腦出血能否進行手術(shù)治療,主要取決于出血的部位、病情輕重和手術(shù)時機。
一般來說,出血部位發(fā)生在外囊、殼核和內(nèi)囊附近,以及腦葉的淺表出血、小腦出血,是手術(shù)的主要適應癥。而腦干和丘腦出血,因為是生命中樞,不能耐受手術(shù)創(chuàng)傷,故不宜手術(shù)治療。
年齡較輕,收縮壓低于24千帕,意識障礙不重,經(jīng)藥物治療無效,病情趨向惡化時,應及時手術(shù)。如出現(xiàn)瞳孔不等大和顱內(nèi)壓增高癥狀時,提示有血腫形成,也應緊急進行手術(shù)。病情危重,意識障礙程度較深者,預后多不好,手術(shù)危險性較大,不宜手術(shù)。