?少尿型急性腎功能衰竭是指一類(lèi)由多種原因引起的腎功能損害，而導(dǎo)致血中尿素氮肌酐升高及水電解質(zhì)紊亂的急性尿毒癥綜合癥。
臨床表現(xiàn)為突然發(fā)生少尿，每日尿量少于四百毫升，并伴有惡心、嘔吐、嗜睡、水腫、血壓升高及血尿蛋白尿等，長(zhǎng)伴有心衰、休克等嚴(yán)重的并發(fā)癥。這種情況需要積極的進(jìn)行藥物治療，按療程用藥才能達(dá)到很好的治愈效果。
急性腎功能衰竭少尿期高分解狀態(tài)
馮瑛主治醫(yī)師
國(guó)藥同煤總醫(yī)院 泌尿外科
2018-09-03 1724次
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急性腎功能衰竭少尿無(wú)尿期的表現(xiàn)急性腎功能衰竭，發(fā)生少尿或者無(wú)尿這種癥狀的話，患者一般表現(xiàn)就是尿量減少，一般我們專(zhuān)業(yè)上說(shuō)，如果一個(gè)患者，他24小時(shí)以?xún)?nèi)的尿量，如果小于400的話，就可以斷定是一個(gè)少尿期，如果說(shuō)24小時(shí)以?xún)?nèi)的尿量，只有不到100毫升，基本上可以判斷這個(gè)患者是無(wú)尿的。如果出現(xiàn)這種癥狀的話，就要注意更進(jìn)一步的檢查，或者明確原因，要及時(shí)的找醫(yī)生就診，做一些處理。因?yàn)榧毙阅I衰，如果你體內(nèi)的水排不出去，對(duì)你的心功能、肺功能，還有一些其他重要器官的功能都會(huì)有影響。所以這種情況出現(xiàn)的話，就建議到醫(yī)院及時(shí)就診，醫(yī)生可能會(huì)給你安排做透析的一些處理。
01:17
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-10-23 13516次
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少尿是腎功能衰竭嗎少尿的原因很多，就說(shuō)我們不能說(shuō)這個(gè)尿少了，那一定就是腎功能衰竭。比如說(shuō)這個(gè)病人他血容量不足，就是攝入不足，這個(gè)病人比如說(shuō)劇烈的嘔吐，或者腹瀉。血容量不足了，他也會(huì)尿量減少，那么心衰的患者也會(huì)尿量減少，這個(gè)還要結(jié)合患者的具體情況。比如說(shuō)你入量怎么樣，你今天喝了多少水，尿了多少。當(dāng)然了尿量減少，我們肯定要想到幾方面，第一個(gè)你攝入是不是入量不足；第二就是你有沒(méi)有心臟的問(wèn)題；第三有沒(méi)有腎臟的問(wèn)題。那么尿量減少，并不一定全都是腎臟的問(wèn)題，包括你肝功能異常，它也可能會(huì)出現(xiàn)尿量減少；你有水腫或者腹水的時(shí)候，也會(huì)尿量減少。因此這個(gè)尿量減少，肯定要綜合地判斷，才能最后確定你是哪個(gè)臟器有問(wèn)題。
01:12
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-12-27 8669次
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少尿期急性腎功能衰竭少尿期急性腎功能衰竭是由多種原因引起的腎功能損害，導(dǎo)致血中的尿素氮，肌酐的升高，以及水電解質(zhì)的紊亂，急性的尿毒癥的綜合征，在臨床當(dāng)中多表現(xiàn)為少尿，并且會(huì)伴有惡心嘔吐水腫，血壓高以及血尿、蛋白尿等等，很多的患者會(huì)常常伴有心衰休克等等一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。在臨床當(dāng)中，有很多的生命的患者，以前可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)創(chuàng)傷、手術(shù)包括一些重度的感染。敗血癥，嚴(yán)重的嘔吐或者是腹瀉，等等一些不良的用藥導(dǎo)致的腎慢性的中毒，腎血流量的不足或者是腎毒性的損害等等一些的原因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
張大偉
主治醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-08-14 5151次
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急性腎功能衰竭少尿期患者最急性腎功能衰竭臨床病程可分為三期。一期為起始期間二期為少尿期三期為恢復(fù)期。今天我們重點(diǎn)來(lái)講下少尿期，一般持續(xù)七到十四天，但也可短至數(shù)天，長(zhǎng)治四到六周，腎小球?yàn)V過(guò)率保持在低水平，許多患者可出現(xiàn)少尿期24小時(shí)的尿量小于四百毫升或者五期二四小時(shí)的尿量小于一百毫升，隨著病情的進(jìn)展和腎功能的減退可出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)：如全身系統(tǒng)的癥狀消化道可表現(xiàn)為，食欲減退惡心嘔吐腹脹腹瀉等。呼吸道的表現(xiàn)可因容量和過(guò)多導(dǎo)致急性的肺水腫，表現(xiàn)為呼吸困難咳嗽憋氣等癥狀循環(huán)系統(tǒng)的因少尿和胃控制飲水體液過(guò)多出現(xiàn)高血壓及心力衰竭的表現(xiàn)精神系統(tǒng)可出現(xiàn)意識(shí)障礙躁動(dòng)，抽搐昏迷血液系統(tǒng)可出現(xiàn)出血傾向及輕度貧血。還會(huì)出現(xiàn)水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂如代謝性的酸中毒高鉀血癥低鈉血癥等在急性腎功能衰竭少尿期我們需要積極的對(duì)癥治療，必要時(shí)行血液透析治療并關(guān)注電解質(zhì)的紊亂情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-10-14 6458次
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急性腎功能衰竭少尿期的并發(fā)癥急性腎功能衰竭的并發(fā)癥是由多種病因引起的腎功能快速下降而出現(xiàn)的臨床綜合征，一般發(fā)生在沒(méi)有腎臟疾病的患者，也可發(fā)生在原有慢性腎臟病的基礎(chǔ)上，這個(gè)病必要須要早期診斷，早期治療，最常見(jiàn)的并發(fā)癥就是死亡，常見(jiàn)的表現(xiàn)包括消化系統(tǒng)，呼吸系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng)的改變。消化系統(tǒng)表現(xiàn)為食欲減退，惡心，嘔吐，腹脹，腹瀉，嚴(yán)重者甚至有消化道出血；呼吸系統(tǒng)可出現(xiàn)急性肺水腫，表現(xiàn)為呼吸困難，咳嗽，憋氣等癥狀；循環(huán)系統(tǒng)因?yàn)樯倌蛞约帮嬎疀](méi)有明顯的控制，導(dǎo)致體液過(guò)多，高血壓急性衰竭，出現(xiàn)心失常；神經(jīng)系統(tǒng)可能出現(xiàn)意識(shí)障礙，尿毒性腦病；血液系統(tǒng)可能出現(xiàn)輕度貧血和出血傾向。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-16 1401次
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急性腎功能衰竭少尿期高鉀血癥怎么辦急性腎功能衰竭患者少尿期容易出現(xiàn)高鉀血癥，這個(gè)時(shí)候最有效的方法是透析療法，如果有嚴(yán)重的高鉀血癥或存在高分解的代謝狀態(tài)，以血液透析為宜，高鉀血癥是臨床的危急情況，在準(zhǔn)備透析治療前應(yīng)該予以急癥處理。第一、伴代謝性酸中毒的患者，可以給予 5%的碳酸氫鈉，250毫升靜脈滴注。第二、10%的葡萄糖酸鈣，十毫升靜脈注射，以拮抗鉀離子對(duì)心肌的毒性作用，但是速度要非常慢，以免引起嚴(yán)重的心律失常 。第三、25%的葡萄糖溶液，200毫升加胰島素十到二十個(gè)單位，靜脈滴注，可以促使葡萄糖和鉀離子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)合成糖原，但是急性腎功能衰竭患者，常因少尿，限制液體攝入，此方法常受限制。第四、還可以服用鈉型的離子交換樹(shù)脂，15到20克，加入 25%的山梨醇溶液100毫升口服，每日三到四次，應(yīng)該盡量的限制飲食中的含高鉀的食物，糾正酸中毒，避免輸注庫(kù)存血，清除體內(nèi)的壞死物質(zhì)，組織等。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-19 2402次
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急性腎功能衰竭少尿期表現(xiàn)一，大多數(shù)在先驅(qū)癥狀12-24小時(shí)后開(kāi)始出現(xiàn)少尿或無(wú)尿。一般持續(xù)2-4周。二，可有厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、呃逆、頭昏、頭痛、煩躁不安、貧血、出血傾向、呼吸深而快、甚至昏迷、抽搐。三，代謝產(chǎn)物的蓄積：血尿素氮、肌酐等升高。出現(xiàn)代謝性酸中毒。四，電解質(zhì)紊亂：可有高血鉀、低血鈉、高血鎂、高血磷、低血鈣等。
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 184次
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在急性腎功能衰竭的少尿無(wú)尿期急性腎功能衰竭各種原因都可以導(dǎo)致，如果出現(xiàn)了腎功能衰竭，化驗(yàn)肌酐、尿素氮升高。少尿期、無(wú)尿期最主要的癥狀就是小便量會(huì)減少，24小時(shí)的尿量小于400毫升以下稱(chēng)為少尿，小于50毫升以下稱(chēng)為無(wú)尿。因?yàn)樗c潴留一般都會(huì)合并有水腫或者是高血壓，病人會(huì)有胸悶，氣急或者是頭暈、頭痛癥狀，會(huì)比較多見(jiàn)。會(huì)合并電解質(zhì)的
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 392次
