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醫(yī)生主講實錄

甲旁亢檢查的方法,有以下幾個方面:

第一、查血液的指標。血清鈣正常是2.2~2.6mmol/L,血清總鈣多次超過2.75mmol/L或者是血清游離鈣超過1.28mmol/L,要視作是疑似病例。如果同時伴有維生素d缺乏、腎功能不全或者是低白蛋白血癥。血清總鈣可以不高,但血清游離鈣的水平是高的。再就是血清磷一般水平降低,血清堿性磷酸酶常常增高。在骨骼病變比較顯著的患者更明顯一些。血氯常升高,碳酸氫根常常是降低的,可以出現(xiàn)代謝性酸中毒。

第二、尿的標本檢查。尿鈣常常是增加的,但是由于甲狀旁腺降低鈣的清除率,當血鈣低于2.87mmol/L的時候,尿鈣的增加可以不明顯,尿磷常常升高,但是由于飲食因素的影響,診斷意義不如尿鈣增多明顯。

第三、測血清當中甲狀旁腺的水平。如果是甲狀旁腺素的水平偏高的話。也是有助于診斷甲亢的。

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