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重癥胰腺炎幾個危險期

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醫(yī)生主講實錄

急性胰腺炎所引起的呼吸系統(tǒng)病變按其發(fā)展經過與嚴重程度可以分為以下三期。

一、早期呼吸功能不全以血氧癥為主要特點,又稱為早期牽引性缺氧的氧血癥的出現與急性胰腺炎的發(fā)病因素嚴重程度,病人年齡,血淀粉酶值血鈣值等無關,急性胰腺炎出自發(fā)作者的血氧癥比較多見,有56%至70%的急性胰腺炎病人在住院48小時內做血氣分析時可以出現異常的癥狀。

二、明顯的肺部表現,發(fā)病48小時后急性胰腺炎的癥狀及低氧血癥均無改善者有30%至60%可以出現肺部明顯的并發(fā)癥,例如,腫胸腔積液等病人可以出現呼吸困難等表現。

三、急性呼吸窘迫綜合癥是急性胰腺炎最嚴重的呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥,見于15%至20%的急性胰腺炎患者,通常發(fā)生于病程的第二到第七天,但是有的也可以在早期迅速出現,所以應該注意預防以及早期治療。

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