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患上慢性腎炎高血壓的主要原因是什么

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醫(yī)生主講實錄

慢性腎炎高血壓主要由于容量依賴性和腎素依賴性,容量依賴性高血壓主要由于腎實質損害,腎臟排水、排鈉能力下降,導致水鈉潴留,引起血容量增加,導致高血壓,水鈉潴留還可以引起血管平滑肌細胞內水鈉含量增加,導致血管壁增厚,彈性下降,進一步引起血管阻力以及對兒茶酚胺的反應增強導致血壓升高。

腎素依賴性由于腎動脈狹窄,腎內灌注壓降低,腎實質疾病等,刺激球旁細胞釋放大量腎素,進一步激活血管緊張素Ⅱ,導致全身小動脈收縮,引起血壓增高,腎素及血管緊張素Ⅱ又激活醛固酮,導致水鈉潴留,進一步引起血壓增高。

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