(zhuǎn)移，基本上就表明病人已經(jīng)失去手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，這時(shí)候的治療往往就是以化療為主。有可能會(huì)局部的放療或食管放支架治療，或胃腸造瘺之類，能夠保持患者營(yíng)養(yǎng)的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-09-17 12186次

• 食道癌腦轉(zhuǎn)移
  食道癌的腦轉(zhuǎn)移經(jīng)過血行轉(zhuǎn)移，食管癌和賁門癌轉(zhuǎn)移的部位是肝，臨床上大概發(fā)生率是30%左右，其他部位有肺，胸膜，骨骼和腎，都可以的發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移，腦轉(zhuǎn)移也是也可以是在食道癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，臨床上就是相對(duì)來說比較少見。食管癌發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的治療效果，往往是效果不是很滿意，治療上往往就是在化療就是以化療為主，化療方式也可以用口服化療或者是靜脈點(diǎn)滴化療，化療的藥物也可以是單藥化療或者是聯(lián)合的多種藥物的化療，也可能，如果是單獨(dú)的腦轉(zhuǎn)移的病灶，也可以采取伽馬刀治療這種方式，有的效果也可以，總之如果是食管癌的發(fā)生腦轉(zhuǎn)移，預(yù)示著食管癌已經(jīng)處于晚期了。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-08-26 5519次

• 怎樣排除食道癌
  病情分析：可以去正規(guī)醫(yī)院食道癌門診，進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查、影像學(xué)檢查以及內(nèi)鏡、病理組織檢查排除食道癌。食道癌是起源于食管黏膜上皮的惡性腫瘤，病理類型包括鱗癌、腺癌等，是常見消化道惡性腫瘤之一。意見建議：改善日常飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣、加強(qiáng)體育鍛煉、建立更好的心理衛(wèi)生習(xí)慣；避免不良生活嗜好（抽煙、酗酒），進(jìn)食要細(xì)嚼慢咽，避免吃過燙、過硬、粗糙以及對(duì)消化系統(tǒng)刺激性過強(qiáng)的食物，避免吃亞硝酸含量高的食物；了解食道癌的病因和癥狀，一旦出現(xiàn)報(bào)警癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-08-31 1103次

• 怎么預(yù)防食道癌
  食道癌的預(yù)防，首先應(yīng)該規(guī)律飲食，定點(diǎn)進(jìn)餐而且應(yīng)該少吃生冷、刺激的食物，少吃油炸性食品、腌制食品。其次在平時(shí)生活中應(yīng)該合理飲食，多吃一些富含維生素和礦物質(zhì)的食物或水果。最后還應(yīng)該避免吸煙、酗酒，避免吃一些滾燙、過硬的食物。
  朱晨 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-22 2304次

• 食道癌怎么轉(zhuǎn)移
  食道癌通常是通過淋巴系統(tǒng)進(jìn)行轉(zhuǎn)移的，食道癌的轉(zhuǎn)移一般要到食道癌的晚期才會(huì)出現(xiàn)一般食道癌會(huì)轉(zhuǎn)移到不同的部位，會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀。比如說轉(zhuǎn)移到腦部會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)精神癥，另外如果轉(zhuǎn)移到肺部，會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳血、呼吸不暢通等情況。如果食道癌轉(zhuǎn)移到肝部會(huì)出現(xiàn)黃疸、肝功能衰竭。如果食道癌直接侵犯到了肺部，可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 166次

• 食道癌未轉(zhuǎn)移
  食道癌未轉(zhuǎn)移屬于不是很晚期的情況，對(duì)于這種食管癌首選的是手術(shù)治療，手術(shù)治療有兩種，如果食管癌非常早，局限在黏膜和黏膜下層，可以由內(nèi)鏡下進(jìn)行治療，切除病變就可以，這樣可以保證食管的功能，而且創(chuàng)傷比較小。如果說食道癌，侵犯到基層或者是更往下
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 431次