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• 強(qiáng)迫癥是什么

  一般來(lái)說(shuō)普通人群中，強(qiáng)迫癥的發(fā)病率是1%到2%，大約有2/3的患者，他在25歲以前起病的，一個(gè)人一輩子終身得強(qiáng)迫癥的可能性是2.5%，世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中，造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一，一般來(lái)說(shuō)強(qiáng)迫癥起病早，病情遷延的時(shí)間特別長(zhǎng)，有很多病人因?yàn)橛X(jué)得尷尬，各方面的原因，他在一開(kāi)始病程之初的時(shí)候，就沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，甚至有些怕臟反復(fù)洗手的，這種患者他可能一直要到病情特別嚴(yán)重，影響他生活的時(shí)候才來(lái)就診，經(jīng)常強(qiáng)迫癥對(duì)患者的社會(huì)功能，人際交往和生活質(zhì)量，都會(huì)造成非常大的影響。由于強(qiáng)迫癥它的起病比較潛伏，遷延的時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)候不容易被患者和患者的家屬認(rèn)識(shí)，甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn)，因此在一般來(lái)說(shuō)，等真真正正知道強(qiáng)迫癥的時(shí)候，跟發(fā)病起始的時(shí)候，它間隔的時(shí)間都是比較長(zhǎng)的，甚至有些人間隔，可以達(dá)到10年之久，通常一般很多報(bào)道，認(rèn)為平均的間隔是7.5年，所以當(dāng)你到醫(yī)院去診斷強(qiáng)迫癥的時(shí)候，你可能很早之前就已經(jīng)患病了，只是你不知道而已。

  

  02:24
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 21480次

• 強(qiáng)迫癥的癥狀表現(xiàn)

  強(qiáng)迫癥主要可以歸納為強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫思維可以分為強(qiáng)迫觀念，強(qiáng)迫情緒和強(qiáng)迫意向，內(nèi)容比較多。譬如說(shuō)反復(fù)懷疑門(mén)窗有沒(méi)有關(guān)緊，碰到臟的東西會(huì)不會(huì)得病，太陽(yáng)為什么從東邊升起，又從西邊落下，站在陽(yáng)臺(tái)下就有往下跳的這種沖動(dòng)，這些想法可以稱(chēng)為強(qiáng)迫思維。而強(qiáng)迫行為，通常是為了減輕強(qiáng)迫思維，產(chǎn)生的焦慮，而不得不采取的行動(dòng)。一般來(lái)說(shuō)，做的人明明知道這是不合理的，但不得不做，譬如說(shuō)有些人他懷疑門(mén)窗，有沒(méi)有關(guān)緊的這種想法，因?yàn)樗羞@種想法，所以他就會(huì)去反復(fù)檢查門(mén)窗有沒(méi)有關(guān)緊，確保安全，碰到臟的東西怕得病的患者。這個(gè)時(shí)候因?yàn)椋X(jué)得臟的東西碰到了，就要得病，所以他就會(huì)反復(fù)洗手，讓手保持干凈。就是因?yàn)檫@些行為，他一直做一直做，拖的時(shí)間特別長(zhǎng)，并且由于重復(fù)這些動(dòng)作。這些動(dòng)作相對(duì)都比較簡(jiǎn)單，所以久而久之，他就形成了一種刻板性的程序。譬如說(shuō)他洗手的時(shí)候，一定要從手指尖開(kāi)始洗，連續(xù)不斷地洗，一直洗到手腕。那如果說(shuō)順序反了怎么辦，或者從中間被打斷了怎么辦，那這個(gè)時(shí)候他就得從頭，開(kāi)始重新洗。因?yàn)檫@樣他就要耗費(fèi)大量的時(shí)間，非常痛苦。一般來(lái)說(shuō)，強(qiáng)迫癥還具備以下幾個(gè)特點(diǎn)，他重復(fù)的是自己的想法和沖動(dòng)，至少有一種想法和沖動(dòng)必須得反復(fù)被重復(fù)，然后又努力地去控制，但是控制不了，并且這種想法和行動(dòng)本身是令人很不愉快的，并且它會(huì)一而再再而三的出現(xiàn)，這就是強(qiáng)迫癥一般有的特點(diǎn)。

  

  02:50
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 21864次

• 兒童精神分裂癥與強(qiáng)迫癥區(qū)別
  兒童強(qiáng)迫癥，屬于強(qiáng)迫障礙當(dāng)中的一類(lèi)，是明知道沒(méi)有必要、不合理，但是又?jǐn)[脫不了，反復(fù)出現(xiàn)這種強(qiáng)迫性的觀念，強(qiáng)迫情緒或者是強(qiáng)迫行為的這樣一種疾病，而且患者感到非常的痛苦。在兒童期，強(qiáng)迫行為比強(qiáng)迫觀念要多，年齡越小這種傾向就越明顯。兒童強(qiáng)迫癥，多見(jiàn)于十到十二歲的兒童，患兒智力大多在正常范圍內(nèi)。兒童精神分裂癥早期，會(huì)發(fā)現(xiàn)有一些強(qiáng)迫癥狀的表現(xiàn)，但是他的內(nèi)容，逐漸變得越來(lái)越荒謬、離奇、不可理解，沒(méi)有焦慮痛苦等一些情緒的反應(yīng)。自制力往往會(huì)顯得比較差，沒(méi)有要求積極治療或者是，出現(xiàn)否認(rèn)有病拒絕治療，漸漸的會(huì)出現(xiàn)一些離群所居，退縮，情感淡漠，思維障礙等特點(diǎn)，病程進(jìn)一步的發(fā)展，以后會(huì)發(fā)現(xiàn)思維聯(lián)想障礙，幻覺(jué)妄想內(nèi)容越來(lái)越多，兩者就很容易鑒別開(kāi)來(lái)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-03 1687次

• 強(qiáng)迫障礙與精神分裂癥伴強(qiáng)迫癥狀鑒別
  一、強(qiáng)迫障礙內(nèi)容的荒謬程度，在鑒別診斷中的價(jià)值，有的強(qiáng)迫障礙患者的強(qiáng)迫形式和內(nèi)容表面看起來(lái)十分的荒謬、離奇，但是已經(jīng)追溯它發(fā)生的根源卻是可以理解的。所以當(dāng)遇到有荒謬內(nèi)容的強(qiáng)迫障礙的時(shí)候，一定要追溯一下它發(fā)生的根源，從內(nèi)心深處了解一下患者這種狀態(tài)的真實(shí)認(rèn)識(shí)和態(tài)度，患者是引以為苦還是相安無(wú)事。二、客觀評(píng)價(jià)強(qiáng)迫障礙患者的行為表現(xiàn)，強(qiáng)迫障礙患者的癥狀嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)生活懶散，不主動(dòng)生活料理，不愿參加工作和學(xué)習(xí)，因?yàn)橛械膹?qiáng)迫癥患者嚴(yán)重存在已經(jīng)妨礙了正常的活動(dòng)，使他無(wú)法完成，那么干脆就不去做了。比方有些患者強(qiáng)迫吸收以及儀式動(dòng)作，讓他難以上班，難以完成工作，有時(shí)感到上班是因?yàn)閺?qiáng)迫行為無(wú)法實(shí)施而心情郁悶等等。那么這種情況就要從深入的了解患者的這種內(nèi)心體驗(yàn)上進(jìn)行把握。三、強(qiáng)迫障礙患者是否積極的主動(dòng)要求治療，有些患者也會(huì)出現(xiàn)自制力喪失的情況，因此在和精神分裂癥伴有強(qiáng)迫癥狀鑒別的時(shí)候，也要注意對(duì)于這種無(wú)自制力的強(qiáng)迫障礙的鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:17”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-17 2860次

• 如何鑒別精神分裂癥早期和強(qiáng)迫癥
  病情分析：鑒別精神分裂癥早期還是強(qiáng)迫癥，主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及發(fā)病之后的疾病進(jìn)展特點(diǎn)，比如精神分裂癥有時(shí)候雖然會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀，但是自身因此出現(xiàn)的痛苦感不明顯，而且往往會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)，妄想等精神病性癥狀。意見(jiàn)建議：精神分裂癥是一組嚴(yán)重的精神疾病，其表現(xiàn)很復(fù)雜，有的時(shí)候和強(qiáng)迫癥在癥狀上鑒別較為困難，建議到正規(guī)醫(yī)院的精神科診治，常常需要精神科醫(yī)生詳細(xì)的和患者進(jìn)行充分的交流，了解患者的自身體驗(yàn)。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2022-12-26 1801次

• 強(qiáng)迫思維是精神分裂癥癥狀嗎
  病情分析：強(qiáng)迫思維也有可能是精神分裂癥的癥狀之一，強(qiáng)迫思維更常見(jiàn)于強(qiáng)迫癥，但是精神分裂癥的患者個(gè)別也可能會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫思維，不過(guò)往往還會(huì)出現(xiàn)一些其他的精神病性癥狀，比如說(shuō)幻覺(jué)妄想等等。意見(jiàn)建議：有強(qiáng)迫思維的精神分裂癥，往往治療起來(lái)難度比較大，還有一些精神非正出現(xiàn)強(qiáng)迫思維，可能是長(zhǎng)期服用精神科藥物導(dǎo)致的。所以建議有這種癥狀的患者應(yīng)該盡早到正規(guī)醫(yī)院精神科治療，將發(fā)病以來(lái)的癥狀和服藥情況詳細(xì)告知醫(yī)生，從而獲取更好的治療方法。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-03-13 2403次

• 強(qiáng)迫癥會(huì)發(fā)展為精神分裂癥嗎
  答案是否定的，強(qiáng)迫癥不會(huì)發(fā)展為精神分裂癥，從發(fā)病類(lèi)型上來(lái)講，強(qiáng)迫癥屬于神經(jīng)癥的一種，精神分裂癥屬于動(dòng)物性精神障礙一種，所以說(shuō)兩者具有不同的表現(xiàn)形式。但是在臨床當(dāng)中往往會(huì)發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)迫癥和精神分裂癥共病的情況，特別是精神分裂癥患者共病強(qiáng)迫癥狀，在有一些病人精神分裂癥治療明顯好轉(zhuǎn)以后，患者出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀，這主
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 385次

• 精神分裂癥
  精神分裂癥是一種病因不明的常見(jiàn)精神病，大多在青年期發(fā)病，臨床表現(xiàn)具有特征性的異常，表現(xiàn)為情感，意志，行為等方面的障礙，一般無(wú)智能障礙和意識(shí)障礙，病程多為慢性遷延。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-01-17 9780次