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• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會進(jìn)行增殖形成一個(gè)球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩?。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3513次

• 吸煙會導(dǎo)致肺結(jié)核嗎

  吸煙不是導(dǎo)致肺結(jié)核的最主要因素，大量長期吸煙可能會導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病或者是肺惡性腫瘤，但是當(dāng)患者的機(jī)體免疫力比較弱時(shí)，接觸活動性肺結(jié)核患者可能感染肺結(jié)核幾率就會比較大，患者一般會出現(xiàn)低熱、乏力、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀，同時(shí)還會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛、咯血，甚至呼吸困難等上呼吸道的癥狀。上述臨床表現(xiàn)時(shí)主要是要積極的就醫(yī)，完善胸部X線片、肺CT、血常規(guī)、血沉、PPD皮試、痰查抗酸桿菌等相應(yīng)的檢查。如果患者的胸片、肺部CT出現(xiàn)典型的結(jié)核感染病灶，同時(shí)出現(xiàn)血沉的增快、PPD皮試強(qiáng)陽性等，考慮肺結(jié)核感染的可能性就比較大了，如果患者痰查抗酸感菌當(dāng)中為陽性，就可以確診活動性肺結(jié)核。

  

  01:57
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-06 3404次

• 肺結(jié)核能導(dǎo)致肺不張嗎
  肺結(jié)核是有可能導(dǎo)致肺不張，肺結(jié)核如果它的病灶位于大的氣管的邊上，如果壓迫了氣管，就可能造成局部的肺不張，這種情況最關(guān)鍵的治療還是積極地進(jìn)行抗結(jié)核的治療，一定要注意盡早的用藥，同時(shí)要注意規(guī)范用藥，按時(shí)按量的用藥，要注意足療程的用藥，用藥過程中要注意觀察病情的變化，要注意評估抗結(jié)核藥物的副作用。另外，如果輕微的肺不張，可以不針對肺不張做出特殊的處理，但是一定要注意警惕合并細(xì)菌感染、真菌感染的可能，如果存在肺結(jié)核以外的病原體的感染，也需要及時(shí)地做出合適的處理；如果大面積的肺不張，引起了呼吸困難，可能需要考慮進(jìn)行支氣管鏡下的手術(shù)治療，也可以根據(jù)個(gè)人情況選擇其他的外科手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:14”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-16 3322次

• 支氣管肺結(jié)核肺不張
  支氣管肺結(jié)核的患者出現(xiàn)了肺不張，一定要進(jìn)行支氣管鏡的檢查，看看是否存在著支氣管堵塞。支氣管內(nèi)膜結(jié)核，導(dǎo)致支氣管的管腔狹窄堵塞，就容易導(dǎo)致繼發(fā)性的肺不張，還是要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行處理的。出現(xiàn)了繼發(fā)性的肺不張，首先按時(shí)規(guī)范的抗結(jié)核，這個(gè)是最關(guān)鍵的，必要的時(shí)候還需要在支氣管鏡下進(jìn)入相應(yīng)的介入治療。需要在有經(jīng)驗(yàn)的結(jié)核科的醫(yī)生和支氣管鏡室的有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生的共同治療下進(jìn)行處理。經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核等綜合治療，支氣管如果疏通了，肺不張就會有明顯的改善。
  語音時(shí)長 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-28 2309次

• 什么是肺不張
  病情分析：肺不張是肺部正常結(jié)構(gòu)，受到壓迫，使肺萎縮而導(dǎo)致的一類疾病，肺部腫瘤肺結(jié)核，支氣管異物，胸腔積液等原因都會導(dǎo)致肺不張的形成。意見建議：建議要積極的尋找病因，根據(jù)不同的病因采取不同的治療方案，使肺得到復(fù)張，保護(hù)患者的肺功能，改善胸悶氣促呼吸困難的癥狀。防止出現(xiàn)呼吸衰竭，肺源性心臟病等并發(fā)癥的發(fā)生。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-18 1602次

• 什么是小兒肺不張
  肺不張，就是指一個(gè)或多個(gè)肺葉或肺段的溶液，含氣量減少。 由于肺泡內(nèi)氣體吸收，肺不張所受累的階段，這個(gè)肺的透光度就會降低，鄰近結(jié)構(gòu)就會向受累的區(qū)域聚集，可見周圍的肺泡組織，代償性肺氣腫。
  黃劍 副主任醫(yī)師義烏市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-15 1601次

• 支氣管肺結(jié)核肺不張
  支氣管肺結(jié)核的患者出現(xiàn)了肺不張，一定要進(jìn)行支氣管鏡的檢查，看看是否存在著支氣管堵塞。支氣管內(nèi)膜結(jié)核，導(dǎo)致支氣管的管腔狹窄堵塞，就容易導(dǎo)致繼發(fā)性的肺不張，還是要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行處理的。出現(xiàn)了繼發(fā)性的肺不張，首先按時(shí)規(guī)范的抗結(jié)核，這個(gè)是最關(guān)鍵的，必要的時(shí)候還需要在支氣管鏡下進(jìn)入相應(yīng)的介入治療。需要在有
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 229次

• 什么是急性肺不張？
  ?肺不張是指全肺或者部分肺呈收縮或無氣狀態(tài)，肺不張可能為急性或?yàn)槁?。在慢性肺不張，病變部位往往合并存在肺無氣，感染，支氣管擴(kuò)張，肺組織破壞和纖維化。早期活動是為重要，采取綜合措施最有效，包括鼓勵(lì)咳嗽和深呼吸，吸入氣霧支氣管舒張劑，霧化吸入水和生理鹽水，使分泌物液化，并易于排除。腫瘤引起肺不張，應(yīng)根
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 82次