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• 冠心病的診斷標準

  冠心病診斷的金標準是冠脈造影，通過內(nèi)科介入的方式進行選擇性的血管造影，證實冠狀動脈，也就我們所說的心臟的供血血管存在50%以上的狹窄，我們可以診斷它為冠心病。一般我們是這么劃分的，50到70的狹窄可以通過藥物保守來治療；大于75%的狹窄，我們可以進行內(nèi)科的介入治療；如果嚴重的三支病變，多支多出的血管，內(nèi)科介入治療效果不佳的，可以建議他進行積極的外科治療。

  

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  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 10080次

• 冠心病的鑒別診斷

  冠心病要與其他很多種疾病進行鑒別，比如常見的與肋間神經(jīng)痛，帶狀皰疹之后引起神經(jīng)相關(guān)的疼痛。比如引起其他的主動脈夾層，引起的胸痛，也需要鑒別。比如呼吸科的肺栓塞，也與冠心病進行相鑒別。其他的如外科的一些急腹癥，比如十二指腸潰瘍穿孔、胃的一些絞痛、膽囊炎、膽囊結(jié)石，都有可能出現(xiàn)類似的癥狀，需要與內(nèi)科的冠心病進行鑒別。

  

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  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 3547次

• 猝死型冠心病診斷的主要依據(jù)是什么
  對于猝死型冠心病診斷的依據(jù)，主要是符合以下條件，才會診斷為猝死型冠心病，條件具備以下情況：一、過去曾經(jīng)診斷，為冠心病或者可疑冠心病，突然發(fā)生心絞痛而于6小時內(nèi)或者睡眠中死亡。二、突然發(fā)生心絞痛或者心源性休克，提示急性心肌梗死或者梗死先兆于6小時內(nèi)死亡。三、猝死后經(jīng)過尸體解剖證實，有明顯的冠狀動脈硬化，由于冠心病猝死的直接原因，大部分都是惡性心失常導致的，尤其是室顫，電生理基礎(chǔ)是心室肌電活動不穩(wěn)定。因此預防冠心病，心臟猝死的主要預測就是室顫的發(fā)生。對于這種情況如果符合，這三個條件當中的一個條就可以診斷為猝死型冠心病。對于這種情況的治療，關(guān)鍵就是有效的心肺復蘇，再就是要注意有效進行藥物呼吸機應(yīng)用，通過積極搶救，有一部分人能夠存活，但是有一部分來，可能就會直接死亡。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 1847次

• 冠心病心絞痛的診斷主要依據(jù)
  冠心病心絞痛的診斷，主要就是依據(jù)患者典型的臨床表現(xiàn)。一般情況下，心絞痛發(fā)作的時候都是因為勞累或者情緒激動，導致心前區(qū)、胸骨后巴掌大小的范圍出現(xiàn)壓榨樣的疼痛，悶痛，燒灼感，有可能伴有肩背部放射痛，甚至放射到左手無名指，患者需要立即停止手中的勞動，需要休息，一般情況下休息三到五分鐘，大部分就能夠緩解，如果口服硝酸甘油，大部分兩分鐘左右就能夠完全緩解。另外有些癥狀不典型，但是有可能跟活動有關(guān)系，比如活動后的牙痛，活動后腹痛，活動后進頸緊縮感，也要考慮是心絞痛。再就是要結(jié)合輔助檢查，主要就是結(jié)合心電圖檢查，尤其是在心絞痛發(fā)作的時候及時地進行心電圖檢查，如果發(fā)現(xiàn)心電圖上有明確的缺血改變，這種情況就可以確診是心絞痛。再有就是進行平板運動實驗，當然如果要確診冠心病，需要進行冠狀動脈造影檢查，如果證實冠狀動脈狹窄超過50%就可以確診冠心病。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-14 2539次

• 猝死型冠心病診斷的主要依據(jù)是什么
  病情分析：猝死型冠心病的診斷主要依據(jù)是冠狀動脈主干堵塞，冠狀動脈主干堵塞容易造成大面積心肌梗塞，導致惡性心律失常引起患者的猝死?？梢酝ㄟ^冠狀動脈造影檢查來明確冠狀動脈堵塞的程度以及部位。意見建議：冠心病的患者要注意平時按時服用，抗血小板聚集、調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊的藥物。適當?shù)倪M行鍛煉，避免勞累和情緒激動，定期的到醫(yī)院去復診，按時休息，不要熬夜。控制好血壓、血脂、血糖。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2020-10-15 1201次

• 診斷肺心病的主要依據(jù)什么
  根據(jù)患者有慢性支氣管炎，肺氣腫，其他胸肺部疾病或肺血管病變，并已經(jīng)引起肺動脈高壓，右心室增大或右心功能不全，如頸靜脈怒張，肝頸靜脈返流征陽性，下肢水腫和體靜脈壓升高等。心電圖，x線胸片，超聲心動圖，有右心增大肥厚的證據(jù)，可以作出診斷。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2201次

• 診斷肺心病的主要依據(jù)
  診斷肺心病的主要依據(jù)，既右心功能出現(xiàn)了異常，例如靜脈怒張、劍突下心臟搏動、下肢浮腫等，心臟彩超可提示右心系統(tǒng)的擴大、肺動脈干的增寬等。如果患者診斷為肺心病，需要進行積極的治療。穩(wěn)定期的治療和臨床急性期的治療，穩(wěn)定期時需要進行戒煙，避免感染，適量的運動，以增加機體的免疫力。如果患者有痰咳不出，可使用祛
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 340次

• 肺氣腫診斷的主要依據(jù)
  肺氣腫的診斷的最主要的依據(jù)有以下三點：1、病人的癥狀。病人有反復的咳嗽，咳痰，以及呼吸困難等癥狀。2、體格檢查。病人可以出現(xiàn)桶狀胸的體征，雙肺呼吸減弱等等，如果合并了感染，病人的雙肺可以聽到濕性啰音，如果合并了小氣道的痙攣，病人雙肺可聞及散在的哮鳴音。3、輔助檢查。對于肺氣腫的病人應(yīng)該做胸部CT以及
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 437次