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• 糖尿病足壞疽如何治療

  糖尿病足治療要從以下幾個(gè)方面著手：第一，清理壞疽，糖尿病足潰瘍面的清理和換藥，要避免感染的深入和蔓延。第二，進(jìn)行血管方面的檢查和治療，如果有下肢血管的狹窄和閉塞，要進(jìn)行血管外科的手術(shù)開通狹窄的血管，用支架或者搭橋的方式打通血管，讓創(chuàng)面能夠得到有效的血液供應(yīng)，能夠促進(jìn)潰瘍的愈合。第三，全身的綜合治療，包括血糖的調(diào)節(jié)、營養(yǎng)狀況的調(diào)節(jié)。從這三個(gè)角度來講要齊頭并進(jìn)，同時(shí)進(jìn)行治療才可能能夠有效地促進(jìn)潰瘍的愈合。

  

  01:13
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 7539次

• 糖尿病足病針灸可以治療嗎

  糖尿病足患者進(jìn)行針灸治療，是有一定的效果，像對于患者比較早期的疾病的時(shí)候，我們可以通過針灸的方法促進(jìn)血液循環(huán)、促進(jìn)微循環(huán)的改善，這個(gè)是可以的。但是如果說已經(jīng)發(fā)生壞疽了，血管是完全閉塞的這時(shí)候，針灸可能效果就不太明顯。因此這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行及時(shí)的外科手術(shù)干預(yù)。等到潰瘍愈合了我們通過針灸的手法，進(jìn)行相應(yīng)的改善，促進(jìn)更多的血管開通、小血管的循環(huán)，這個(gè)也是可以的。

  

  01:07
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 6062次

• 糖尿病足壞疽介入治療
  糖尿病足在臨床上的癥狀很復(fù)雜，很多變，根據(jù)經(jīng)典的瓦格納分級，一般分為好幾個(gè)階段。如果糖尿病足已經(jīng)發(fā)展為壞疽往往就意味著到那最嚴(yán)重的階段。壞疽跟壞死是有一定區(qū)別的，壞疽代表組織只存在一個(gè)明顯的感染灶，有這種壞死組織，但是及時(shí)清除還有一定的概率，雖然這個(gè)概率很低，還可以保住指頭或者整個(gè)腳，壞死就屬于整個(gè)骨頭全部破壞了，這種時(shí)候就只能截肢了。針對糖尿病足壞疽的介入治療具體是什么呢？介入治療是屬于由介入科科醫(yī)生操作的，就在血管造影的情況下來評估足部血管的情況，這個(gè)血管包括大動(dòng)脈和微動(dòng)脈，來看一下閉塞的血管到底是哪些，如果血管功能尚可，可以通過放支架的方法，把這些閉塞的血管把它撐開，當(dāng)然這種血管一般都是比較大的血管，因?yàn)槲⒀苤Ъ苁欠挪贿M(jìn)去的，來把這種閉塞的血管撐開之后，從而改善血流，從而達(dá)到治療糖尿病足壞疽的目的。這是近些年來，發(fā)展的比較快的一項(xiàng)技術(shù)，但是受益的人群相對比較少，因?yàn)樘悄虿∽悖坏┌l(fā)生壞疽，往往意味著它不是一根血管的問題，它是整個(gè)足部的血管，都是會存在彌漫性的血管閉塞病變。所以說介入的治療，主要是針對病變相對比較少而病變主要是累及相對大的動(dòng)脈的情況。因?yàn)檫@種情況，使用介入內(nèi)血管放支架的方法，可以改善閉塞血管的功能，從而改善它的循環(huán)。因此糖尿病足壞疽介入科室醫(yī)生的規(guī)范指導(dǎo)是很有幫助的，這個(gè)病本身也是一個(gè)多學(xué)科難整治的疾病，包括內(nèi)分泌科，介入科，骨科，整形科等等。所以說糖尿病足壞疽進(jìn)入方法是這樣的一個(gè)過程，它是有用的，而且近些年也慢慢的開始普及，但具體的效果，肯定是要根據(jù)患者具體的情況來進(jìn)行評估。
  語音時(shí)長 2:46”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-03-01 1842次

• 糖尿病足壞疽后果
  臨床上見到的糖尿病足壞疽多以濕性壞疽為主，約占糖尿病足患者數(shù)量的四分之三。發(fā)病多因肢端循環(huán)及微循環(huán)障礙，常伴有周圍神經(jīng)病變，皮膚損傷、感染、化膿，局部常伴有紅、腫、熱、痛等現(xiàn)象，嚴(yán)重者常伴有全身不適，導(dǎo)致毒血癥和敗血癥等臨床表現(xiàn)。糖尿病足壞疽的危害性是非常大，如果已經(jīng)出現(xiàn)壞疽現(xiàn)象還不及時(shí)就診，患者就有很高的概率需要截肢來保護(hù)性命。
  語音時(shí)長 1:04”
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2018-09-14 3402次

• 糖尿病足壞疽傳染嗎
  病情分析：糖尿病足壞疽是不傳染的，糖尿病足壞疽通常是由于糖尿病造成周圍神經(jīng)病變引起的，不具備傳染性。糖尿病足壞疽容易造成傷口發(fā)炎感染，所以患病后需要引起重視，可以用生理鹽水沖洗干凈，然后正確使用頭孢拉定，阿莫西林，這類藥物抗炎治療。意見建議：糖尿病足壞疽修復(fù)期間，要避免抓撓患處，避免壓迫患處，否則會造成局部皮膚重度感染引起菌血癥。康復(fù)期間要清淡飲食，少吃辛辣刺激性食物和海鮮類食物。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-08 1003次

• 糖尿病足壞疽如何預(yù)防
  病情分析：糖尿病足壞疽的預(yù)防，首先要注意預(yù)防足部的外傷，在寒冷的季節(jié)要防止凍傷。要保持足部衛(wèi)生。每天都要檢查雙腳，看一看有沒有破損腫脹的情況。意見建議：建議一旦出現(xiàn)外傷，患者一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行處理，日常也要對血糖嚴(yán)格的進(jìn)行控制，積極的按醫(yī)囑用藥，注意休息，也不要讓自己太過疲勞。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-27 1303次

• 糖尿病足壞疽癥狀
  糖尿病足患者出現(xiàn)壞疽，根據(jù)性質(zhì)及表現(xiàn)可分為，濕性壞疽，干性壞疽和混合性壞疽三種類型。一，濕性壞疽，多發(fā)生在肢端動(dòng)靜脈血流同時(shí)受阻，出現(xiàn)循環(huán)障礙及神經(jīng)障礙，皮膚損傷，感染化膿。表現(xiàn)為淺表潰瘍和嚴(yán)重的壞疽，肢端常有局部的紅，腫，熱，痛及功能障礙。嚴(yán)重時(shí)多伴有全身不適或毒血癥，菌血癥等表現(xiàn)。二，干性壞疽，
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 290次

• 糖尿病足壞疽分類
  糖尿病足壞疽分為三型：1.濕性壞疽肢端體表局部軟組織糜爛，形成淺潰瘍，繼之潰爛深入肌層，甚則爛斷肌腱，骨質(zhì)受破壞，大量組織壞死，形成大膿腔，排出較多分泌物。此型壞疽多見，占72.5%，主要病理基礎(chǔ)是微血管基底膜增厚所致微循環(huán)障礙。2.干性壞疽受累肢端末梢缺血壞死，干枯變黑，病變界線清楚，發(fā)展至一定階
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-09-12 1370次