眾所周知，糖尿病可累及全身各重要器官，而腎臟是其受累的器官之一，糖尿病腎病是慢性腎臟病的一種重要類型，是導致終末期腎衰的常見原因，是一型糖尿病的主要死因，在二型糖尿病中其嚴重程度僅次于心腦血管疾病，常見于病史超過十年的糖尿病患者。
一型糖尿病所致的腎損傷發(fā)生可分為五期，二型糖尿病也可參考為此期。一期為糖尿病的初期腎小球超濾過是此期最突出的特征，腎體積增大，腎小球入球小動脈擴張，腎血漿流量增加，腎小管內壓增加，小球濾過率明顯升高。
二期是腎小球毛細血管基底膜增厚及系膜基質輕度增寬，尿白蛋白排泄率多數正常，可間歇性的增高，腎小球濾過率輕度增高。
三是早期的糖尿病腎病期，基底膜增厚及系膜基質增寬明顯，小動脈壁出現(xiàn)玻璃樣變，出現(xiàn)持續(xù)的微量白蛋白尿，尿白蛋白排泄率持續(xù)在二十到兩百微克每分鐘，腎小球濾過率仍高于正?；蛘?。
四期為臨床糖尿病腎病期，腎小球病變更重，部分生小球硬化，灶壯腎小管萎縮及間質纖維化，尿蛋白出現(xiàn)增加，尿白蛋白排泄率大于兩百微克每分鐘，相當于尿的總量大于0.5克/天，腎小球濾過率下降，可伴有水腫和高血壓腎功能逐漸減退，部分患者表現(xiàn)為腎病綜合癥。
五期是尿毒癥期，多數腎單位閉鎖，白蛋白排泄率降低尿，血肌酐升高，血壓升高，所以因此在糖尿病的早期，需要積極的調控血糖，預防糖尿病腎臟病的發(fā)生，或延緩糖尿病腎臟病發(fā)生。
