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• 空洞型肺結核治療多久

  肺結核空洞的治療時間，與肺結核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關系，甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關。肺結核空洞是因為感染結核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結核的空洞病灶。如果肺結核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結核治療過程比較漫長的一個原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4726次

• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3651次

• 血行播散型肺結核
  血型播散型的肺結核就是粟粒性肺結核，粟粒性肺結核比較嚴重，容易導致肺外結核，容易播散至顱內(nèi)形成結核性腦膜炎，播散至腹腔形成腹膜炎。所以，針對粟粒性肺結核，明確診斷之后，需要盡早的進行抗結核治療，在病情早期的時候就進行抗結核治療，一般來說就可以避免其它的肺外結核，而且治療的效果也都很好，絕大部分都可以徹底治愈?？菇Y核治療分為強化期抗結核治療和鞏固期抗結核治療，要結合實際病情來擬定抗結核的療程，還要加強營養(yǎng)，休息好，定期復查，戒煙、戒酒。
  語音時長 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-13 3832次

• 急性血行播散型肺結核診斷
  血型播散性肺結核的診斷主要依據(jù)結核接觸史，典型的臨床表現(xiàn)，結合輔助檢查來確診。急性血行播散型肺結核的病因是結核桿菌通過血液播散至肺部。表現(xiàn)為長期的發(fā)熱、咳嗽、氣促、喘憋、低熱、盜汗等癥狀。典型癥狀表現(xiàn)為食欲不振、咳嗽、面色蒼白、發(fā)紺、食欲減退、消瘦、疲乏無力、營養(yǎng)不良。通過x線片檢查發(fā)現(xiàn)無數(shù)個比較均勻一致的細小粒狀陰影。結核菌素實驗陽性，有結核接觸史。針對急性血行播散型肺結核的治療一般是積極的抗結核治療、支持治療來控制病情，改善癥狀。藥物方面應用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇聯(lián)合用藥。嚴重中毒癥狀應該給予足量的抗結核藥，同時應用糖皮質(zhì)激素治療。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-27 2105次

• 什么是血行播散型肺結核
  血型播散性肺結核，多見于嬰幼兒和青少年，特別是營養(yǎng)不良、患傳染病和長期應用免疫抑制劑導致抵抗力明顯下降的小兒。全身癥狀較重，肝脾腫大，可出現(xiàn)全身皮疹，甚至會出現(xiàn)頸強直等腦膜刺激征，肺部影像學可出現(xiàn)大小、密度、分布均勻的粟粒樣結節(jié)陰影。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-02 2802次

• 小兒急性血行播散型肺結核怎么治
  急性血行性播散型肺結核屬于肺結核的一種類型。治療上主要還是抗結核治療。目前抗結核的藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺，根據(jù)小孩體重選擇適合適當劑量。堅持規(guī)則、足量、聯(lián)合、早期、全程。特別注意的是鏈霉素和乙胺丁醇不適合于小孩子的。治療期間注意肝功能，同時加強營養(yǎng)。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-02-17 1103次

• 急性血行播散型肺結核的特點
  急性血行播散型肺結核主要好發(fā)于兒童和青少年，它的感染中毒癥狀是比較重的，患者會出現(xiàn)反復持續(xù)的高熱，會伴有納差、乏力、夜間盜汗等這樣的癥狀，有一部分會合并有結核性腦膜炎，那么患者就會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，甚至會出現(xiàn)意識障礙等等。對于這一類型的肺結核患者，它的影像學主要是滿肺遍布粟粒樣的病灶，是需要及時
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 119次

• 急性血行播散型肺結核的特點
  急性血行播散型肺結核主要好發(fā)于兒童和青少年，它的感染中毒癥狀是比較重的，患者會出現(xiàn)反復持續(xù)的高熱，會伴有納差、乏力、夜間盜汗等這樣的癥狀，有一部分會合并有結核性腦膜炎，那么患者就會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，甚至會出現(xiàn)意識障礙等等。對于這一類型的肺結核患者，它的影像學主要是滿肺遍布粟粒樣的病灶，是需要及時
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 147次