妙手醫(yī)生精選糖尿病患者的很多足部并發(fā)癥，均起自感覺性神經病變，及輕度的自主與運動神經病變。
其中感覺神經病變合并過高的機械應力，是引起足部潰瘍和感染的主要始動因素。炎癥與組織損害，是一定程度的反復應力作用于一個特定的、失去感覺的區(qū)域的結果，來自地面、鞋子或其他鄰近組織的壓力或剪切力導致潰瘍形成。
由于缺乏正常的神經保護機制，潰瘍常因骨頭的存在而加重。
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糖尿病足先期從哪發(fā)病糖尿病足先期從哪發(fā)病，很多糖尿病患者會問。既然糖尿病足這么可怕，我們能不能早期發(fā)現(xiàn)它那些隱匿的情況。它早期是從哪發(fā)病的呢，事實上它是有一些苗頭的。就是如果說糖尿病患者走路開始出現(xiàn)一些問題，比如說腳上有這種發(fā)木發(fā)涼的感覺，走路走個三五百米就開始感覺有痛，需要休息一會兒才能繼續(xù)走。這個就是它的一個早期隱匿的表現(xiàn)。在這個時候，我們只要引起足夠的重視，早期進行血管方面的檢查，發(fā)現(xiàn)了血管的狹窄和閉塞病變及時進行開通的手術，把血管打通了是可以避免腳部出現(xiàn)壞死、截肢或者是潰爛的情況。因此，對于糖尿病足早期的表現(xiàn)，只要引起足夠的重視，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，是可以完全避免這種糖尿病足潰爛壞死的發(fā)生。
01:18
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-08 2639次
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什么是糖尿病足病糖尿病足是指糖尿病的患者，由于有了神經的病變以及不同程度的肢體缺血，從而導致了組織的感染、壞死和潰瘍的形成。因此，它要有三個條件：神經的病變、血管的病變以及組織的感染，或者缺損，潰瘍，形成必須具備這三個條件。它的分級，一般是根據(jù)嚴重程度分為0到5級：0級，就是有糖尿病肢體潰瘍的這些危險因素，但是還沒有發(fā)生潰瘍，因此我們臨床上叫高危足。1級，就是它有潰瘍，但是只是一個非常表淺的潰瘍，還沒有感染的形成。2級，就是潰瘍相對來說比較深了，而且有感染。3級，就是累及到了骨骼，這點很關鍵，造成了骨骼的感染，或者膿腫的形成。4級，就是有局限性的壞區(qū)域的形成。5級，就是整個的全足出現(xiàn)了壞區(qū)域。
01:23
楊寶鐘
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-09-20 17251次
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糖尿病足發(fā)病機制糖尿病足是糖尿病患者由于長期對血糖控制不良等原因導致微血管及大血管、中血管、小血管狹窄，閉塞，血流障礙，從而導致足部神經細胞缺血，感覺神經、運動神經、植物神經損傷。臨床表現(xiàn)為足部發(fā)涼，麻木，疼痛，間歇性跛行和感染等，其病理過程實質是動脈粥樣硬化，供應神經的血管閉塞，神經細胞缺血從而出現(xiàn)一系列臨床癥狀。語音時長 1:08”
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2018-09-09 4646次
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糖尿病足是怎樣發(fā)病的糖尿病足在臨床上是比較常見的一類糖尿病慢性并發(fā)癥，而且也是屬于相對很嚴重的一類，它的發(fā)病過程的話相對其他的并發(fā)癥，比如說糖尿病腎病，糖尿病神經病變，糖尿病血管病變等等，要緩慢一點，它不會一開始就發(fā)生，往往是在糖尿病患有8-10年以上，在血糖控制不佳以及合并了其他因素的情況下才會發(fā)生。具體的一個發(fā)病過程是怎樣的呢？根據(jù)臨床上多年的研究論證，糖尿病足發(fā)生發(fā)展的一個最重要的原因就是糖尿病神經病變和糖尿病血管病變，也就是說糖尿病足的患者，當他確診的時候往往神經和血管這兩方面都是有問題的。正因為神經根血管已經發(fā)生了相對比較明顯的病變才會引起足部產生糖尿病足，而糖尿病神經病變和血管病變，一般對于患者而言是在糖尿病起病之后5-8年，當然也有更早甚至有新型的糖尿病患者可能起病1-2年就有糖尿病神經病變的，正因為如此，所以說對于糖尿病足的及時早期的篩查很重要，這個篩查主要就針對糖尿病神經病變和糖尿病血管病變這兩方面。所以說糖尿病足的發(fā)展，發(fā)病主要是因為足部的循環(huán)，也就是血管發(fā)生了病變以及足部的神經，導致了它的功能減退，從而最終產生糖尿病足，而早期的糖尿病足的話主要是以神經病變的癥狀為主，中晚期的話，一旦發(fā)生了皮膚的破潰在合并感染，如果處理不是很及時的話，就可能造成很嚴重的后果。語音時長 2:11”
王冬
副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院
2019-03-05 1753次
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糖尿病足發(fā)病是腳掌嗎病情分析：糖尿病足發(fā)病是腳掌，也可能是腳后跟，糖尿病足是糖尿病引起的常見并發(fā)癥，會引起腳部皮膚潰瘍破損，導致皮膚感染。糖尿病足，主要是由于糖尿病導致了周圍神經病變引起的。意見建議：患有糖尿病足，一般是需要正確使用降糖藥物治療，比如可以選擇二甲雙胍和格列吡嗪，格列吡脲，胰島素這類藥物治療。康復期間，要多鍛煉身體，增強體質。
魏憲會
副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2023-08-05 401次
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什么是糖尿病足病情分析：糖尿病的并發(fā)癥。如果血糖控制不好，就會導致神經病、代謝紊亂、微血管出現(xiàn)病變、血管出現(xiàn)損傷和閉塞的時候，就會導致糖尿病足等疾病的出現(xiàn)，這是糖尿病患者比較嚴重的遠期并發(fā)癥。意見建議：建議糖尿病足要及時進行治療，如果不能治愈，嚴重時需要截肢。要注意在醫(yī)生指導下合理用藥，控制好血糖。通過生長因子類的藥物，促進潰瘍愈合，避免病情進一步發(fā)展。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023-08-14 603次
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糖尿病足糖尿病足是糖尿病最常見、最嚴重、治療費用最高的慢性并發(fā)癥之一，病情嚴重的還需要截肢處理。據(jù)相關研究表明，糖尿病患者中大約有１５％左右的人會在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預防和治療可明顯降低截肢率。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-11 4215次
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糖尿病足分級糖尿病足分級臨床上可根據(jù)潰瘍深淺及足部壞死程度分為6級，具體如下：0級：患者足部有糖尿病足高風險的因素，但是沒有出現(xiàn)潰瘍。1級：患者足部出現(xiàn)破損、潰瘍，但是潰瘍只是淺表潰瘍，而且一般沒有并發(fā)感染。2級：患者潰瘍向縱深部發(fā)展，并出現(xiàn)感染的情況。3級：患者出現(xiàn)深部組織的感染，特別是出現(xiàn)骨骼感染，是常見的
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-05-18 226次
