鞘膜積液是小兒外科常見的疾病之一，主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)及陰囊內(nèi)不可復性，透光實驗呈陽性的囊性包塊。發(fā)病原理是因為先天性鞘狀突閉合不全，導致腹腔內(nèi)的液體從胃壁的鞘狀突流出，積存于精索以及睪丸鞘膜之內(nèi)。
主要治療是通過人工的方法高位結(jié)扎鞘狀突，分為傳統(tǒng)手術(shù)方式和微創(chuàng)治療兩種，該手術(shù)相對于其他手術(shù)操作簡單，風險性也要小很多。
鞘膜積液是小手術(shù)嗎
秦虹主治醫(yī)師
山東大學齊魯兒童醫(yī)院 小兒外科
2018-09-07 3089次
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鞘膜積液是疝氣嗎嚴格的說鞘膜積液跟疝還是有區(qū)別的。因為鞘膜積液本身也分了很多種類型，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液，非常容易發(fā)生在小孩當中。交通性鞘膜積液實際上，也可以說是疝的一種特殊類型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小，洞比較小，它可能腹腔里的臟器，包括腸管、網(wǎng)膜可能鉆不出去，而腹腔里的液體，我們叫腹腔里的腹水，這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進入到腹壁的外側(cè)，就表現(xiàn)出一個鞘膜積液的表現(xiàn)。積液它就是液體，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液，它的表現(xiàn)就是這個包也是可以凸出來，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液，實際上治療上來說，跟我們疝是相關(guān)的，也需要有的情況下也需要進行修補。而另外兩種鞘膜積液，精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液，只是表現(xiàn)在局部的一個囊性的包塊，這個是不需要做修補手術(shù)的，只需要把鞘膜積液的囊皮，我們說叫鞘膜，給它做翻轉(zhuǎn)或者做開窗手術(shù)，這種手術(shù)也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見，有的情況下和我們疝是相關(guān)的，也可以由我們疝外科來去解決。
02:14
申英末
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-23 11693次
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小兒鞘膜積液是疝氣嗎對于小兒鞘膜積液和疝氣，其實這是兩個不同的概念。因為有些家屬，還有醫(yī)生就是交代，其實這是一個癥狀，其實這是不同的。因為對于小兒疝氣，主要是由于腹腔的內(nèi)容物，然后通過腹股溝區(qū)進入陰囊，或者腹股溝的過程。這種往往就是表現(xiàn)出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當然對于小兒鞘膜積液來說，它主要是由于鞘狀突沒有閉合導致腹腔的液體流入陰囊，或者腹股溝的過程。所以它是兩個不同的，臨床表現(xiàn)的當然對于手術(shù)來說，它倆是很相似的。而且都是采取的高位結(jié)扎術(shù)，所以作為家屬需要知道，其實它是兩個不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。
01:18
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-14 3495次
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鞘膜積液是小手術(shù)吧首先鞘膜積液，雖說是小手術(shù)，但是也要到正規(guī)醫(yī)院做手術(shù)，睪丸鞘膜積液從病理上分原發(fā)睪丸鞘膜積液，繼發(fā)性睪丸鞘膜積液，臨床上又分交通性和非交通性兩種。此病診斷不難，超聲顯示陰囊和精索處無回聲影像和液態(tài)回聲即可診斷，多數(shù)醫(yī)院對鞘膜積液皆可手術(shù)治療，根據(jù)廣泛統(tǒng)計及本院臨床觀察。本病手術(shù)后并發(fā)癥較多，本病兩種不同手術(shù)，鞘膜完全切除術(shù)、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)，由于陰囊皮膚表面全是皺襞，給術(shù)后、術(shù)前消毒護理造成很大難度，需要積極的進行消毒處理。語音時長 1:11”
馮瑛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-10-06 5599次
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肛瘺是小手術(shù)嗎肛瘺是指肛管和肛周皮膚之間存在一個互通的感染性的管道，它有兩個口，一個是內(nèi)口，一個外口。內(nèi)口位于齒線附近，外口位于肛門周圍的皮膚上。但是肛瘺的癥狀往往在外口，經(jīng)常可以反反復復流出少許的膿液，污染內(nèi)褲；有時膿液刺激肛周的皮膚有瘙癢的感覺。如果外口暫時封閉了，膿液積存在里面，局部可以成紅腫、脹痛，封閉的外口可以在膿液聚集多了以后可以再次穿破，也可以在附近穿破形成另外一個新的外口，由此反反復復發(fā)作可以形成多個外口相互溝通。肛瘺不能自己愈合，必須手術(shù)治療。手術(shù)治療的治療原則就是將瘺管全部切開，必要的時候?qū)浌苤車鸟：劢M織同時切除，使傷口能自基地向上生長逐漸的愈合；根據(jù)瘺管的深淺、曲直，可以選用掛線療法、肛瘺切開或者是切除術(shù)。少數(shù)可以在肛瘺的切除術(shù)后一期縫合或者是有游離植皮。肛瘺手術(shù)大小也是跟肛瘺的手術(shù)的方法也有關(guān)系，手術(shù)方法不同，手術(shù)大小也不同；如果是采取一般的掛線療法，手術(shù)就比較簡單的；如果是復雜肛瘺的手術(shù)，手術(shù)就比較復雜，不能說算是小手術(shù)；所以說肛瘺不能說一概而論，都是說是小手術(shù)。語音時長 2:09”
古風
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2018-08-30 6280次
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鞘膜積液是小手術(shù)嗎鞘膜積液手術(shù)不大，嬰兒型鞘膜積液一般在兩歲之前可以自行消失，不必急于治療，如果是全身疾病引起的積液，當全身疾病痊愈以后，積液也可以逐漸的被吸收。難治性鞘膜積液，手術(shù)治療比較徹底，手術(shù)不大，主要是麻醉的選擇。
鮑雙振
主治醫(yī)師衡水市哈勵遜國際和平醫(yī)院
2018-12-03 1602次
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鞘膜積液是小手術(shù)吧鞘膜積液確實不是一個很大的手術(shù)，但是也需要麻醉下進行，一般的需要藥用聯(lián)合麻醉。如果是小孩的鞘膜積液的話，往往是交通性的鞘膜積液，這個刀口一般的在腹股溝區(qū)，如果是大人的話，一般是睪丸鞘膜積液，這個是在陰囊做切口，做一下鞘膜翻轉(zhuǎn)縫合術(shù)。
牛紀保
主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018-11-12 1703次
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鞘膜積液是小手術(shù)嗎鞘膜積液手術(shù)的大小需根據(jù)具體情況評估，包括患者的年齡、健康狀況以及鞘膜積液的類型和嚴重程度。對于嬰幼兒患者，由于組織器官較為嬌嫩，手術(shù)難度和風險可能會相應增加。而對于成年患者，特別是那些伴有基礎疾病如心臟病、糖尿病等的人群，術(shù)前的評估和準備
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-11-22 0次
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鞘膜積液手術(shù)痛苦嗎小兒患有鞘膜積液通過手術(shù)治療痛苦并不是很強烈，小兒鞘膜積液手術(shù)是屬于小手術(shù)，但是由于小兒忍受能力比較差，通常因為傷口疼痛會出現(xiàn)大哭大鬧的癥狀。鞘膜積液是由于小兒出生以后鞘狀突未閉所形成的鞘膜積液，還有的小兒鞘膜積液是由于睪丸炎或者是附睪炎，以及精索炎或者是外傷所致。小兒患有鞘膜積液通過手術(shù)治療以后，
李時望
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-20 371次
