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風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄治療

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醫(yī)生主講實錄

風(fēng)濕性心臟病,很容易導(dǎo)致二尖瓣狹窄,如果說二尖瓣輕度狹窄,患者癥狀表現(xiàn)也不明顯,這種情況可以繼續(xù)密切的觀察,要防止心衰發(fā)作,平時要注意勞逸結(jié)合,避免情緒緊張激動,避免過度勞累加重心衰。

如果說二尖瓣狹窄比較重,而且瓣膜的彈性比較好,這種情況可以選擇二尖瓣球囊擴(kuò)張手術(shù),擴(kuò)張以后狹窄解除,患者的癥狀也能夠明顯緩解。但是如果說患者的瓣膜彈性不好,同時也有心衰的情況,一般都是選擇外科手術(shù)治療。如果伴有房顫、肺動脈高壓、體循環(huán)栓塞以及功能性三尖瓣關(guān)閉不全的,也是需要手術(shù),但是手術(shù)危險性大。如果有風(fēng)濕活動或者細(xì)菌性、感染性心內(nèi)膜炎,應(yīng)該在風(fēng)濕活動以及心內(nèi)膜炎完全控制后六個月,再進(jìn)行手術(shù)治療。

對于風(fēng)濕性心臟病并發(fā)癥的治療,主要是考慮有急性肺水腫以及心房顫動,急性肺水腫要積極的糾正心衰,心房顫動要酌情抗凝治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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