冠心病心絞痛最主要的是使用藥物治療。
第一是抗血小板藥物的治療，比如拜阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛等。
第二是調(diào)脂類(lèi)藥物，例如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀等藥物主要是穩(wěn)定斑塊，防止動(dòng)脈粥樣硬化。
第三是擴(kuò)張血管藥物，比如單硝酸異山梨酯等藥物或者尼可地爾等藥物。
第四acei等藥物，可以抑制心室重構(gòu)，控制血壓，防止血管內(nèi)血栓形成。
第五β受體阻滯劑，主要是控制心室率。
冠心病心絞痛的處理方案
高秋副主任醫(yī)師
宜興市人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-09-02 1413次
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吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 5669次
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冠心病心絞痛的鑒別診斷冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進(jìn)行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來(lái)的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類(lèi)似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類(lèi)的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類(lèi)似。但是我們?cè)谧鲂碾妶D的時(shí)候，這些病人心電圖是沒(méi)有改變的，在做其他進(jìn)一步的心臟檢查的時(shí)候，就會(huì)發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，都沒(méi)有明顯的變化。那么這個(gè)時(shí)候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起來(lái)的心絞痛，有的時(shí)候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來(lái)進(jìn)行鑒別診斷。
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吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 6213次
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冠心病心絞痛的治療方案對(duì)于早期的心絞痛，提示冠狀動(dòng)脈狹窄并不是特別嚴(yán)重，對(duì)于這部分人治療。第一，就是抗血小板聚集治療，比如阿司匹林，氯吡格雷都是抗血小板聚集的藥物，要規(guī)律的服用抗血小板聚集藥物，避免斑塊繼續(xù)增大，第二，就是抗動(dòng)脈粥樣硬化，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物，比如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀可以抑制斑塊繼續(xù)增大，甚至消溶斑塊，從而達(dá)到抑制血管繼續(xù)狹窄的情況。第三，就是擴(kuò)血管藥物，比如硝酸甘油，硝酸異山梨酯，擴(kuò)張血管作用的，可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈使血流量增加，從而達(dá)到治療心絞痛目的。第四，是β受體阻滯劑可以降低心肌耗氧，從而改善心肌缺血，比如常用的藥物有倍他洛克，比索洛爾，但用這個(gè)藥要注意心率的情況。如果心率比較慢，血壓比較低，盡量不要選擇這個(gè)藥物。第五，是鈣離子拮抗劑，比如氨氯地平，硝苯地平緩釋片可以起到緩解血管痙攣甚至擴(kuò)張血管，從而達(dá)到改善心肌缺血目的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-17 1671次
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冠心病心絞痛的處理冠心病心絞痛的處理一定要結(jié)合癥狀進(jìn)行相關(guān)的對(duì)癥治療才能夠緩解病情、防止病情進(jìn)一步的惡化?？刂乒谛牟〉年P(guān)鍵在于預(yù)防，雖然冠心病是中老年人常見(jiàn)的疾病和多發(fā)病，但是動(dòng)脈粥樣硬化的病理基礎(chǔ)卻始發(fā)于少兒時(shí)期，因此一定要進(jìn)行相關(guān)的預(yù)防，來(lái)防止冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，消滅冠心病。要加強(qiáng)早期的體檢檢出率、加強(qiáng)治療、防止病變的發(fā)展并且爭(zhēng)取其逆轉(zhuǎn)，對(duì)于三級(jí)預(yù)防來(lái)說(shuō)，應(yīng)要及時(shí)的控制并發(fā)癥，提高患者的生存質(zhì)量語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-14 994次
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冠心病心絞痛的小偏方冠心病心絞痛的治療沒(méi)有說(shuō)什么偏方，對(duì)它的治療一定要去正規(guī)醫(yī)院就診。冠心病他主要是在冠狀動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了血管管腔的狹窄或者阻塞，引起的心臟心肌細(xì)胞缺血缺氧，而出現(xiàn)了一系列的臨床綜合征。最好的方法就是進(jìn)行，冠脈造影檢查，看血管狹窄的程度是否有必要進(jìn)行冠脈支架植入治療，或者還是只需要藥物保守治療。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-03 5202次
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冠心病心絞痛怎么緩解病情分析：冠心病心絞痛發(fā)作的時(shí)候要立即休息，當(dāng)停止原來(lái)的活動(dòng)癥狀就可以消除。較重的發(fā)作可以使用作用較快的硝酸酯制劑，能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。意見(jiàn)建議：用硝酸甘油置于舌下含化，一二分鐘內(nèi)即可以起到作用，半小時(shí)左右后癥狀消失，如果延遲見(jiàn)效或者完全無(wú)效，可能會(huì)有嚴(yán)重的冠心病。第一次用藥的時(shí)候，選擇平臥片刻，必要時(shí)吸氧。
董愛(ài)芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-03 1502次
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冠心病心絞痛的時(shí)間冠心病心絞痛發(fā)作的時(shí)間，一般都比較短暫。冠心病發(fā)生心絞痛取決于冠狀動(dòng)脈病變硬化的部位、范圍和嚴(yán)重程度。冠心病心絞痛的癥狀特點(diǎn)為典型的心絞痛，往往突然發(fā)生，歷時(shí)短暫，一般只有一到十五分鐘，很少超過(guò)十五分鐘。多發(fā)生在胸骨后及左前胸。疼痛范圍為拳頭或者是手掌大小，而且每次發(fā)作部位比較固定。典型的冠心病心絞
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 153次
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冠心病心絞痛的誘因心絞痛的誘因主要見(jiàn)于各種易增加心臟負(fù)擔(dān)或者身體機(jī)能消耗的活動(dòng)。例如寒冷天氣下出行、冷風(fēng)吹面、久蹲不起、情緒過(guò)度激動(dòng)、大便過(guò)度用力、過(guò)度勞累等。此外，大量吸煙、酗酒也是引起心絞痛突然發(fā)作的常見(jiàn)誘因。心絞痛的發(fā)生說(shuō)明心臟對(duì)于血液的供需平衡被打破，心臟進(jìn)行無(wú)氧代謝，從而分泌酸性化學(xué)物質(zhì)引發(fā)疼痛的癥狀。因此
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
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