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腦血管病人急性期瞳孔改變有何意義?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?腦血管病患者在急性期常出現(xiàn)瞳孔改變。表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔不對(duì)稱(chēng),或雙側(cè)瞳孔縮小,雙側(cè)瞳孔散大,這些改變是不同部位病變?cè)谕咨系姆从场?/p>

幕上病變出現(xiàn)小腦幕切跡疝時(shí),病變一側(cè)的動(dòng)眼神經(jīng)完全麻痹,這側(cè)瞳孔先縮小,繼而逐漸散大,此時(shí)瞳孔散大側(cè)為病變側(cè)。一側(cè)瞳孔縮小常見(jiàn)于頸內(nèi)動(dòng)脈血栓,小腦后小動(dòng)脈血栓、或丘腦下部損害所出現(xiàn)的霍納氏征。此時(shí)瞳孔縮小的一側(cè)為病變側(cè)。雙側(cè)瞳孔極度縮小呈針尖樣大小,是橋腦損害和腦室出血的表現(xiàn)。枕骨大孔疝時(shí),雙側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失,此為病情危重或死亡前的瞳孔狀態(tài)。

以上內(nèi)容僅供參考

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