當(dāng)腎小球濾過膜的分子屏障和電荷屏障受損失，腎小球濾過膜對血漿蛋白是以白蛋白為主的，通透性增加導(dǎo)致原尿中的蛋白質(zhì)含量增多，超過腎小管回吸收量時就形成了蛋白尿，此外腎臟輸尿管和膀胱的上皮細(xì)胞也能分泌一些蛋白質(zhì)進(jìn)入尿液中，也會使尿液中的蛋白質(zhì)增多，尿常規(guī)檢查蛋白定性為陽性。
為什么會出現(xiàn)蛋白尿
何萍主治醫(yī)師
第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 內(nèi)科
2018-09-12 3845次
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得了腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿腎小球腎炎導(dǎo)致蛋白尿的原因主要是因為腎小球的基底膜受到了損傷，從而導(dǎo)致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球濾過膜是由內(nèi)皮細(xì)胞基底膜和足細(xì)胞組成，并且其上面附有相關(guān)的電荷，所以組成了濾過膜的電荷屏障，以上相關(guān)的結(jié)構(gòu)就組成了阻止蛋白漏出的機械屏障和電荷屏障，如果當(dāng)以上屏障出現(xiàn)障礙時可以導(dǎo)致血液蛋白的漏出，最終導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。在有腎小球腎炎時腎小球濾過膜是可以受到損傷的，導(dǎo)致濾過膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過腎小球濾過屏障進(jìn)入到腎小囊內(nèi)，而超出了腎小管，對于蛋白的重吸收能力時就會有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應(yīng)的發(fā)生，出現(xiàn)了腎小球濾過膜的損傷，從而導(dǎo)致了蛋白尿的發(fā)生。
01:46
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 2377次
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關(guān)系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因?qū)е碌?，就是和飲食運動導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-03-01 14016次
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慢性胃炎會出現(xiàn)蛋白尿慢性胃炎和蛋白尿沒有關(guān)系，腎臟是生成尿液的器官，正常情況下排出的尿液中不含有任何有用的東西。但是當(dāng)腎臟因為各種原因受損后腎小球濾過膜也受損，腎小球?qū)δ蛞褐杏杏玫奈镔|(zhì)過濾功能下降，腎小管重吸收能力也下降，因此血漿中的蛋白質(zhì)會漏出到尿液中形成了尿蛋白，尿蛋白是慢性腎臟病人早期的標(biāo)志物。尿液中含有蛋白越多，說明蛋白尿越嚴(yán)重，也意味著肝腎的損傷比較嚴(yán)重。所以如果慢性胃炎的人出現(xiàn)了尿蛋白的情況，一定要及時的就醫(yī)，明確病因。語音時長 1:27”
孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-16 10481次
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糖尿病腎病為什么會出現(xiàn)蛋白尿?糖尿病作為我國目前最常見的一類慢性非傳染性疾病之一，危害是十分巨大的，在我國的患病人群已經(jīng)超過了一個億。對糖尿病患者而言，各種急性和慢性并發(fā)癥，是最大的困擾，尤其是慢性并發(fā)癥，現(xiàn)在的發(fā)病率越來越高，對患者的生活質(zhì)量甚至生命，會造成很大的影響。這其中糖尿病腎病，就是很典型的慢性并發(fā)癥，也是糖尿病特異性的微血管并發(fā)癥，為什么糖尿病腎病的患者會出現(xiàn)蛋白尿這樣的情況？這是因為糖尿病腎病的本質(zhì)，是腎血管的微循環(huán)發(fā)生了障礙，這種微循環(huán)的障礙，在3期開始就會形成微量白蛋白這樣的表現(xiàn)，因為整個微循環(huán)障礙之后，整個蛋白質(zhì)的滲透是發(fā)生明顯的異常的，這種滲透異常就會導(dǎo)致微量白蛋白的出現(xiàn)。而如果糖尿病腎病3期沒有得到及時的糾正，進(jìn)入到糖尿病腎病4期的話，就會出現(xiàn)顯性尿蛋白，這個尿蛋白指的是24小時尿蛋白定量大于0.5克。所以說糖尿病腎病會出現(xiàn)尿蛋白，這是因為糖尿病本身所導(dǎo)致的腎臟微循環(huán)發(fā)生障礙所引起的，這是一個很經(jīng)典的病理生理改變。語音時長 01:32”
王冬
副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院
2019-10-16 3792次
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為什么會出現(xiàn)大量蛋白尿大量蛋白尿是因為腎小球基底膜分子屏障或者是電荷屏障出現(xiàn)了問題。一旦出現(xiàn)大量蛋白尿，提示是腎小球病變，而不是考慮腎小管病變。腎小管病變出現(xiàn)的蛋白尿程度比較少，并且都是一些小分子蛋白，比如β2微球蛋白、溶菌酶、核糖核酸酶等等。
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-20 2403次
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腎結(jié)石會出現(xiàn)蛋白尿嗎病情分析：在患有腎結(jié)石時，如果腎結(jié)石導(dǎo)致較為嚴(yán)重的腎臟功能損害時是有可能會出現(xiàn)蛋白尿的，甚至可以引起尿素氮和肌酐的升高。出現(xiàn)蛋白尿也可和患有嚴(yán)重的高血壓，糖尿病，腎小球病變，泌尿道感染有關(guān)。意見建議：在患有腎結(jié)石時建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查，腎功能檢查等以進(jìn)一步明確病情，聽從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)意見。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院
2021-01-15 902次
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高脂血癥會出現(xiàn)蛋白尿嗎患者患有高脂血癥通常不會出現(xiàn)蛋白尿，需積極治療，以免延誤病情。高脂血癥通常不會出現(xiàn)尿蛋白，但是可能導(dǎo)致血液黏度升高，出現(xiàn)動脈粥樣硬化、腦梗死和心肌梗死等情況。高脂血癥患者要注意控制飲食、積極鍛煉，平時要減少飽和脂肪酸和膽固醇攝入，可以選擇富含不飽和脂肪酸的食物。同時，還要注意積極鍛煉，保持合適的體重
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 191次
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輸尿管炎會出現(xiàn)蛋白尿嗎輸尿管炎是會引起蛋白尿的情況的，一般來說泌尿道出現(xiàn)炎癥，通常都會導(dǎo)致蛋白尿的出現(xiàn)，要根據(jù)患者蛋白尿的情況來做出相應(yīng)的診斷治療，如果嚴(yán)重要及時的去醫(yī)院進(jìn)行治療。輸尿管炎的患者可以遵醫(yī)囑服用抗生素藥物來進(jìn)行治療，同時也給要多飲水，多排尿，在飲食
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-09-10 0次
