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• 腎功能衰竭的原因

  對(duì)于很多種慢性腎臟病，比如腎炎、腎病綜合征，還有高血壓腎病、糖尿病，都有可能發(fā)生腎功能的改變，進(jìn)入腎功能不全的階段，嚴(yán)重的話可以發(fā)展為腎功能衰竭。對(duì)于這些疾病，本身發(fā)展為腎功能衰竭，一部分是跟病本身有關(guān)系，另外還跟一些額外的因素有關(guān)系，比如說(shuō)治療不恰當(dāng)、自我管理不好、甚至治療錯(cuò)誤都有關(guān)系，所以加速了這些疾病，進(jìn)入腎功能衰竭的進(jìn)程。這是我們說(shuō)的各種腎臟病，進(jìn)入慢性腎功能衰竭的原因。一旦進(jìn)入腎功能衰竭，那么我們身上會(huì)產(chǎn)生各種的毒素，這些毒素隨著血液循環(huán)，會(huì)產(chǎn)生各個(gè)系統(tǒng)的癥狀。比如說(shuō)到了呼吸系統(tǒng)，我們可以出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等等癥狀；如果去了皮膚，會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢；如果到了心血管系統(tǒng)，會(huì)產(chǎn)生胸悶、憋氣這些癥狀；如果在血液的話，會(huì)因?yàn)樨氀獙?dǎo)致乏力、頭暈癥狀；如果在消化道會(huì)出現(xiàn)食欲不佳、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀；對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)的話，會(huì)出現(xiàn)失眠、嗜睡、譫妄，甚至昏迷等等。所以的話，不同系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀。那么對(duì)于這些疾病的治療，我們分為兩種治療，一種是非透析治療，一種是透析治療。所謂非透析治療，就是指通過(guò)各種藥物，來(lái)對(duì)癥治療，比如說(shuō)降低血壓，比如說(shuō)降低高磷血癥，比如說(shuō)糾正酸中毒，都有相應(yīng)的藥物我們?nèi)ソ鉀Q。當(dāng)這些藥物不能解決，或者不能有效地解決，上述問(wèn)題的時(shí)候，我們可能要借助一些替代治療。所謂的替代治療，就是通過(guò)血液透析或者腹膜透析這些方法，來(lái)替代腎臟，來(lái)完成這些工作。

  

  03:00
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 14338次

• 慢性腎功能衰竭患者飲食要注意什么

  慢性腎功能衰竭患者飲食要注意整體上以低鹽、低脂、清淡飲食為主，具體需要注意的點(diǎn)要看患者具體的情況。第一、如果患者是慢性腎功能衰竭，還沒(méi)有進(jìn)行透析，建議限制蛋白質(zhì)的攝入，每天蛋白的攝入量，大約是在0.6~0.8克每公斤體重，蛋白是以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，比如蛋、奶、肉和大豆蛋白等。第二、建議患者低鹽低脂飲食，每日的鈉鹽攝入量盡量小于3克。第三、對(duì)于高鉀血癥的患者，需要限制含鉀高的食物攝入，含鉀高的食物像橘子、香蕉、冬棗、草莓等水果，需要限制。另外一些蔬菜或者是一些食物，像玉米、土豆、木耳等，含鉀量也是很高的，另外茶水的含鉀量也很高，都需要注意。第四、低磷飲食，慢性腎功能衰竭的患者很容易患有高磷血癥，容易導(dǎo)致血管鈣化以及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，所以建議低磷飲食，盡量減少加工食品、粗糧等食物的攝入。第五、如果有高尿酸血癥的患者，建議低嘌呤飲食，盡量減少內(nèi)臟、海鮮、高湯、酒等食物的攝入。所以慢性腎功能衰竭的患者飲食要注意什么主要看患者存在的并發(fā)癥而定。

  

  02:10
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2444次

• 慢性腎功能衰竭貧血的原因
  貧血程度與原發(fā)病有一定的關(guān)系，比如說(shuō)多囊腎、高血壓、腎硬化，引起的貧血相對(duì)較輕，雙腎切除伴有腎病綜合征明顯的甲狀旁腺功能亢進(jìn)者，貧血相對(duì)較重，引起貧血的因素主要有以下幾個(gè)方面：第一，腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素的不足。第二，循環(huán)中存在著抑制促紅細(xì)胞生成素生成的物質(zhì)。第三，因?yàn)閮?nèi)環(huán)境的紊亂，導(dǎo)致的紅細(xì)胞的壽命縮短。第四，鐵的缺乏或者葉酸不足、營(yíng)養(yǎng)不良。第五，胃腸道的慢性失血、失血過(guò)多引起的貧血。第六，甲狀旁腺功能亢進(jìn)也能導(dǎo)致貧血。第七，慢性感染。第八，鋁中毒等等這些方面都能引起慢性腎功能衰竭貧血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  馬娜 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-17 3324次

• 慢性腎功能衰竭貧血
  首先慢性腎功能衰竭貧血又叫做腎性貧血，主要是由于腎功能衰竭的時(shí)候，腎功能受損，尤其是患者的腎小球?yàn)V過(guò)率低于三十毫升每分，或者是血清的肌酐值濃度高于三百個(gè)位摩爾每升，而且血紅蛋白降低時(shí)導(dǎo)致的正色素正細(xì)胞性，還有增生低下性貧血。這個(gè)疾病是慢性腎臟病的一個(gè)常見(jiàn)的并發(fā)癥，對(duì)于這一類貧血主要是由于腎臟的促紅細(xì)胞生成素生成減少，隨著這個(gè)腎臟病的不斷發(fā)展，殘余腎功能下降。一方面那就是促紅素的減少，另一方面殘余的腎臟，無(wú)法對(duì)貧血引起的缺氧刺激產(chǎn)生足夠的反應(yīng)應(yīng)答，并且尿毒癥毒素和紅細(xì)胞生成抑制因子，均可以導(dǎo)致患者對(duì)促紅細(xì)胞生成素的反應(yīng)性降低。另外尿毒癥毒素也可以影響骨髓的微環(huán)境，合并營(yíng)養(yǎng)不良的患者也可以有鐵和葉酸的缺乏合并潛在出血因素的患者，也可以出現(xiàn)失血的一些癥狀，對(duì)于這些都要引起注意。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 2684次

• 慢性腎功能衰竭為什么貧血
  病情分析：慢性腎功能衰竭的患者，貧血的原因主要是促紅細(xì)胞生成素會(huì)缺乏，紅細(xì)胞的壽命會(huì)縮短，尿毒癥毒素以及紅細(xì)胞抑制因子會(huì)影響到骨髓造血，還有鐵缺乏。另外，慢性腎功能衰竭的患者會(huì)有慢性的失血，出現(xiàn)繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)，抑制骨髓紅系造血，還有慢性炎癥狀態(tài)，營(yíng)養(yǎng)不良等都會(huì)使腎衰患者出現(xiàn)貧血。意見(jiàn)建議：慢性腎功能衰竭的患者，在飲食上適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鐵，補(bǔ)充造血原料，可以口服鐵劑，或者是靜脈的輸鐵劑。在補(bǔ)鐵的基礎(chǔ)上，給予促紅細(xì)胞生成素的使用，這樣能夠更好的糾正腎衰病人的貧血。
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 1803次

• 慢性腎功能衰竭
  腎衰它主要也是分成兩類，包括急性腎衰和慢性腎衰，急性腎衰的病人，有大部分是能夠痊愈的，因?yàn)榧毙阅I衰的病人主要就是說(shuō)有一些個(gè)藥物或者是因?yàn)橛懈腥疽饋?lái)的腎衰，這種腎衰它經(jīng)過(guò)及時(shí)治療，它有的也是會(huì)痊愈的。關(guān)于慢性腎衰因?yàn)楝F(xiàn)在科技的進(jìn)步，我們透析技術(shù)的日益成熟，通過(guò)腎臟替代的治療，主要包括血液透析，腹膜透析，有條件的還可以做腎移植，所以說(shuō)慢性腎衰的病人，也可以通過(guò)這些手段來(lái)長(zhǎng)期的存活。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2902次

• 慢性腎功能衰竭患者貧血的原因
  慢性腎功能衰竭患者常伴隨貧血癥狀，這主要是由于腎功能減退導(dǎo)致的促紅細(xì)胞生成素（EPO）分泌不足、鐵及葉酸等造血原料缺乏、血液中毒素蓄積抑制紅細(xì)胞生成與壽命、慢性失血以及治療藥物的影響等多方面因素共同作用的結(jié)果。1、促紅細(xì)胞生成素（EPO）分
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次

• 慢性腎功能衰竭患者貧血的原因
  一般來(lái)說(shuō)慢性腎衰患者貧血原因，主要有以下幾個(gè)方面：1、主要是由于腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素減少，從而導(dǎo)致腎性貧血。2、尿毒癥時(shí)患者對(duì)鐵的攝入量減少。3、在進(jìn)行血液透析過(guò)程中，會(huì)丟失一部分血液或者頻繁的進(jìn)行抽血化驗(yàn)，導(dǎo)致貧血。4、腎功能衰竭時(shí)紅細(xì)胞的生存時(shí)間縮短。5、葉酸缺乏。6、體內(nèi)缺乏蛋白質(zhì)。7、尿毒
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 298次