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• 腦出血與腦梗塞的鑒別診斷

  腦出血和腦梗塞的臨床表現(xiàn)都是一樣，有時候單純通過臨床表現(xiàn)來看很難區(qū)別它倆，但是現(xiàn)在目前為止因為CT、頭顱CT發(fā)展已經(jīng)很快了，各大醫(yī)院都有，病人最直接的去醫(yī)院做個CT，就可以很簡單的鑒別出來這個患者到底是腦出血或者是腦梗塞。

  

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  馮增偉 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-09-27 9359次

• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機制是由于腦血管的滋養(yǎng)動脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規(guī)范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。

  

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  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-03-27 4012次

• 腦出血腦梗塞影像鑒別診斷
  ?腦出血和腦梗塞是兩種截然不同的疾病，腦出血是腦血管破裂所導致的，屬于出血性疾病，所以ct是確診腦出血的首選檢查，而不是核磁共振，因為在CT上能夠明顯的看出出血的部位早期的血腫，CT上表現(xiàn)出圓形或者是橢圓形的高密度陰影并且邊界清晰，CT顯示出血部位、大小、腦水腫的情況，有無破入腦室的情況。而腦梗塞是腦血管閉塞所引起的，屬于缺血性的疾病，腦梗塞首選檢查應該是核磁共振，相對于CT來講，核磁共振能夠看的更加的清楚，也可以發(fā)現(xiàn)早期的問題，CT只能夠顯示大小梗塞灶，而核磁共振表現(xiàn)為一個圓形的橢圓形的低密度陰影、不規(guī)則、有大有小的病灶。
  語音時長 1:36”
  郭玉臣 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 2135次

• 腦出血與腦梗塞影像鑒別
  腦出血和腦梗塞是屬于急性發(fā)病的疾病，會突發(fā)的出現(xiàn)癥狀，發(fā)病以后癥狀也比較嚴重，可以導致肢體的偏癱，口角歪斜，語言不清，嚴重的可以導致昏迷。對于這種情況首選的檢查方法是進行顱腦ct檢查，這兩者在顱腦ct檢查上是表現(xiàn)不一樣的，所以通過ct就能夠進行鑒別，出血在ct上是表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團塊，并且一般形狀規(guī)則，周邊有水腫帶存在，同時可以存在同側的側腦室受壓變形，可以出現(xiàn)中線向?qū)鹊囊莆?，這主要是因為血腫的占位效應導致的，腦梗塞ct表現(xiàn)上是存在腦內(nèi)低的密度灶。
  語音時長 1:09”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 1252次

• 腦出血腦梗塞怎么影像鑒別
  腦出血和腦梗塞做CT就可以鑒別，腦出血和腦梗死性質(zhì)不同，治療方法也不同，因此需及早明確診斷。在沒有條件進行CT或核磁共振檢查的情況下，可按以下幾條鑒別：第一，腦出血病人多有高血壓和腦動脈硬化病史，而腦梗死病人多有短暫性腦缺血發(fā)作或心臟病史。第二，腦出血多在情緒激動或用力的情況下發(fā)病，而腦梗死多在安靜休息時發(fā)病。第三，腦出血病人發(fā)病后常有頭痛、嘔吐、頸項強直等顱內(nèi)壓增高的癥狀，血壓也會升高，意識障礙重。腦梗死發(fā)病時血壓多為正常，無頭痛、嘔吐等癥狀，神志清醒。當然，個別輕度腦出血病人臨床癥狀輕，與腦梗死相似，兩者難以鑒別。而大面積腦梗死病人，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、意識障礙時，也酷似腦出血，臨床上不好區(qū)分，最好盡早做CT掃描檢查。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1202次

• 腦出血與腦梗塞影像鑒別診斷是怎么回事
  腦出血和腦梗塞在影像學上是完全不同的，這兩者都是急性腦血管病，首選的檢查方法是顱腦ct，腦出血在顱腦ct上表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團塊樣影，周邊可以存在水腫帶，占位效應明顯，會有腦室的擠壓變形和中線移位，而腦梗塞在剛發(fā)病的時候ct看不出來，需要在發(fā)病八小時以后才能看到，表現(xiàn)為腦內(nèi)低密度影，一般邊界不清，形狀不規(guī)則。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 1702次

• 腦出血腦梗塞影像鑒別
  腦出血和腦梗塞在影像學上是不一樣的，因為兩者是突發(fā)的急性疾病，所以主要的檢查方法是顱腦ct。因為ct檢查速度快，不受時間的限制要求，而磁共振檢查雖然更清楚，但是磁共振需要的時間比較長，一般需要二十分鐘左右，這期間如果是活動的話，那就會導致影像不清楚，影響到診斷，腦梗塞和腦出血病人大多數(shù)很難保持長時間
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-29 3806次

• 腦出血和腦梗塞鑒別診斷
  腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病，這兩者癥狀有一些相似，在發(fā)病以后都可以因為腦組織的損傷，導致出現(xiàn)肢體的偏癱，以及吞咽困難，言語不清，飲水嗆咳和口角歪斜等癥狀，嚴重的也都可以出現(xiàn)昏迷。但是兩者在病史、癥狀以及影像學檢查上，也是存在明顯差異的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 3200次