具有持續(xù)或反復(fù)發(fā)作，腹瀉和黏液膿血便，腹痛以及厚重，伴有或不伴有不同程度的全身癥狀者，在排除急性自限性結(jié)腸炎，阿米巴痢疾，慢性血吸蟲病，痰結(jié)核等感染性結(jié)腸炎，以及缺血性腸炎，放射性腸炎等基礎(chǔ)上，結(jié)合結(jié)腸鏡檢查相關(guān)風(fēng)，以及粘膜活組織檢查所見，便可診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。
潰瘍性結(jié)腸炎診斷
張建先主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 普外科
2018-09-01 1496次
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潰瘍性結(jié)腸炎的診斷依據(jù)潰瘍性結(jié)腸炎的診斷依據(jù)，第一、腹痛腹瀉，排粘液濃血便，以及特異性結(jié)腸炎治療無效；二、全身表現(xiàn)及腸外的表現(xiàn)；第三、多次糞便常規(guī)檢查，以及培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)病原體。第四、X線鋇劑灌腸，顯示腸黏膜顆粒樣或結(jié)節(jié)樣，皺襞粗大，紊亂，腸壁呈鋸齒狀，后期則是提示腸管變短，僵硬，結(jié)腸袋消失，多發(fā)性息肉及腸腔狹窄，結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)病變部位彌漫性充血，水腫、糜爛、潰瘍，表面常附有膿性分泌物及血液。
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潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 3201次
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潰瘍性結(jié)腸炎分級(jí)按潰瘍性結(jié)腸炎病情輕重，可分為三級(jí)。輕度，此型最為常見，通常僅累及結(jié)腸的遠(yuǎn)端部分，病情輕，腹瀉每日少于4次，腹痛、便血或少見，缺乏全身癥狀和體征。中度，介于輕度和重度之間，起病突然，腹瀉為稀便和血便，腹痛較重，有低熱、體重減輕、食欲減退，可有腸道外表現(xiàn)。重度，起病急，有顯著的腹瀉、便血，有持續(xù)的嚴(yán)重腹痛，可出現(xiàn)低血壓，甚至休克。
01:09
潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 12771次
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潰瘍性結(jié)腸炎鑒別診斷對(duì)于初發(fā)病例，臨床表現(xiàn)結(jié)腸鏡改變不典型者，可以不作出診斷，需隨訪三到六個(gè)月觀察發(fā)作的情況。復(fù)查腸鏡，應(yīng)該與下列疾病鑒別診斷。第一，急性細(xì)菌性結(jié)腸炎，各種腸道細(xì)菌感染，糞便可分離出致病菌，抗生素治療有良好的效果。第二，阿里巴痢疾病變主要侵犯右側(cè)結(jié)腸，也可以累及左側(cè)結(jié)腸，結(jié)腸潰瘍較深。第三，血吸蟲病，有溺水接觸史，常有肝脾大，糞便檢查可發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵。第四，大腸癌，多見于中年以后經(jīng)直腸指檢?？捎|及到腫塊，結(jié)腸鏡以及活檢可以確診。第五，腸易激綜合征，糞便也可粘液，但是一般沒有膿血，顯微鏡檢查是正常的，潛血試驗(yàn)也是陽性的。語音時(shí)長 1:22”
李培哲
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-21 3153次
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如何診斷潰瘍性結(jié)腸炎？診斷主要依靠臨床表現(xiàn)，包括全身表現(xiàn)，腸外表現(xiàn)和消化系統(tǒng)的表現(xiàn)。消化系統(tǒng)的表現(xiàn)包括腹痛，腹瀉，黏液膿血便，腹脹，里急后重，食欲不振，惡心，嘔吐等。全身表現(xiàn)包括發(fā)熱，消瘦，貧血，低蛋白血癥等。腸外表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)炎，結(jié)節(jié)性紅斑，壞疽性膿皮病，反復(fù)口腔潰瘍等。內(nèi)鏡檢查和x線檢查以及腸黏膜活檢組織或手術(shù)標(biāo)本，病理檢查，但是一定要除外腸道特異性感染，比如寄生蟲感染，結(jié)核感染，腸道腫瘤以及其他腸道炎癥性疾病，尤其是克羅恩病具有典型的臨床表現(xiàn)，內(nèi)鏡x線檢查支持排除了其他相鑒別的疾病可以確診為潰瘍性結(jié)腸炎。語音時(shí)長 1:38”
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-29 1667次
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?如何進(jìn)行潰瘍性結(jié)腸炎的診斷潰瘍性結(jié)腸炎主要靠癥狀和輔助檢查來診斷，癥狀是以腹瀉為主，含有血和膿液，經(jīng)常有里急后重，腸痙攣，排便后可以緩解。診斷上主要是依靠纖維腸鏡的鏡檢，腸鏡下可以看到充血水腫的黏膜，比較脆弱，容易出血。進(jìn)展期可以看到有潰瘍，周圍有肉芽組織和黏膜水腫，像息肉一樣，有時(shí)又稱為假息肉的形成。
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-12-08 2202次
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潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別診斷是什么潰瘍性結(jié)腸炎的患者需要和急性細(xì)菌性結(jié)腸炎、阿米巴腸炎、血吸蟲病、克羅恩病和大腸癌、腸易激綜合征和其他感染性腸炎、缺血性腸炎、放射性腸炎、過敏性紫癜、結(jié)腸息肉病、結(jié)腸憩室炎以及hiv感染合并的結(jié)腸炎等相鑒別。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-26 1901次
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潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別診斷潰瘍性結(jié)腸炎的診斷，因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎是一種非特異性的炎癥性疾，病臨床表現(xiàn)多種多樣，難以找到典型的臨床特征來做出確診。應(yīng)該是排除一些其他疾病，要排除細(xì)菌性痢疾、阿米巴性結(jié)腸炎、血吸蟲病、腸結(jié)核，再就是結(jié)合患者有一些典型的臨床表現(xiàn)，再就是結(jié)合內(nèi)鏡、X線特征來進(jìn)行診斷。潰瘍性結(jié)腸炎的患者需要跟以下疾病鑒別
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 246次
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診斷潰瘍性結(jié)腸炎要做哪些檢查潰瘍性結(jié)腸炎是乙狀結(jié)腸和直腸，甚至全部結(jié)腸的黏膜發(fā)生潰瘍的一種疾病。為了診斷是否得了潰瘍性結(jié)腸炎，醫(yī)生需要進(jìn)行糞便常規(guī)檢察，糞便培養(yǎng)，腸道鋇劑造影檢查，結(jié)腸鏡檢查。腸道鋇劑造影對(duì)診斷潰瘍性結(jié)腸炎有一定的價(jià)值。結(jié)腸鏡檢查對(duì)診斷潰瘍性結(jié)腸炎很有價(jià)值，而且在進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查的時(shí)候還可以取腸黏膜組織進(jìn)一步做病
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-24 149次
