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食管穿孔術(shù)后原則有哪些?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?手術(shù)治的原則有:

一、傷后較早的患者應(yīng)力爭(zhēng)手術(shù)治療,不應(yīng)機(jī)械的根據(jù)短于24小時(shí)或超過(guò)24小時(shí)這一時(shí)限來(lái)決定是否采取手術(shù)治療,還應(yīng)考慮到傷情,特別是胸內(nèi)污染的程度,食管破口較小、消化液溢出少者傷后72小時(shí)修復(fù)仍可取得成功。

二、手術(shù)規(guī)模宜小不宜大,步驟宜簡(jiǎn)不宜繁,手術(shù)時(shí)間宜短不宜長(zhǎng),嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥及術(shù)式,畢竟手術(shù)是在一個(gè)污染的環(huán)境中操作。

三、對(duì)所有的感染和壞死組織,進(jìn)行擴(kuò)創(chuàng),可靠的封閉創(chuàng)口防止肉繼續(xù)存在,對(duì)感染區(qū)域應(yīng)進(jìn)行充分有效的引流。

以上內(nèi)容僅供參考

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