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• 手指關節(jié)疼痛的原因

  手指關節(jié)疼痛的原因，在我們常見的原因里邊就是兩大類：第一大類，就是我們西醫(yī)講的類風濕性關節(jié)炎。這個是由于人體自體免疫性疾病引起的，女性更常見，表現(xiàn)出來的是手指多個關節(jié)的小關節(jié)的疼痛，包括手腕的疼痛。那么這種疼痛，表現(xiàn)是患者晨起，手指頭僵硬甚至疼痛，隨著年齡的增長逐漸加重，一般最常見的是在二、三十歲，就開始發(fā)病了，到四、五十歲逐漸越來越重。我們去抽血化驗，查一下相應的免疫學指標，可以找到循證醫(yī)學證據(jù)，比如像找到類風濕因子的指標會高于正常；血沉、C反應蛋白也會高于正常，這個通過抽血化驗，就能夠得到驗證和確診。第二大類是勞損，也就是由于長期的勞作，我們的手，比如接觸比較涼的，涼水里面洗碗、洗衣服，或者是長期處于雙手持續(xù)用力的這種勞作，加上有可能會有營養(yǎng)補充不足，比如缺鈣，那么這種情況就會發(fā)生骨關節(jié)炎。這種骨關節(jié)炎，它并不是一個免疫性疾病，而是屬于勞損性疾病，這種勞損疾病發(fā)生率更高。絕大部分的人，都屬于第二類的情況，是一種骨關節(jié)病，骨關節(jié)的勞損是由于我們自身的修復能力，跟不上它損傷的破壞的力量了，那么這種勞損引起的疼痛，在手指疼里是占了絕大部分比例的。

  

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  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-10-26 184146次

• 膝關節(jié)置換術后康復運動指導

  膝關節(jié)置換以后，康復是非常關鍵的，不做有效的康復，往往最后遺留關節(jié)功能的受限，所以這個康復主要指兩方面，一個做完膝關節(jié)置換以后，病人非常疼，他不活動，肌肉力量會下降，一個不活動，關節(jié)功能恢復不好，所以康復鍛煉主要針對這兩個方面，一個做接受肌力的一個鍛煉，在頭三天主要做肌力的鍛煉，剛做完手術第二天，需要鼓勵病人做那個，肌肉的等張訓練，就讓他做蹬腿，踝關節(jié)往上勾，肌肉等張的鍛煉，建議他沒事在病床上躺著嘛，可以多做一做，最少一天做它十組，每次屈伸，活動最少十次，多做當然更好，但是因為病人的術后，剛做完手術，疼痛反應，可能不見得能堅持做那么多，但一定要鼓勵病人多做這個鍛煉。術后24小時以后，第二天以后，這個反應輕了，這會咱就要鼓勵病人，加強這個肌肉鍛煉的情況下，就要做膝關節(jié)的功能鍛煉，甚至咱們病人自己，因為這會兒反應還比較明顯呢，別人一壓他傷口，他那可能會比較疼，鼓勵病人自己能拿手壓著膝關節(jié)，在床上壓讓膝關節(jié)伸直，也鼓勵他兩個腿抱住這個大腿，向后拉這個，向腹部靠近，讓這膝關節(jié)去打彎，去屈膝，逐漸地增加這個活動的范圍，第二天第三天主要做這方面，一個剛才肌力的鍛煉，肌力的鍛煉到這會，第二天第三天，肌肉鍛煉可能就不會那么疼了，因為他這不活動的情況下要鍛煉，但是這會兒就要做這個功能鍛煉，一個伸一個屈，逐漸地增加這個曲膝的幅度，到三天以后，三天到第十天頭上，這個期間咱們就可以，上一些機器幫助他鍛煉了，像這會就容易發(fā)生一些靜脈栓塞。因為做完手術以后局部出血，靜脈栓塞，這會兒咱可以上些AV泵或者鼓勵護工、護士，給他做下肢的一些按摩，肌肉的按摩，促進局部血液循環(huán)，免得發(fā)生下肢靜脈栓塞，也可以用機器，像AV泵、足底靜脈泵，促進這個血液的回流，防止靜脈的栓塞，這會兒就可以上CPM機，功能鍛煉了，CPM機給它設定角度，一開始可能設定的角度大，病人疼得受不了，咱每天可以給他增加10度到15度，從第三天就上這CPM機，每天給他伸屈，做這個功能鍛煉，機器不停地給他做伸曲鍛煉，每天給他增加個10度15度，到10天以后，這會兒可能已經膝關節(jié)的功能鍛煉，往往已經超過90度了，這會兒咱就鼓勵病人，可以逐漸下地了，一開始可以讓他坐到床邊上，腿先垂在床邊上，如果這會兒他功能還不行，咱可以利用重力作用，尤其是向回勾這個腿，再不行讓病人的好腿，去壓著他的踝關節(jié)向回壓，增加這個屈膝度，逐漸地下地站一站，這會兒別摔倒，扶著床站一站，通過這么一天兩天的鍛煉，如果行，這會兒病人覺得疼痛受得了了，那么咱就可以扶著助行器，就可以逐漸在屋里，在樓道里，可以走動了，在走動過程中，也可以做功能鍛煉，比如屈膝，他可以扒到床邊上向下蹲，加強這個功能鍛煉，這樣逐漸就能恢復了兩個禮拜，一般的就可以拆線出院了。

  

  04:52
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 39216次

• 手指關節(jié)粗大怎么回事
  根據(jù)問題所描述的具體癥狀分析，在排除急性外傷因素引起手指腫脹的情況下，通常需要考慮是由于手部的類風濕性關節(jié)炎的疾病原因。類風濕性關節(jié)炎是一種具體病因沒有完全明確的，以炎性滑膜炎為主要表現(xiàn)的慢性系統(tǒng)性疾病，好發(fā)于手指或者足趾小關節(jié)，大多呈游走性，多關節(jié)的侵蝕性關節(jié)炎炎癥表現(xiàn)。在臨床中出現(xiàn)的癥狀，依次可以表現(xiàn)為手指或者足趾關節(jié)腫大，晨僵，疼痛，畸形以及活動受限等癥狀表現(xiàn)。在出現(xiàn)上述的癥狀以后，建議及時前往正規(guī)醫(yī)院的骨科以及風濕免疫科就診檢查，通過專科醫(yī)生的病史詢問、體格檢查以及完善手指x光片和類風濕因子抽血化驗就可以明確具體的診斷。明確了風濕性關節(jié)炎的疾病原因以后，有利于采取針對性的治療。在自我治療上平時要注意休息，避免手指劇烈運動，注意保暖，可以通過局部熱敷、按摩等物理治療方法來緩解癥狀。如果伴有明顯的疼痛癥狀，可以口服布洛芬緩釋片或者塞來昔布等非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物來緩解。并且需要根據(jù)醫(yī)生的治療意見，選擇服用相關的抗類風濕性藥物來進行治療。
  語音時長 02:15”
  姚風華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-01 6322次

• 經常掰手指有什么危害
  首先專家指出這種習慣是不好的，所按的部位一般都是關節(jié)關節(jié)處，關節(jié)產生啪啪的響聲，是來自關節(jié)之間的關節(jié)囊，關節(jié)囊里面有關節(jié)腔，關節(jié)腔里面有關節(jié)液。關節(jié)液就像機器的潤滑油一樣，氮氣，當我們用力擠壓，氮氣一出，便會產生聲響。咔咔作響，不痛，不癢，聽起來沒什么，但是如果長期這樣下去的話，細心的人就會發(fā)現(xiàn)自己的手部關節(jié)慢慢變大，有時還會伴隨疼痛。一般來說，關節(jié)需要掰回去，是需要復位，但是經常這樣長期壓制，會導致各種關節(jié)疾病的發(fā)生有事沒事掰手指，久而久之，會有關節(jié)炎，骨質疏松的病癥，如果長期保持一個姿勢，如上網(wǎng)，寫字，久了可以掰一掰，活動活動雙腿，但平時弄出響聲，此習慣確實不好。
  語音時長 1:31”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-07 26797次

• 掰手指導致的關節(jié)粗大怎么辦
  病情分析：手指關節(jié)粗大一般是關節(jié)軟骨損傷刺激關節(jié)骨質異常發(fā)育引起的，也有可能是關節(jié)囊韌帶損傷引起的局部軟組織長期炎癥反應讓軟組織肥厚引起的，根據(jù)病人引起的原因和目前疾病發(fā)展的程度及病程的時間治療方案也不同的。意見建議：建議病人盡早去當?shù)毓⑷揍t(yī)院手顯微外科門診醫(yī)生查體檢查做針對性檢查，明確診斷目前疾病的程度才可以決定下一步治療方案的，輕度的選擇保守治療觀察看看的，中重度的一般是需要手術治療為主了。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2019-05-12 3903次

• 經常掰手指關節(jié)手指會變粗嗎？
  病情分析：短期經常掰手指關節(jié)不會使手指變粗，但是如果長期的掰手指關節(jié)會令手指軟骨和海綿質膨脹，導致關節(jié)變粗從而導致手指變粗。意見建議：建議日?？梢宰鲆恍坷\動，拉長韌帶、按摩來幫助改善變粗現(xiàn)象，并且要改掉掰手指關節(jié)的壞習慣。如果想讓手指變回原來的粗細，也可以通過手術來恢復。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-04-14 18408次

• 掰手指導致的關節(jié)粗大
  如果病人出現(xiàn)了經常掰手指，從而導致關節(jié)部位的關節(jié)囊受到反復的牽拉，后期就會出現(xiàn)勞損和水腫的情況，從而引起手指關節(jié)粗大的情況。出現(xiàn)這種情況以后，平時一定要多注意保暖，避免受涼，再就是嚴格的控制掰手指的不良習慣。再就是行手部的熱敷燙洗，并且平時日?；顒訒r一定要避免提重物?？梢跃植康耐磕ǚ鏊种委?，并且口
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 284次

• 手指關節(jié)粗大怎么回事
  根據(jù)問題所描述的具體癥狀分析，在排除急性外傷因素引起手指腫脹的情況下，通常需要考慮是由于手部的類風濕性關節(jié)炎的疾病原因。類風濕性關節(jié)炎是一種具體病因沒有完全明確的，以炎性滑膜炎為主要表現(xiàn)的慢性系統(tǒng)性疾病，好發(fā)于手指或者足趾小關節(jié)，大多呈游走性，多關節(jié)的侵蝕性關節(jié)炎炎癥表現(xiàn)。在臨床中出現(xiàn)的癥狀，依次可
  紀泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 53次