冠心病心肌梗塞鑒別診斷，根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)，特別性心電圖演變以及血清生物標(biāo)志物的動(dòng)態(tài)變化，做出正確診斷。
心電圖表現(xiàn)為st段抬高者，診斷為st段抬高型心肌梗死；心電圖無(wú)st段抬高者，診斷為非st段抬高型心肌梗死，過(guò)去稱非q波梗死。老年人突然心力衰竭、休克或嚴(yán)重心律失常，也有心肌梗塞的可能，表現(xiàn)不典型的肺梗死加成動(dòng)脈瘤等鑒別。
冠心病心肌梗塞鑒別
鞠延玲副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-09-05 1706次
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心肌梗塞如何自救心肌梗塞就是嚴(yán)重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉(zhuǎn)運(yùn)到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進(jìn)行明確診斷和治療。到達(dá)醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時(shí)間內(nèi)開(kāi)通閉塞血管。目前來(lái)講，開(kāi)通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時(shí)內(nèi)開(kāi)通血管是最好的，在三個(gè)小時(shí)以內(nèi)，如果能夠有機(jī)會(huì)開(kāi)通血管對(duì)心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進(jìn)行藥物的溶栓治療。
01:17
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-24 7425次
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心肌梗塞的前兆心肌梗塞是冠心病的一種最危險(xiǎn)的類型，我們說(shuō)冠心病冠狀動(dòng)脈供血不足，冠狀動(dòng)脈堵了，就是給心臟供血的血管堵了，急性的堵了，急性閉塞就出現(xiàn)心肌梗死。急性心肌梗死之前，會(huì)是有一些先兆的，比如說(shuō)頭心肌梗死之前，頭幾天或者頭幾個(gè)月，他可以會(huì)出現(xiàn)一些活動(dòng)以后的胸悶?；顒?dòng)以后的胸痛，甚至有的人他不表現(xiàn)為胸痛，表現(xiàn)為胃疼，活動(dòng)以后胃疼、上腹不適，有的一些稍微一動(dòng)，比如說(shuō)一刷牙、做輕微的體育活動(dòng)，他可能就出現(xiàn)一些胸悶的癥狀。所以說(shuō)有些癥狀再結(jié)合，尤其是有家族史的，有高血壓的、有糖尿病的這些病人，就應(yīng)該到醫(yī)院檢查，是不是有冠心病，如果說(shuō)有冠心病，要及早地給予治療，要預(yù)防心梗發(fā)作，因?yàn)樾墓Ｊ怯幸欢L(fēng)險(xiǎn)的疾病。
01:21
沈愛(ài)東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 122974次
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心肌梗塞與冠心病鑒別心肌梗塞又叫心肌梗死，是指急性持續(xù)性缺血、缺氧所引起的心肌壞死，指在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上冠狀動(dòng)脈的血液中斷，使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久的急性缺血，最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死。發(fā)生急性心肌梗塞的病人在臨床上會(huì)有持久的胸骨后劇烈疼痛，發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，血清心肌酶升高，以及心電圖反映心肌急性損傷等。而冠心病患者是指由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔的狹窄或阻塞，造成心肌缺血缺氧或者壞死而導(dǎo)致的心臟病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-20 1467次
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心肌梗塞與冠心病鑒別診斷心肌梗塞又叫心肌梗死是指急性持續(xù)性缺血缺氧所引起了心肌壞死，指在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，冠狀動(dòng)脈的血液中斷使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久的急性缺血，最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死。發(fā)生急性心肌梗塞的病人會(huì)有持久的胸骨后劇烈疼痛、發(fā)熱、白細(xì)胞增高等一些病變的特征。而冠心病是冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，是一種由于冠狀動(dòng)脈固定性或動(dòng)力性異常而發(fā)生的冠狀動(dòng)脈循環(huán)障礙引起心肌缺血缺氧或壞死的一種心臟病，主要表現(xiàn)為胸悶、憋氣、心絞痛、心肌梗死和猝死等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-18 1826次
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心肌梗塞是冠心病嗎病情分析：心肌梗塞是冠心病最嚴(yán)重的表現(xiàn)。冠心病多于高血壓，糖尿病高血脂等有關(guān)，可以表現(xiàn)為胸悶胸痛等情況。意見(jiàn)建議：冠心病如果狹窄的不厲害，可以口服阿司匹林，辛伐他丁、麝香保心丸、消心痛等藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果是狹窄的厲害容易引起心肌梗死而危及生命。冠脈完全閉塞，就會(huì)形成心肌梗死。治療心肌梗死最好的辦法還是植入支架或者是進(jìn)行溶栓治療。
彭淼云
主治醫(yī)師茂名市人民醫(yī)院
2019-07-07 3203次
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心肌梗塞屬于冠心病嗎病情分析：心肌梗塞是屬于冠心病的。心肌梗塞是冠心病較為嚴(yán)重的一種，是冠狀血管出現(xiàn)了嚴(yán)重的狹窄，導(dǎo)致心肌嚴(yán)重缺血，心肌壞死。會(huì)出現(xiàn)劇烈的胸痛，惡心嘔吐，甚至猝死。意見(jiàn)建議：建議冠心病的患者一定堅(jiān)持規(guī)律的服用藥物，飲食上清淡易消化，控制好血壓，血糖，血脂等危險(xiǎn)因素，戒掉吸煙飲酒不良生活習(xí)慣。出現(xiàn)持續(xù)胸痛應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，藥物不能緩解，以免貽誤最佳治療時(shí)機(jī)。
尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-10-13 2901次
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冠心病心肌梗塞分類一，無(wú)癥狀性心肌缺血，這個(gè)病臨床上患者往往都沒(méi)有什么癥狀，但是做心電圖的時(shí)候可見(jiàn)st段壓低，t波低平或者倒置等；二，心絞痛，心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇暫時(shí)性缺血缺氧造成，患者一般會(huì)感到陣發(fā)性的胸前壓榨性疼痛，有時(shí)還會(huì)感到其他地方的疼痛；三，心肌梗死，就是我們常說(shuō)的心梗，冠狀動(dòng)脈血管一下子被脂
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 104次
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冠心病導(dǎo)致心肌梗塞心肌梗塞屬于是冠心病當(dāng)中的一種類型，而且是其中比較嚴(yán)重的類型。發(fā)生了心肌梗塞往往就提示冠狀動(dòng)脈血管狹窄非常重，出現(xiàn)了血管的閉塞，那么就會(huì)引起心肌供血供氧不足導(dǎo)致心肌壞死。一般情況下發(fā)生心肌梗塞患者會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)的胸痛伴有大汗，需要立即停止當(dāng)前的活動(dòng)，休息，但是很難緩解。一般胸痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)三十分鐘以上
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 174次
