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確診肺癌,合并肺結(jié)核的診斷?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?如果已經(jīng)確診了是肺癌,肺癌病例的同側(cè)或者是其它的肺葉,或者是對(duì)側(cè)的肺出現(xiàn)了新的病灶,并且能有低熱,乏力,盜汗等結(jié)核中毒癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)血沉增快,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該考慮肺癌并發(fā)肺結(jié)核,或者是肺癌經(jīng)過(guò)手術(shù)或者是化療放療以后在好轉(zhuǎn)或者是經(jīng)過(guò)良好的變成中突然出現(xiàn)了高熱,出現(xiàn)了呼吸道癥狀,X線胸片顯示肺部彌漫性的病變,這個(gè)時(shí)候要考慮肺癌并發(fā)血型播散型的肺結(jié)核。

應(yīng)該積極的檢查痰結(jié)核菌涂片,至少要檢查三次以上,如果發(fā)現(xiàn)了陽(yáng)性,應(yīng)該做一個(gè)痰結(jié)核菌的培養(yǎng),同時(shí)做一些相關(guān)的檢查,比如結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),結(jié)核抗體檢查,PCI檢查,雖然這些檢查的特異性不是很高,但是可以作為輔助診斷的線索。

以上內(nèi)容僅供參考

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