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• 什么是多發(fā)性肝癌

  多發(fā)性肝癌，顧名思義是指肝中的腫瘤，有多個而不是一個。肝癌晚期，一旦出現(xiàn)擴散轉(zhuǎn)移，體內(nèi)不同部位的腫瘤數(shù)量就會增加，也像多發(fā)性肝癌一樣，但其實不是，這只是肝癌擴散的一種癥狀而已。在中國多數(shù)肝癌患者，并發(fā)乙型肝炎或丙型肝炎，有學者認為單發(fā)肝癌經(jīng)手術切除后，宿主所同時伴隨的肝硬化，為影響復發(fā)和預后的唯一，顯著性危險因素。而多發(fā)性肝癌患者，往往是因為肝癌常由慢性乙肝，或丙肝發(fā)展而來，活動性肝炎的存在，使肝臟反復發(fā)生壞死性炎癥和再生，伴隨著大量的有絲分裂，進而引起基因突變，且為多中心發(fā)生，故手術切除率相對較低，也是晚期復發(fā)多發(fā)性肝癌的危險因素。

  

  01:37
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 9658次

• 多發(fā)性大動脈炎如何診斷

  大動脈炎的診斷，需要綜合臨床表現(xiàn)，實驗室檢查和影像學檢查來決定，臨床表現(xiàn)就是剛才說到的根據(jù)受累的一些血管不同，可以出現(xiàn)我們的一些非特異表現(xiàn)，包括發(fā)熱，這些乏力、體重下降等等，那包括一些其他的血管受累表現(xiàn)，四肢搏動的異常，出現(xiàn)了一些我們的頸動脈受累的表現(xiàn)，那出現(xiàn)頸動脈的血管雜音，出現(xiàn)腎動脈的一些受累的血管雜音，可以出現(xiàn)雙上肢血壓的不一致。那這些臨床表現(xiàn)，根據(jù)我們的影像學檢查，就剛才說到的增強的血管核磁，增強的CT或者是超聲或者PET-CT，還有就是血管造影，明確是不是有一支或者多支我們的大動脈血管病變。綜合我們的臨床和影像學，能夠提供一個最后的癥狀的診斷。我們診斷是有一個診斷標準的，叫做美國風濕病學會的ACR，1990年大動脈炎的分類指南標準，這里一共有六條，符合三條以上是可以診斷大動脈炎的。臨床診斷，不一定按照診斷標準來進行，如果我們有時候，他的臨床表現(xiàn)非常典型，雖然不夠臨床診斷標準，我們也可以診斷他是大動脈炎，這需要在風濕免疫專科就診，來最后判斷。

  

  01:47
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-11-27 3928次

• 多發(fā)性硬化的診斷
  多發(fā)性硬化的診斷主要依據(jù)以下幾個方面：第一、病史，該患者多有反復發(fā)作的病史，臨床上可以出現(xiàn)視力障礙、肢體無力、感覺異常、共濟失調(diào)、自主神經(jīng)功能障礙、精神癥狀和認知功能障礙等多種神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。第二、發(fā)病特點，該病的病變特點主要是臨床癥狀與體征具有空間多發(fā)性和時間多發(fā)性，空間多發(fā)性是指病灶可以同時累及大腦半球、小腦、腦干和脊髓等多個部位，也可以累及視神經(jīng)。時間多發(fā)性是指患者該癥狀和體征，至少有兩次以上發(fā)作，每次持續(xù)時間數(shù)日至數(shù)周不等，兩次間隔時間為24小時以上，結(jié)合實驗室檢查、腦脊液蛋白電泳出現(xiàn)，IgG，寡克隆條帶檢查即可以考慮該病的診斷。
  語音時長 1:36”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-10-22 2985次

• 多發(fā)性硬化鑒別診斷
  第一點，多發(fā)性硬化一定要與視神經(jīng)脊髓炎鑒別，視神經(jīng)脊髓炎也是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，但是患者受累的脊髓節(jié)段一般是更長的，水通道蛋白抗體是陽性的，通過影像、病史以及水通道蛋白抗體檢查可以進行鑒別。第二點，多發(fā)性硬化也要與腦血管病鑒別，比如要與腦梗死鑒別，腦梗死發(fā)病年齡偏大，患者有長期的腦血管病危險因素，病灶與血管支配區(qū)是一致的。第三點，也要注意與顱內(nèi)腫瘤鑒別，比如要鑒別原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-06-19 1965次

• 多發(fā)性硬化診斷標準
  病情分析：臨床確診多發(fā)性硬化，主要依靠以下幾方面：第一，存在兩處以上的病灶。第二，起病年齡在10~50歲之間。第三，有緩解與復發(fā)交替的病史，每次發(fā)作持續(xù)24小時以上，或呈緩慢進展方式，而病程至少一年以上。第四，可排除其他病因。意見建議：確診多發(fā)性硬化的患者應定期在神經(jīng)內(nèi)科復診，在醫(yī)師的指導下調(diào)整用藥，不可自行停藥減藥。平時應注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-25 902次

• 多發(fā)性硬化的診斷標準
  病情分析：多發(fā)性硬化的診斷主要依靠以下幾點：第一，從病史和神經(jīng)系統(tǒng)檢查表明，中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)內(nèi)同時存在兩處以上的病灶。第二，疾病年齡在10~50歲之間。第三，有緩解與復發(fā)交替的病史。第四，可排除其他病因。意見建議：確診多發(fā)性硬化的患者不必過度悲觀，應保持樂觀心態(tài)，定期在神經(jīng)內(nèi)科復診。平時應注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-25 601次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤診斷標準
  通常兒童多發(fā)性骨髓瘤診斷標準有兩種，如有癥狀骨髓瘤的診斷標準為出現(xiàn)漿細胞等；無癥狀骨髓瘤的診斷標準為出現(xiàn)單克隆M蛋白等。1、有癥狀骨髓瘤：需同時滿足第1條、2條，以及第3條中任何一項。（1）漿細胞：骨髓單克隆漿細胞比例≥10％和(或)組織活檢證明有漿細胞瘤。（2）M蛋白：血清和（或）尿出現(xiàn)單克隆M蛋
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 345次

• 白癜風跟多發(fā)性硬化
  白癜風會引起多發(fā)性硬化。白癜風皮膚表面邊界清楚的乳白色斑片，表面光滑無鱗屑，無自覺癥狀。一般與自身免疫和氧化應激有關，白癜風的患者會伴發(fā)免疫方面的疾病，比如多發(fā)性硬化、皮肌炎等?；颊咦⒁獗ＷC營養(yǎng)均衡，多補充富含酪氨酸、礦物質(zhì)及胡蘿卜素的食物。
  遲慧彥 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2022-09-20 42次