一，產(chǎn)前診斷。二，產(chǎn)后診斷。
產(chǎn)前診斷包括：
1、單卵圓形雙胎的測定。
2、胎兒體重和胎兒表現(xiàn)的差異。
3、羊水的差異過量和羊水過少。
4、臍帶和胎盤之間的差異。
5、兩胎胎兒內(nèi)臟的差異。
6、胎兒嚴重水腫的胎兒是否存在水腫甚至死產(chǎn)。
二，產(chǎn)后診斷：
1、包括胎盤血供應(yīng)，胎盤是否是蒼白、水腫、萎縮。
2、血紅蛋白水平的TTT受體和供體之間血紅蛋白的差異。
3、體重差異標準設(shè)定為20%。
雙胎輸血癥的診斷
南玄花主治醫(yī)師
長春市兒童醫(yī)院 兒科
2018-09-11 1460次
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反復(fù)輸血好嗎我們知道人在嚴重貧血的時候其實是癥狀非常重的，也是會危及生命的，所以這個時候就需要給患者輸血。我們其實很多的疾病，由于患者本身克服不了這個問題，所以輸血就是必然的。比如地中海貧血，比如有一些再生障礙性貧血在他得到緩解以前，可能需要反復(fù)頻繁的輸血。其實長期輸血，每一個單位是200毫升的全血，尤其是輸注單位遠遠大于20個單位的時候，其實容易產(chǎn)生一些問題。我們紅細胞在體內(nèi)也是有壽命的，衰老以后會破壞掉，會產(chǎn)生鐵元素。我們知道鐵元素是制造紅細胞的重要原料，但是我們?nèi)梭w其實是沒有排除鐵的機制的。大量的紅細胞反復(fù)在我們的體內(nèi)無處排泄，就有可能沉積在我們的肝臟、心臟、脾臟、胰腺等等重要的臟器上面，造成這些臟器的功能損傷。比如肝硬化，甚至肝癌，胰腺有可能出現(xiàn)糖尿病，還有反復(fù)的心功能不全等等。所以其實反復(fù)輸血也會有很多的問題，目前來講我們有口服以及靜脈的去鐵的制劑，來幫助鐵從體內(nèi)驅(qū)除出去。否則血色病，或者鐵過載，也會導(dǎo)致我們?nèi)说呐K器功能障礙。
02:18
范蕓
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 12800次
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失眠癥的診斷一定要在專業(yè)醫(yī)師，經(jīng)過詳細檢查以后，找到確切的病因，才能有診斷和鑒別診斷。失眠癥可能是情緒性的疾病，也可能是全身的器質(zhì)性病變的表現(xiàn)之一，也可能是惡性病的前期的表現(xiàn)，所以它的原因非常復(fù)雜，簡單的處理安眠藥的治療等等，效果并不好。所以綜合的檢查，綜合的治療，才是治療失眠癥的有效的辦法，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進行?；颊卟豢梢宰孕匈徺I安眠藥等，濫用藥物，效果不好，有副作用，還會延誤病情。
01:09
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-04 3116次
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超聲診斷雙胎輸血綜合癥的意義?單絨毛膜雙胎，兩個胎兒可以共用一個胎盤，胎盤內(nèi)的血管互相吻合，動靜脈吻合支比較多，則可以造成血循環(huán)之間的不平衡出現(xiàn)了雙胎輸血綜合癥。供血兒出現(xiàn)血壓低，貧血，心臟小，羊水過少。受血兒因為高血容量，出現(xiàn)水腫，羊水過多，最終可發(fā)生充血性心衰，嚴重者兩個胎兒均可以死亡，所以胎兒期雙胎超聲診斷尤為重要，如果您是雙胎的孕婦建議您定期去醫(yī)院做檢查以排除雙胎輸血綜合征的風(fēng)險。語音時長 1:10”
張蓓蓓
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-18 2050次
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雙胎輸血綜合征雙胎輸血綜合癥是特發(fā)于單絨網(wǎng)膜雙胎的并發(fā)癥，有可能會造成一胎成為供血胎兒，另一胎成為受血胎兒，供血胎兒體重輕、貧血、脫水、羊水少，最后因缺血而死亡，而受血胎兒會因為血容量多、心臟肥大、羊水過多、充血性心力衰竭而死亡。孕期應(yīng)該積極處理，診斷的標準是：兩胎兒性別相同或同一個胎盤，兩個胎兒體重相差20%以上，羊水過少，另一胎兒羊水過多，兩胎兒的血紅蛋白相差大于等于5克每升，通過這些就可以初步診斷為雙胎輸血綜合癥。語音時長 1:11”
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2018-08-26 16501次
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什么是雙胎輸血綜合征病情分析：雙胎輸血綜合征指的是單絨毛膜雙羊膜囊單卵雙胎的兩個胎兒，通過胎盤間的動靜脈吻合支，血液從動脈單向分流至靜脈，使其中一個胎兒成為供血兒，另一個成為受血兒。造成供血兒貧血、羊水少、營養(yǎng)不良甚至死亡，受血兒發(fā)生充血性心力衰竭、羊水過多、胎兒水腫等異常情況。意見建議：雙胎輸血綜合征是一種嚴重并發(fā)癥，未經(jīng)治療的胎兒死亡率高達90%以上。建議早孕期應(yīng)進行超聲檢查，如果為單絨毛膜雙胎，應(yīng)每2周復(fù)查，以監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況，從而結(jié)合母兒情況制定個體化診治方案，改善胎兒預(yù)后。
夏宇
主治醫(yī)師長沙市第三醫(yī)院
2020-09-01 1403次
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雙胎輸血綜合征如何治療病情分析：雙胎輸血綜合征的治療一般采取減少羊水量的方法來治療，通過羊膜腔穿刺抽取部分羊水來達到減少羊水量的目的。把羊水減量以后，可以使胎盤血管床靜脈壓下降，可以改善臍帶和子宮的血流。意見建議：如果懷孕后為單卵雙胎，懷孕期間要注意適當?shù)男菹?，要增加營養(yǎng)的攝入，可以多吃一些蛋白質(zhì)含量比較高的食物，比如雞蛋，牛奶，肉類等。
李娜
主治醫(yī)師中國人民解放軍第九八九醫(yī)院
2020-06-19 1302次
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雙胎輸血癥和喝水少有關(guān)嗎雙胎輸血癥和喝水少一般沒有關(guān)系。雙胎輸血癥通常是胎盤深部動靜脈吻合造成的血循環(huán)不平衡引起的，一般與喝水少沒有關(guān)系。出現(xiàn)雙胎輸血癥后，通常會有羊水過多、貧血、宮內(nèi)感染、染色體異常等表現(xiàn)。孕婦需保持樂觀的心態(tài)，積極配合治療，并且規(guī)律產(chǎn)檢，定期隨診。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-08-18 76次
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雙胎輸血綜合癥能治愈嗎雙胎輸血綜合癥應(yīng)指雙胎輸血綜合征，雙胎輸血綜合征一般不能治愈。雙胎輸血綜合征是指在單卵雙胎、單絨毛膜雙羊膜囊雙胎中，在宮腔內(nèi)供血胎兒通過胎盤不平衡的血管吻合網(wǎng)將血液輸送給受血胎兒而引起的一系列病理生理改變和臨床癥狀，是雙胎妊娠或多胎妊娠的嚴重并發(fā)癥。若患有該病癥，大多不能治愈。此時需要及時去醫(yī)院就診
馮翠平
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-09-28 82次
