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• 引起繼發(fā)性高血壓的常見原因

  繼發(fā)性高血壓是由于某種特定的疾病引起的血壓升高，它是有特定的疾病。一般它有下列幾種疾病，第一個是腎臟疾病，腎臟疾病引起的高血壓，比方說急慢性腎小球腎炎、多囊腎、慢性腎盂腎炎，就是上泌尿系的炎癥，或者是我們常見的有腎動脈的狹窄，都引起了高血壓，這個是腎性的高血壓。再有一個就是，原發(fā)性醛固酮增多癥，這個病就是我們醫(yī)學上所說的，腎上腺皮質增生或是腫瘤分泌過多的醛固酮導致的。我們臨床上見到有些高血壓，兩三種高血壓降壓聯(lián)合治療，血壓不好降，而且我們查血的時候，它往往血鉀比較低。血鉀比較低我們就懷疑他是原發(fā)性醛固酮增多癥。這種高血壓我們必須給他加上保鉀利尿劑，才能給血壓降下來。再有一個就是嗜鉻細胞瘤，嗜鉻細胞瘤我們也是在臨床見到有些高血壓，吃好多降壓藥降不下來，然后我們檢查身體的時候，發(fā)現(xiàn)他有一個嗜鉻細胞瘤，我們把瘤切除以后，然后血壓自然就降下來，就不再用吃藥，所以這也是繼發(fā)性高血壓的一種。再有就是說皮質醇增多癥，皮質醇增多癥這也是一種疾病，它是引起了一些疾病，比如促腎上腺皮質激素分泌過多，導致的腎上腺皮質增生，或者是腎上腺皮質瘤引起的糖皮質激素過多，就是體內(nèi)的一種激素過多引起的高血壓，就是這些病引起。糖皮質激素就是強的松之類的分泌過多引起來的。主動脈狹窄它有先天性的，也有后來發(fā)展而成的，它一般這種高血壓呢，上肢的血壓高，下肢的血壓不高，這種我們就懷疑，他是繼發(fā)性高血壓。

  

  02:54
  景曉玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-10-25 2609次

• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別

  原發(fā)性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎上，再選擇合適的藥物，從而達到一個降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病，它是什么原因導致的高血壓。首先要發(fā)現(xiàn)病因，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素，再針對繼發(fā)的因素進行治療。比如有腎上腺的結節(jié)，那我們就要把腎上腺的結節(jié)做手術切除。腎上腺的結節(jié)，做手術切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時查找病因，治療病因，從而達到一個控制血壓的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 46266次

• 繼發(fā)性高血壓原因
  第一，繼發(fā)性高血壓的原因是一些其它的疾病,導致的高血壓疾病，比如腎實質高血壓，包括腎小球腎炎、糖尿病腎病、多囊腎、腎移植等這些病變引起的高血壓，最常見的繼發(fā)性高血壓之一。第二，腎血管性高血壓，腎血管性單側或者雙側的腎動脈主干引起的高血壓。第三，原發(fā)性醛固酮增多癥，表現(xiàn)為腎上腺皮質增生或者腫瘤分泌過多，導致醛固酮所致血壓增高。第四，嗜鉻細胞瘤，嗜鉻細胞瘤是腎上腺髓質、交感神經(jīng)節(jié)以及其它部位的嗜鉻組織，腫瘤間隙和持續(xù)釋放過多的腎上腺素，去甲腎上腺素和多巴胺導致的高血壓。
  語音時長 1:37”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-10 1601次

• 繼發(fā)性高血壓常見原因
  繼發(fā)性高血壓常見的原因主要就是以下情況:一、腎臟問題，包括腎臟實質性高血壓，因為原發(fā)或繼發(fā)性腎臟實質病變，是最常見的繼發(fā)性高血壓之一，其血壓升高常為難治性，是青少年患高血壓急癥的主要病因；常見的腎臟實質性疾病包括急、慢性腎小球腎炎、多囊腎；慢性腎小管－間質病變包括慢性腎盂腎炎、梗阻性腎病等，再就是痛風性腎病、糖尿病腎病、還有狼瘡性腎炎、硬皮病、腎囊腫瘤，另外雙腎動脈血管狹窄。二、內(nèi)分泌性疾病，包括原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、庫欣綜合征、肢端肥大癥都屬于是內(nèi)分泌性疾病導致的血壓升高。三、其他的一些因素，主要包括主動脈縮窄，這種情況比較少見，一般都是見于主動脈縮窄，再就是阻塞性睡眠呼吸暫停、低通氣綜合征，還有真性紅細胞增多癥、藥物性原因引起的高血壓等。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 6114次

• 繼發(fā)性高血壓的原因有哪些？
  病情分析：繼發(fā)性高血壓有可能是因為腎實質性疾病，比如慢性腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎，腎血管性病變，多囊腎和糖尿病腎病等均引起高血壓，還有嗜鉻細胞瘤，原發(fā)性醛固酮增多癥，腎血管性高血壓都可能會造成繼發(fā)性高血壓出現(xiàn)。意見建議：高血壓的治療應該采取個體化的原則，根據(jù)病因來治療，繼發(fā)性高血壓。在治療源發(fā)病的基礎上，就能把血壓控制到正常范圍之內(nèi)，有的可能需要配合著降壓藥物，比如利尿藥和β受體阻滯藥等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-27 1302次

• 繼發(fā)性高血壓成人常見原因
  繼發(fā)性高血壓成人常見原因，主要有腎性的，內(nèi)分泌性的和一些其他原因引起的，其中腎性原因包括：腎實質性的病變和腎血管性的病變引起的。腎實質性的，疾病主要包括，急慢性的腎小球腎炎，慢性的腎小管間質病變，和代謝性的疾病腎損傷。腎血管性的原因主要就是腎動脈狹窄。內(nèi)分泌性的主要包括原發(fā)性醛固酮增多癥，由于原發(fā)性的醛固酮增多，造成鈉水潴留而形成的高血壓，那就是嗜鉻細胞瘤過度分泌兒茶酚胺引起的高血壓。肢端肥大癥的患者也會導致水鈉潴留，引起血壓升高。其他引起繼發(fā)性高血壓的原因，主要包括，主動脈的狹窄和藥物性高血壓。所以治療繼發(fā)性高血壓，主要是針對病因進行治療。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-10 1704次

• 繼發(fā)性高血壓的常見原因
  繼發(fā)性高血壓的常見原因包括腎實質疾病、腎血管疾病、內(nèi)分泌疾病等。1、腎實質疾?。耗I實質疾病是繼發(fā)性高血壓的常見原因，其機制包括腎濾過功能下降引起的水和鈉潴留以及腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的激活，包括快速進展性腎炎、糖尿病腎病、多囊腎等。2、腎血管疾病：各種腎血管疾病導致腎血供不足，腎小球血漿灌注減
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-08-16 364次

• 繼發(fā)性高血壓最常見的原因
  繼發(fā)性高血壓指的是某些確切的疾病導致的血壓升高，繼發(fā)性高血壓約占全部高血壓患者的5%～10%，血壓升高只是某些疾病的臨床表現(xiàn)，當查出病因并積極有效的治療后，高血壓可以治愈或者是明顯緩解。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-04-22 2298次