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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門(mén)脈高壓引起的腹腔的積液。一般來(lái)說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來(lái)源，一般來(lái)說(shuō)，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對(duì)病因的治療，對(duì)于肝硬化是不可或缺的。比如說(shuō)乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類(lèi)似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說(shuō)肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 20867次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對(duì)一個(gè)病因的治療，比如說(shuō)戒酒、抗病毒治療，還有一些對(duì)癥治療，比如說(shuō)糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無(wú)需過(guò)多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20457次

• 肝硬化腿部浮腫怎么辦
  肝硬化病人出現(xiàn)腿部的浮腫，首先要分析具體的原因。第一，肝硬化病人因?yàn)榇嬖诘桶椎鞍籽Y，或者存在嚴(yán)重的貧血，有可能出現(xiàn)腿部的浮腫。如果是這種情況需要積極的選擇合適的對(duì)癥處理方式，如果存在低白蛋白血癥需要考慮輸注白蛋白，如果存在嚴(yán)重的貧血需要考慮輸注紅細(xì)胞進(jìn)行治療。另外，要積極的限制水分的攝入，爭(zhēng)取每天攝入水分不要超過(guò)一千毫升。另外要注意合理的使用利尿藥物，目前常用的藥物主要是呋塞米和螺內(nèi)酯，利尿過(guò)程中要注意觀察尿量變化，要注意觀察電解質(zhì)和腎功能情況。第二，肝硬化病人如果同時(shí)存在的其他的疾病，也可能造成腿部的浮腫，比如存在靜脈回流受阻，如果是這種情況只需要根據(jù)具體病情選擇另外的治療手段。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-31 3074次

• 肝硬化腿腳浮腫怎么辦
  ?第一、肝硬化由于門(mén)靜脈高壓引起的，會(huì)出現(xiàn)腳腫的可能。第二、肝硬化，由于低蛋白血癥而引起了腳腫。第三、考慮食底胃管靜脈曲張引起的腳腫。那么肝硬化腿腳腫該怎么處理呢？首先就是考慮使用利尿劑，一般利尿劑就使用呋塞米靜推或者是口服呋塞米和螺內(nèi)酯片給予利尿消腫，如果是低蛋白血癥，引起的腳腫，如果白蛋白低于三十，總蛋白低六十，就可以補(bǔ)充人血白蛋白或者是飲食上增加蛋白質(zhì)。在使用人血白蛋白的同時(shí)，再使用利尿劑利尿，每天我們需要記24小時(shí)尿量，觀察的尿量是多少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-07-10 7212次

• 肝硬化腿浮腫怎么辦
  病情分析：肝硬化患者出現(xiàn)腿部浮腫，應(yīng)該及時(shí)的使用利尿劑，必要時(shí)要補(bǔ)充人血白蛋白，提高膠體滲透壓，促進(jìn)浮腫的消退。肝硬化出現(xiàn)腿部浮腫也就是下肢浮腫，如果來(lái)自于肝硬化方面的原因，大多由于低蛋白血癥或者是回流障礙所導(dǎo)致的浮腫，這時(shí)候應(yīng)該及時(shí)的治療肝硬化，聯(lián)合使用一些口服或靜脈利尿劑治療。但是也應(yīng)該注意排除有沒(méi)有其他方面的一些原因?qū)е碌南轮∧[，比如來(lái)自于腎臟方面的疾病，心臟疾病或者是一些血管方面的栓塞性疾病，也可以導(dǎo)致下肢浮腫，應(yīng)該根據(jù)不同的原因進(jìn)行相應(yīng)的處理。意見(jiàn)建議：肝硬化具有嚴(yán)重的危害性，并且治療難度比較大，平時(shí)應(yīng)該保持良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種慢性肝炎，預(yù)防肝硬化的發(fā)生。一旦出現(xiàn)肝硬化，應(yīng)該及時(shí)的治療，控制疾病的進(jìn)展，避免和減少一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，還要注意休息，不要過(guò)于勞累，保持良好的飲食習(xí)慣。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-06 1505次

• 心衰引起肝硬化怎么辦
  病情分析：心衰的患者也有可能會(huì)出現(xiàn)肝硬化的情況。因?yàn)橛行┗颊哂锌赡芑加泄谛牟〉募膊?，從而出現(xiàn)心力衰竭，由于心力衰竭的患者可能會(huì)出現(xiàn)肝淤血導(dǎo)致肝硬化。意見(jiàn)建議：這樣的患者還需要進(jìn)一步檢查，引起心衰的原因并根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性的治療。需要應(yīng)用一些強(qiáng)心的藥物糾正心衰。出現(xiàn)肝功能異常，還需要應(yīng)用一些保肝的藥物進(jìn)行治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-18 1601次

• 肝硬化腿腳浮腫怎么辦
  ?第一、肝硬化由于門(mén)靜脈高壓引起的，會(huì)出現(xiàn)腳腫的可能。第二、肝硬化，由于低蛋白血癥而引起了腳腫。第三、考慮食底胃管靜脈曲張引起的腳腫。那么肝硬化腿腳腫該怎么處理呢？首先就是考慮使用利尿劑，一般利尿劑就使用呋塞米靜推或者是口服呋塞米和螺內(nèi)酯片給予利尿消腫，如果是低蛋白血癥，引起的腳腫，如果白蛋白低于三
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 255次

• 肝硬化腿腳浮腫怎么辦
  肝硬化患者出現(xiàn)腿腳浮腫可能由多種因素導(dǎo)致，包括低蛋白血癥、門(mén)靜脈高壓等。針對(duì)這一問(wèn)題，患者可以采取以下措施進(jìn)行應(yīng)對(duì)：合理飲食至關(guān)重要。肝硬化患者應(yīng)遵循高蛋白、低鹽的飲食原則。適量增加魚(yú)、蝦等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，同時(shí)減少鈉鹽的攝入，有助于減
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-29 0次