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• 消化道腫瘤和潰瘍的鑒別診斷

  實(shí)際有一部分消化道腫瘤跟潰瘍是很類似的，尤其是慢性潰瘍，它有可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤。在癥狀上，都有可能會(huì)有類似的情況，比如反酸、燒心，也有可能空腹疼、飯后疼，也可能有一部分出現(xiàn)大便黑便、上消化道出血，癥狀上都是有類似的。從影像學(xué)上來(lái)講，比如消化道造影，也可以看到龕影，看到有充盈缺損，這個(gè)時(shí)候也看不出來(lái)，需要做胃鏡或者腸鏡。胃鏡下去看有潰瘍面，需要夾一塊組織出來(lái)做活檢，看看它是不是惡性腫瘤。有一部分病人有可能病理出現(xiàn)陽(yáng)性，是惡性腫瘤。鑒別診斷主要還是要靠最終的病理檢查，才可以把疾病區(qū)分出來(lái)。

  

  01:28
  肖俐 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-16 3653次

• 腸癌的鑒別診斷

  鑒別的手段很多，比如最簡(jiǎn)單的物理診查，比如要排除直腸癌，我們可以做直腸的指檢，在直腸指檢的時(shí)候，直腸的腫瘤和平常最常見(jiàn)的痔瘡，是有很明顯的區(qū)別的。痔瘡是非常柔軟的團(tuán)塊，直腸腫瘤的話，是非常堅(jiān)硬的一些團(tuán)塊。所以這個(gè)去找合適的?？漆t(yī)生，是非常重要的，如果他建議您去做什么檢查，一定要去按照醫(yī)生的指導(dǎo)去做。

  

  01:10
  劉曉瓏 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-24 5473次

• 胃潰瘍的鑒別診斷
  胃潰瘍好發(fā)于中老年人，胃潰瘍疼痛的特點(diǎn)為餐后痛，胃潰瘍發(fā)生癌變的幾率比較低，小于百分之一，而十二指腸球部潰瘍好發(fā)于青壯年，十二指腸球部潰瘍疼痛的特點(diǎn)為空腹痛或者是夜間痛，十二指腸球部潰瘍沒(méi)有發(fā)生癌變的幾率。胃潰瘍與胃癌的鑒別，胃潰瘍與胃癌相比年齡應(yīng)該偏小，胃潰瘍的潰瘍面比胃癌的潰瘍面要小，胃潰瘍的周圍黏膜多充血水腫，而胃癌潰瘍表面呈胎斑樣改變，胃潰瘍表面多為黃白胎，而胃癌的潰瘍表面多為灰烏胎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 4425次

• 胃潰瘍鑒別診斷
  胃潰瘍是消化科常見(jiàn)的疾病，主要與以下幾個(gè)疾病相鑒別：第一，胃癌。胃潰瘍有良性潰瘍和惡性潰瘍，常見(jiàn)的大部分都是良性潰瘍。而惡性潰瘍一般表現(xiàn)為腹痛，出血，貧血，消瘦，經(jīng)過(guò)抑酸藥治療無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，做胃鏡檢查取病理，懷疑有癌變。第二，胃炎。慢性胃炎，經(jīng)常有上腹部不適或者疼痛，消化不良的表現(xiàn)，一般節(jié)律性不是很典型，胃鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有潰瘍。第三，膽囊炎，膽石病。一般女性比較多見(jiàn)，也是間歇性的劍突下和右上腹腹痛，一般常放射至右肩胛區(qū)，偶爾可以有膽絞痛，發(fā)熱，黃疸等表現(xiàn)。進(jìn)食油膩食物以后，容易發(fā)作膽囊炎。第四，胃泌素瘤，通常也稱為卓艾綜合癥。一般多表現(xiàn)為胃頑固性的潰瘍，或者有其他部位的潰瘍。多伴有腹瀉和明顯的消瘦，血清的胃泌素水平明顯的升高，胃液和胃酸分泌比較多。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54”
  周文杰 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-06-22 4559次

• 良惡性胃潰瘍的鑒別診斷
  一般良性胃潰瘍是圓形或橢圓形的，邊緣比較光滑，而惡性胃潰瘍大多是不規(guī)則型的，良性的有放射性皺壁，而惡性的沒(méi)有，胃潰瘍?nèi)绻麤](méi)有區(qū)分出來(lái)良性和惡性的，就可能會(huì)出現(xiàn)貽誤病機(jī)的情況，所以如果患者年齡已經(jīng)超過(guò)了45歲，患有胃潰瘍就要及時(shí)注意檢查。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-17 4808次

• 胃癌胃潰瘍影像怎么鑒別診斷
  X線區(qū)別，主要是鋇餐造影的區(qū)別，胃癌病人可發(fā)現(xiàn)惡性潰瘍影像或腫塊影。邊緣不齊，直徑大于2.5厘米。而胃潰瘍者龕影，是胃潰瘍所致胃壁局限性缺損被造影劑鋇劑充填后所形成的影像。 從側(cè)面觀察可發(fā)現(xiàn)龕影突出胃壁輪廓之外，還可呈現(xiàn)半圓形、三角形、乳頭形。深度可在0.5～1厘米。從正面看影像可見(jiàn)圓形或橢圓形的限局性陰影斑。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-20 2504次

• 胃癌胃潰瘍影像鑒別診斷
  胃癌胃潰瘍可以進(jìn)行影像學(xué)的鑒別診斷，影像學(xué)主要包括以下幾個(gè)方面：一、血象的鑒別診斷，胃癌患者貧血經(jīng)調(diào)養(yǎng)與治療不容易糾正，尤其是晚期有多部位轉(zhuǎn)移影響骨髓造血功能的，可以引起再生不良性的貧血。而胃潰瘍的患者的貧血經(jīng)過(guò)治療和調(diào)養(yǎng)之后可以進(jìn)行糾正。二、血沉方面的鑒別診斷，胃癌患者的血沉因全身的情況來(lái)說(shuō)惡化比
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 269次

• 胃潰瘍的診斷證明
  胃潰瘍的診斷，其實(shí)最為常見(jiàn)的方法就是胃鏡檢查，它可以明確是否患有胃潰瘍以及胃潰瘍的部位、胃潰瘍的大小、潰瘍的深度以及潰瘍的性質(zhì)，因?yàn)榭梢栽谖哥R下取一部分的胃粘膜進(jìn)行病理檢查，來(lái)確定潰瘍的性質(zhì)。如果在一些特定的人群中，比如老年病人、基礎(chǔ)疾病比較多的病人，內(nèi)鏡檢查風(fēng)險(xiǎn)比較大，還可以采用一些其他的方法來(lái)進(jìn)
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 310次