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• 什么是擴張型心肌??？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大，同時心臟射血分數(shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經(jīng)嚴重到心衰階段。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5538次

• 擴張型心肌病癥狀

  擴張型心肌病的癥狀，顧名思義就是心室心腔的擴大，它影響心肌的功能障礙，主要表現(xiàn)為心臟收縮功能的障礙，因此它也叫充血性的心力衰竭。它的臨床表現(xiàn)，一個表現(xiàn)就是，心臟的這種輸出功能的障礙，造成全身的這種組織器官的缺血，而造成的癥狀，表現(xiàn)為頭暈、乏力、心悸。除了剛才說的，心臟的收縮功能障礙，造成的這些癥狀之外的話，擴張型心肌病，還有一些心臟血液回流功能障礙，也導(dǎo)致了心臟淤血的表現(xiàn)，可以表現(xiàn)為我們肺部的淤血，表現(xiàn)為胸悶、氣短、呼吸困難。還可以表現(xiàn)為我們心房的功能障礙，右心房功能障礙，造成了我們這種靜脈回流障礙，造成了一些腹脹、納差，消化系統(tǒng)的淤血表現(xiàn)，甚至嚴重的話，還會導(dǎo)致我們的下肢水腫。

  

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  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 2659次

• 擴張型心肌病容易與哪些疾病混淆
  擴張型心肌病，它是整體性心腔結(jié)構(gòu)的擴大，所以說它容易與其他的一些心腔結(jié)構(gòu)擴大的疾病混淆，最常見的就是：第一，缺血性心肌病，缺血性心肌病的話，它也會表現(xiàn)為心腔結(jié)構(gòu)的擴大，以左心室擴大為主，但是通過冠狀動脈造影檢，查就能夠證實，擴張性心肌病，往往沒有血管的狹窄，但是缺血性心肌病的話，往往會有多處血管嚴重狹窄，這是兩者最根本的差別。第二個相混淆的，主要就是心包炎，心包積液，心包炎，心包積液這種情況，在影像學(xué)上也會導(dǎo)致心影的擴大，但是對于心包炎，心包積液疾病，往往為有明顯的感染病史，通過做心臟彩超檢查，可以發(fā)現(xiàn)有大量的心包積液，另外心內(nèi)膜活檢，能夠證實有炎性病變，對于擴張型心肌病，它主要是纖維性變、肥大這些表現(xiàn)。
  語音時長 01:23”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-23 1352次

• 小兒擴張型心肌病容易與哪些疾病混淆
  首先容易混淆的疾病就是病毒性心肌炎，尤其是比較嚴重的病毒性心肌炎，這種情況也會導(dǎo)致心腔結(jié)構(gòu)的擴大，但是比較容易進行鑒別。因為像病毒性心肌炎的話往往有比較確切的這種感染的病史，上呼吸道的感染或者說是胃腸道的感染，往往時間比較長，然后侵犯到心肌出現(xiàn)的病毒性心肌炎。往往還會有高熱的表現(xiàn)，通過做心臟彩超的話就能夠發(fā)現(xiàn)病毒性心肌炎有炎性的識別運動降低，另外心肌核素顯像也會發(fā)現(xiàn)心肌細胞活性的降低，有心肌細胞的壞死。抽血化驗心肌酶的話往往會有心肌酶的升高，白細胞的升高。再有就是與急性的心包炎相鑒別，心包炎的話有可能會有大量的心包積液會導(dǎo)致心腔結(jié)構(gòu)的擴大，但這種情況也是有比較明顯的感染。
  語音時長 01:23”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-23 1230次

• 煙霧病容易與哪些疾病混淆
  病情分析：煙霧病應(yīng)該同海綿狀血管瘤，毛細血管擴張綜合征、靜脈畸形、動靜脈畸形，動脈粥樣硬化，自身免疫性疾病、腦膜炎，顱內(nèi)腫瘤，頭部外傷，放射性損傷，口服藥物中毒等引起的腦血管疾病相鑒別。意見建議：建議患者可以做頭核磁以及多普勒彩超和相關(guān)的抽血化驗進行鑒別診斷。如果確定是煙霧病，應(yīng)該及早的進行手術(shù)治療。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 1602次

• 頸椎病容易與哪些疾病混淆
  病情分析：神經(jīng)根型頸椎病容易和胸廓出口綜合征，網(wǎng)球肘，肩周炎，腕管綜合征等疾病相混淆。脊髓型頸椎病容易和脊髓腫瘤，脊髓損傷，進行性肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥等疾病相混淆。意見建議：根據(jù)頸椎病分型的不同鑒別診斷有所不同，應(yīng)當根據(jù)癥狀結(jié)合查體，同時完善頸椎磁共振，四肢肌電圖等檢查明確診斷。
  田家祥 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-08 1201次

• 小兒擴張型心肌病容易與哪些疾病混淆
  這個疾病應(yīng)該和風(fēng)濕性心臟病，病毒性心肌炎，心包積液，及限制性的心肌病來做鑒別，風(fēng)濕性心臟病，有風(fēng)濕熱的表現(xiàn)和瓣膜雜音，通過超聲心電圖檢查，心包積液可見心包有液性無回聲區(qū)，心室無擴大，通過檢查，小兒擴張型心肌病可有二尖瓣和二尖瓣關(guān)閉不全的雜音及左房的擴大。還有要注意病毒性心肌炎，有前期感染史，多起病是
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 45次

• 心尖肥厚型心肌病容易與哪些疾病混淆
  一定要和心絞痛的冠心病，主動脈瓣狹窄做鑒別，本病的病因可出現(xiàn)心絞痛以及st改變，而心絞痛的冠心病，多發(fā)生在中年以上，出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，有典型的特點，但心間肥厚性的心肌病的疼痛時間，較冠心病者心絞痛時間長，含服硝酸甘油往往是無效的，多半血脂增高，血壓也會增高，血糖也會增高。根據(jù)本病特征性的體征和典型的超
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 160次