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妙手醫(yī)生精選

二尖瓣狹窄并關閉不全

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醫(yī)生主講實錄

二尖瓣狹窄并關閉不全這種情況如果是急性的二尖瓣狹窄并關閉不全,多見于感染性心內膜炎,如果說是慢性的往往是見于風濕性疾病,侵犯了二尖瓣引起二尖瓣攣縮,畸形,鈣化功能下降,就會引起二尖瓣狹窄、合并、關閉不全。

對于二尖瓣狹窄合并關閉不全,在癥狀體征上一般一開始主要是以肺循環(huán)淤血為主,患者會有勞力性的呼吸困難,隨著疾病的進一步發(fā)展,患者有可能會出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽咳粉紅色泡沫痰,逐漸的發(fā)展為全心衰竭,累及到右心衰,就會表現(xiàn)為雙下肢水腫、頸靜脈怒張、胸水、腹水、肝臟增大,食欲不振、尿少這樣的表現(xiàn)。

對于二尖瓣狹窄合并關閉不全的原因主要就是針對病因治療,如果是感染性心內膜炎導致的,需要積極的抗感染治療,則其來進行手術進行瓣膜的置換,如果說是風濕性心臟病導致的,一般情況下需要進行二尖瓣置換手術,一般都是選擇生物瓣或者機械瓣。

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