膈上憩室指位于膈上4～10cm范圍之內(nèi)食管下段的憩室，以膨出型最為常見，膈上憩室與食管運動功能失調(diào)密切相關(guān)，常合并食管反流即食管裂孔疝，多無臨床癥狀。部分膈上憩室患者因憩室明顯增大壓迫食管而造成吞咽困難。
膈上憩室的診斷主要依靠：
一，吞鋇X線檢查。
二，食管測壓檢查，可明確有無合并食管運動功能障礙性疾病，從而有助于確定手術(shù)時食管肌層切開的長度。
三，食管24小時ph值檢查，可了解有無胃食管反流的癥狀。
膈上憩室是什么，怎樣診斷？
李建亮主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 胸外科
2018-09-05 1616次
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01:19
楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-12-02 4019次
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01:16
楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-09-09 7879次
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怎樣診斷膀胱憩室膀胱憩室是指膀胱壁自分離的逼尿肌束之間向外突出而形成，其發(fā)生原因分為先天性和后天性。先天性膀胱憩室是由于胚胎期膀胱肌肉發(fā)育缺陷所導(dǎo)致，并無下尿路的梗阻，多發(fā)生在十歲以下的兒童。憩室一般較大，常為單發(fā)。后天性膀胱憩室多由于下尿路梗阻造成，多發(fā)生在四十歲到六十歲成人，常為多發(fā)。膀胱憩室多發(fā)生在膀胱三角后區(qū)及側(cè)后壁，以位于輸尿管口附近者常見。憩室增大時，輸尿管口即占據(jù)憩室內(nèi)而發(fā)生尿液反流，造成上尿路積水。超聲簡便無痛，診斷迅速準確，是診斷本病的首選方法。超聲證實膀胱憩室有兩個方法：一是顯示憩室及憩室口；二是對比排尿前后憩室腔的變化。有的憩室與膀胱陰影重疊，X線易誤診為小憩室，了解排空程度較困難。超聲成像能正確了解憩室的數(shù)目和排空程度，對X線下透光和半透光結(jié)石也能做出診斷。語音時長 1:34”
李建亮
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-01 2423次
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膈上食管憩室怎么治膈上食管憩室形成內(nèi)壓性憩室，該類憩室一旦形成會逐漸增大，不易排空，引起食物存留，分解腐敗而產(chǎn)生口臭，癥狀逐漸加重。常合并反流誤吸，肺部感染等多種并發(fā)癥，提倡手術(shù)治療。手術(shù)的方法的選擇有憩室切除手術(shù)，此類手術(shù)是臨床上最常用的外科手術(shù)方式。它適用于：第一，憩室炎癥，潰瘍穿孔出血，漏管形成，發(fā)育不良。第二，臨床無癥狀，憩室增大，巨大憩室，也有呼吸發(fā)生。第三，合并嚴重反流食管炎，食管支氣管瘺等其他疾病，可視具體情況聯(lián)合其他手術(shù)方式。還有手術(shù)方式是抗反流手術(shù)，還有微創(chuàng)手術(shù)及內(nèi)鏡手術(shù)等治療方法。語音時長 01:49”
危云輝
主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院
2019-04-22 1942次
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汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2019-01-22 1801次
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膈上食管憩室如何治療膈上食管憩室的治療，要看憩室的特征和臨床癥狀。沒有癥狀的膈上食管憩室不用治療。有癥狀的膈上食管憩室，可以保守治療，也可以手術(shù)治療。一般憩室比較小，炎癥不重，沒有出血或穿孔的并發(fā)癥的，保守治療，如靜脈輸注抗生素。憩室比較大，有出血或穿孔可能的需要手術(shù)治療。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2019-01-23 2101次
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張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-20 603次
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張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-20 496次
