1，冠心病的患者要使用降壓藥物給予治療，有β受體阻滯劑的降壓藥物，比如美托洛爾、倍他司丁，能夠緩慢心率，減少心率，讓心肌供血不緊張，緩解心肌供血力，供氧能力減少。
2，鈣離子拮抗劑，也是治療冠心病的血壓的很好的藥物，比如硝苯地平、尼莫地平、氨氯地平。
3，ACER類藥物和ARB類的藥物，有心肌的重構(gòu)作用，在使用arb類和ACER類藥物，對(duì)冠心病患者是非常好的降壓藥。
冠心病患者降壓藥
袁慶玲主治醫(yī)師
廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院 中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科
2018-09-07 1139次
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高血壓合并冠心病首選降壓藥高血壓合并冠心病時(shí)，目標(biāo)血壓應(yīng)控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會(huì)加重心肌缺血，易誘發(fā)心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標(biāo)血壓應(yīng)為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時(shí)，選擇降壓藥物需要兼顧預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發(fā)生。發(fā)生過(guò)心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發(fā)生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優(yōu)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在改善頸動(dòng)脈硬化，延緩頸動(dòng)脈增厚程度，以及冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊進(jìn)展方面，長(zhǎng)期應(yīng)用鈣通道阻滯劑，優(yōu)于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在患者出現(xiàn)冠心病，心功能不全時(shí)，建議應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，因其可以改善心室重構(gòu)，逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，保護(hù)心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。
01:58
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-12-19 27671次
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冠心病患者預(yù)后如何？冠心病是一個(gè)嚴(yán)重的臨床情況，發(fā)生冠心病預(yù)示著這個(gè)患者體內(nèi)的冠狀動(dòng)脈發(fā)生了一個(gè)嚴(yán)重的狹窄或者閉塞，動(dòng)脈硬化是一個(gè)全身性的系統(tǒng)疾病，他可以發(fā)生在冠狀動(dòng)脈也可以發(fā)生在腦動(dòng)脈或者外周動(dòng)脈、腎動(dòng)脈等這些大的動(dòng)脈血管，這些動(dòng)脈的狹窄、閉塞引起不良的后果，所以大家需要專注這些大血管的動(dòng)脈硬化情況及堅(jiān)持生活方式的改善和控制危險(xiǎn)因素。
01:48
李田昌
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-05-15 4792次
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冠心病患者的降壓藥沒有心肌梗死的冠心病患者臨床上表現(xiàn)為心絞痛的病人，應(yīng)該多用足夠劑量的β阻斷劑，像比索洛爾，阿替洛爾，還有鈣拮抗劑，最好選用長(zhǎng)效制劑如緩釋或者是控釋硝苯地平，氨氯地平，緩釋非洛地平和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如卡托普利還有依那普利。如果有心肌梗死的冠心病應(yīng)該選用β阻斷劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制，它們不但可有效降血壓，也是心肌梗死二級(jí)預(yù)防藥物，能降低再次心肌梗死猝死和死亡率，如果病人不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的副作用，像干咳，可以換用血管緊張素2受體阻斷劑，像氯沙坦。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-24 1565次
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冠心病患者適合哪類降壓藥正常情況下降壓藥對(duì)于冠心病患者都是有益無(wú)害的，但如果藥物使用過(guò)量，還有血壓降得過(guò)多，會(huì)造成回心血量的減少，可能會(huì)誘發(fā)冠心病的發(fā)作，遇到這種情況要密切的觀察減少或停用降壓藥物。在冠心病患者選擇降壓藥的時(shí)候，可以選用一些比較穩(wěn)定的藥物，可選擇一些緩釋片，波依定或者是硝苯地平緩釋片，血壓能夠保持更加平穩(wěn)，平常也可以吃一些芹菜，尤其是芹菜根也可以有降壓的作用，但是只是輔助的治療不能作為主要的治療措施，平常也可以多參加一些體育鍛煉，這些都能夠取到輔助治療的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-11 1524次
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冠心病患者吃什么藥病情分析：冠心病患者主要需吃抑制血小板聚集的藥物，穩(wěn)定斑塊擴(kuò)張冠脈，改善心臟循環(huán)。如硫酸氫氯吡格雷，阿司匹林腸溶片，阿托伐他汀鈣，瑞舒伐他汀鈣，速效救心丸，麝香保心丸，腦心通顆粒，血塞通滴丸等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：冠心病的患者需堅(jiān)持規(guī)律服藥，定期復(fù)查。平時(shí)生活中控制好血壓，血糖，血脂等危險(xiǎn)因素，戒掉吸煙飲酒不良生活習(xí)慣。清淡易消化飲食，控制體重。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-08-25 1101次
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冠心病能吃降壓藥嗎病情分析：冠心病患者是能夠服用降壓藥物的，而且如果患者目前存在高血壓，服用降壓藥物有助于更好的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。長(zhǎng)期血壓高不吃降壓藥，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺血性心肌病或者是說(shuō)出現(xiàn)心力衰竭的現(xiàn)象。意見建議：建議患者要選擇一線長(zhǎng)效的降壓藥物，這樣有助于更好的控制好血壓，從而可以更好的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，比如說(shuō)患者可以服用像鈣通道阻滯劑或者是ACEI/ARB這類的藥物。
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2020-04-23 2206次
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冠心病患者最好的藥臨床上并沒有冠心病患者最好的藥，冠心病患者一般情況下可以吃阿司匹林腸溶片、復(fù)方丹參滴丸、速效救心丸等藥。1、阿司匹林腸溶片：屬于解熱鎮(zhèn)痛、非甾體抗炎藥，在臨床上常用于抗血栓，可用于預(yù)防心肌梗死、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、心靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成，也可以治療不穩(wěn)定型心絞痛等癥狀。2、復(fù)方丹參滴丸：
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2023-02-27 0次
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冠心病患者吃什么藥冠心病患者需要長(zhǎng)期吃藥控制病情，首先選擇硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯，可以擴(kuò)張冠脈和營(yíng)養(yǎng)心肌，改善患者預(yù)后。也可以應(yīng)用抗血小板的藥物，比如阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛等。如果患者合并有血脂升高，需要給予降血脂的藥物，比如辛伐他汀，瑞舒伐他汀等。如果患者合并有下肢水腫。還需要應(yīng)用利尿藥物，比如呋塞米等。
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-11-15 1234次
